阜外华中心血管病医院医技师进修申请表
阜外华中心血管病医院医(技)师进修申请表 姓 名 性 另IJ 年 龄 政治面貌 贴照片 学 历 健康状况 医务处电话 (必填) 职 称 参加工作时间 联系电话 所在单位名称 身份证号 医(技)师执业证件号 申请进修科室名称 申请进修总时间 年 月日至 年 月日 工 起止年 月 工作单位名称 职称 作 经 历 选送单位意见 盖章(单位公章) 年 月日 申请人签字: 填表日期:年—月—日 备注:本申请除申请人签字项目需要本人签名外,其他内容需打印。 关于承担外院工作人员进修工作协议书 甲方:阜外华中心血管病医院教育培训部(以下简称甲方) 乙方(进修人员姓名):(以下简称乙方) 为了加强对进修生的管理,进一步明确双方职责,针对当前工作中的实际情况,经双方协商达成 如下协议: 一、甲方的权利和义务 1、甲方在乙方报到后,需告知乙方我院的相关管理规定。 2、甲方需按照乙方及其单位的意愿安排相应专业的进修学习。甲方负责监督及指导日常教学工 作。 3、甲方需督促各科室认真执行本科室制定的进修生培养方案。 4、甲方需每月按照科室上报的考勤情况给符合条件的乙方申报绩效奖金。 5、甲方需依照协议在自己的职责范围内协调解决乙方提出的学习方面的合理要求。 二、乙方的权利和义务 1、乙方在进修期间,必须遵守甲方《进修生管理规定》,知晓《进修生须知》的相关内容。因违 反上述规定引起的纠纷,由乙方自行解决,甲方概不负责。 2、乙方在进修期间的人身、财产安全由乙方个人负责,由此引发的纠纷由乙方负责解决。 3、甲方不负责乙方在进修期间的住宿,乙方在外住宿发生的安全问题由乙方个人负责。 4、乙方在进修期间违反甲方有关规定,给甲方造成各类经济损失的,由乙方赔偿。给甲方造成其 他损失的,按甲方有关文件规定处理。 5、乙方因违反甲方相关规定被甲方终止进修或乙方申请终止进修者,甲方概不退费。 三、其它未尽事宜由甲乙双方共同商定,根据需要可另附文。 四、本协议经双方签字、盖章后生效,有效期为乙方在我院进修期间,进修结束协议终止。 五、未经双方协商一致,并报请上级批准,本协议任何一方不得解除或变更。如协议一方有严重 违约行为,另一方劝阻无效时有权终止协议,即解除进修合作关系。 六、本协议一式两份,协议双方各持一份。 甲方:阜外华中心血管病医院教育培训部乙方单位名称: (盖章): 进修人员(签字): 进修材料准备 1、完成网络培训的学习后方可申请进修。 2、所需材料: 进修申请表(1份) 进修协议书(2份,自留一份) 医(技、药)师执业证书复印件(1份), 身份证复印件(1份) 一寸照片一张(自留办理结业时用) 身份证、医(技、药)师执业证书原件 3、携带本人交通银行(其他银行不可以)储蓄卡。 备注: 交通银行卡号必须为本人,本地或者异地都可,入科后报于科室教学秘书,补 助发放时间为下月的月底,如:您在4月27号入科(从5月份开始计算奖金),发 放奖金时间为6月底(一般为28号左右)。如逾期未到账,请本人来教育培训部核 实账号。 现场报到办理流程 1、领取号码,按顺序办理。 2、装订相关材料(申请表1份、协议书1份、执业证复印件1份、身份证复印件 1份),本人自留一份协议书。 3、提供执业医(技)师证原件进行电脑个人信息录入。 4、进入公共微信群。 5、领取《进修生进科通知单》《胸卡办理证》 6、办理胸卡。 7、报到次日早8:00请携带《进修生进科通知单》及胸卡进入科室,将《进修生 进科通知单》交于科室教学秘书,并将本人交通银行卡号于教学秘书处登记,开始进 修学习,逾期入科者给予退回进修申请,且不再接收。 如何办理结业? 1、于结业前一周至教育培训部领取《进修人员出科考核成绩表》、《进修人员结业 鉴定表》及《阜外华中心血管病医院临床带教质量满意度测评表》。 2、结业当天携带您本人胸卡,一寸照片一张至教育培训部办理结业手续,提前或 者逾期办理者不予发放结业证。