医学培训资料：外伤药的正确用法

外伤药的正确用法 1、酒精不能涂黏膜。 一般医用酒精的浓度为75%，浓度过高或过低的酒精都不适用于皮肤消毒。酒精的刺激性强，不能用于大面积的伤口，也不能用于黏膜部位。对于较深的伤口来说，用酒精也不合适，因为难以到达伤口深处，存在破伤风感染的风险。如果伤口污染不严重，可以先用生理盐水冲洗，然后用酒精以伤口为中心向皮肤四周擦洗；如果伤口污染严重，可以先用双氧水冲洗，再用生理盐水冲洗，然后再用酒精消毒。 2、碘酒消毒有些疼。 碘酒也叫碘酊，由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成。碘酒有强大的杀菌作用，常用于擦伤、挫伤、割伤等一般外伤的消毒。但要注意，碘酒的刺激性较大，可能引发伤口产生强烈的烧灼疼痛感。此外，碘酒也不能与红药水同时使用，两者会发生反应生成碘化汞，容易汞中毒。 3、碘伏可以涂黏膜。 医用碘伏通常浓度较低(1%或以下)，呈浅棕色，也是一种常用的皮肤消毒剂。碘伏的功效与碘酒类似，可用于一般外伤的消毒。与碘酒、酒精相比，碘伏的刺激性小，可直接用于皮肤、口腔黏膜处的消毒。 4、双氧水消毒深伤口。 主要成分是过氧化氢溶液。用于皮肤消毒的双氧水浓度较低(等于或低于3%)，可用来擦拭皮肤创伤面，起到清洁伤口和杀菌的作用。当皮肤出现伤口时，可以先用双氧水清洁伤口，再使用其他皮肤消毒剂。 5、紫药水别涂破损处。 紫药水是由龙胆紫和水配成的溶液，杀菌力强，刺激性较小，曾是一种常用的皮肤消毒剂。但近年来，有研究认为，紫药水中的龙胆紫有潜在的致癌可能。因此，紫药水只能用于完整的、未破损的皮肤，不可涂抹于破损的皮肤伤口上，以免渗入体内，诱发癌症。紫药水含有2%的甲紫溶液，可加快伤口愈合，常用于浅表皮肤、黏膜感染伤口，但杀菌率不强，且涂抹后影响美观，现在已很少使用。 6、红花油治软组织伤。 红花油是一种中医外用药，有镇痛、抗炎、消肿的作用，常用于跌打扭伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤，不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤，也不能接触眼睛、口腔等黏膜。使用时，把几滴红花油倒在手掌上，轻轻揉搓双手，然后把手放在伤处适当用力按摩。但要注意，损伤后24小时之后再用，否则会加重伤情。 不同外伤用什么药 1跌打损伤用什么药 1、云南白药（传统瓶装） 功用：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。 2、中华跌打丸 功用：消肿止痛，舒筋活络，有止血生肌，活血祛瘀之功效。用于挫伤筋骨，新旧瘀患，创伤出血，风湿瘀痛。 3、骨折挫伤散胶囊 功用：舒筋活血，接骨止痛。用于跌打损伤、血癌肿痛、闪腰岔气及骨损劳伤。 4、活血止痛胶囊 功用：活血散瘀、消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛。 5、田三七粉 功用：散瘀止血，消肿止痛。用于咯血、吐血、鼻血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。 6、伤科跌打片 功用：活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，伤筋动骨，瘀血肿痛，闪腰岔气。 7、龙血竭胶囊 功用：活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌。用于跌打损伤，瘀血作痛。 8、伤科七味片 功用：祛瘀消肿，活血止痛。用于跌打损伤，骨断血瘀。现代用于急性软组织损伤、骨折及骨关节损伤等。并可用于手术和伤口止痛及促进愈合。 2消肿止痛药有哪些 1、如意金黄散 组成 天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白茫、天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草。 功用 清热解毒，散阏，消肿止痛。用于痈疽疮疡肿毒、丹毒、流注等属阳证、实证者。亦可用于跌订损伤。现代多用于痈、疖、急性化脓性淋巴结炎、体表浅部脓肿、急性蜂窝组织炎、多发性转移深部脓肿、软组织损伤、肢体外伤等。 2、飞龙夺命丸(丹) 组成 乳香(醋制)、没药(醋制)、铜绿、雄黄粉、瞻酥(乳炙)、血竭、胆矾、寒水石(假)、轻粉、朱砂粉、爵香、冰片、蜗牛(煅)、娱蚣。 功用 活血败毒，消肿止痛。用于血阏化腐成毒所致的痈疽、疔毒、恶疮、发背、附骨疽、脑疽对口、乳痈乳发乳癌溃烂不愈之症。本品消肿散结解毒之力甚强，为外科特效药之一。现代多用于蜂窝组织炎、颜面疖肿、急性坏疽、化脓性骨髓炎、急性乳腺炎等。 3、紫金锭 组成 山慈姑、红大戟、干金子霜、五倍子、麝香、朱砂、雄黄。 功用 辟瘟解毒，怯痰开窍，消肿止痛。内服多用于中暑、皖腹胀痛、恶心呕吐、痢疾泄泻、小儿痰厥惊风等病症。外治多用于疮疡肿毒、痄腮、丹毒、喉风等病。现代多用于疖肿、体表浅表脓肿、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、腮腺炎、惊厥等。 3外用消炎药有哪些 毒防腐药主要有碘伏、红汞（红药水）、甲紫（紫药水）、利凡诺溶液等。其中，红药水最好不要长期用于大面积伤口，否则会发生汞中毒。紫药水只能用于局部未破损的皮肤，不宜涂抹于黏膜伤口。利凡诺溶液可以清洁创面，防治皮肤感染，因属于乳酸盐，不能与肥皂、小苏打等碱性物质共用；另外它对肝肾功能有影响，不宜在黏膜处使用。 抗细菌药品种繁多，如红霉素软膏、新霉素软膏、达维邦（盐酸环丙沙星凝胶）、百多邦（莫匹罗星软膏）、氯霉素霜、呋喃西林软膏、灭滴灵霜、黄连素软膏等。 外用抗细菌药首先要选择不经常或不作为全身使用的；其次还要对症下药，不同细菌造成感染的表现不一样，所选用的药物也就不一样。重要的是，不要长期、大面积外用抗细菌药物，一方面是因为药物会经皮肤吸收，产生全身性的毒性作用，如长期外用庆大霉素，吸收后可能产生耳毒性和肾毒性；另一方面是这样会诱发耐药菌株的出现，造成日后使用抗细菌药无效。 抗真菌药常见的有苯甲酸软膏、水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、冰醋酸溶液、克霉唑软膏、酮康唑软膏、特比萘芬霜、联苯苄唑和硫代硫酸纳等。【详细】 不同外伤处理方法 1、擦伤 擦伤是指摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精（红药水）等外伤药涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精，可用干净的水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴。 2、裂伤 原则上24小时之内缝合就可以了，不过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还有，严重的裂伤拖的时间越久，细菌感染的可能性就越高，可能导致病情迟延或者残留伤疤，所以应及时就医。 3、刺伤 如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，所以容易引发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，所以务必要及时就医。 在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以，处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口，反而可能导致细菌入侵、产生炎症。 4、割伤 割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候，先用清洁物品止血，再用绷带固定住。当伤口流血不止时，就要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。 5、有瘀血 淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，所以在完整的皮肤上可以看到一片