小儿咳嗽的家庭缓解护理方案
小儿咳嗽的家庭缓解护理方案 小儿咳嗽的辨证要点,可归纳以下几个方面: 首先要问明新病、久病,以定外感、内伤。一般而论,病属新得,素无他疾,而来势急骤, 或兼有表证的多是外感;如果病已历久,病势缓慢,或先患其他疾病,渐渐转为咳嗽,并 伴有脏腑虚证的多是内伤。 其次,应查清寒热的轻重,以便进一步辨明外感的性质。通常说来,恶寒发热是外感咳嗽 的必有症状。如恶寒重、发热轻的是外感风寒;发热重、恶寒轻,甚至不恶寒的是外感风 热。 第三是了解有痰无痰,以便区分属燥属湿。如干咳少痰或者无痰,多属燥热;若咳嗽痰多 则是痰湿偏盛。 第四是对于有痰者,要进一步察看痰的黄白,以辨别属寒属热。如痰白质稀,一咳即出属 于寒痰;痰黄质稠,咳出甚难者属于热痰。 第五要注意咳嗽声音的高亢、低微,以辨病情的虚实。小儿咳嗽,如声音高亢,是属积气 壅盛,肺气上逆,病证属实;若声音低微,甚至气不接续,则是正气不足,肺脾气虚。 最后要注意舌、脉、指纹。就脉象来说,主要注意浮沉、迟数、有力无力。脉浮主表,脉 沉主里,脉数多热,脉迟多寒,脉有力为实证,脉无力为虚证。指纹浮红为外感风寒,鲜 红为风热,紫红为痰热内闭,青紫为食积痰阻,淡红为气虚,淡紫为虚寒。至于舌、苔, 一要注意舌的色泽,二是观察苔的颜色、厚薄、干腻。如苔薄白,舌质无明显变化属于风 寒外感;苔薄黄,舌尖红则是外感风热;苔厚腻色白,舌质淡为脾虚痰盛;苔厚而黄,舌 质红则是痰热;舌苔黄而燥的是肺热津伤;舌红少苔,或是光剥的即是阴虚。 总之,对于小儿咳嗽,在辨证时如能问明病证的新久,查清寒热轻重的差异,了解有痰无 痰,以及痰色的黄白,听清咳嗽声音的低微高亢,再结合舌、脉、指纹的变化,就可以辨 明病证的寒热虚实,作出恰当的诊断。 夜间抬高宝宝头部如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部 分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下 面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经 常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。爱心叮咛:咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果 出现误吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。水蒸汽止咳法咳嗽不止的宝宝在室温为 20℃左右,湿度为 60-65%左右的环境下症状会有所缓解。 如果宝宝咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐 5 分钟,潮 湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。热水袋敷背止咳法热水袋中灌满 40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺的位置, 这样可以加速驱寒,能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。爱心叮咛:给宝宝穿上几件内衣再敷,千万不要烫伤宝宝。热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。 最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的 苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。 嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一,现代医学的急、慢性支气管炎、气管炎、部分咽喉 炎均属于此病范围。中医学按其临床主要症状将咳嗽分为两大类,一般继发于感冒之后的 称 为“ 外感咳嗽“ ,没有明显感冒症症的称为“ 内伤咳嗽“ 。小儿咳嗽除了要遵医嘱服药外, 饮食要清淡、易消化,忌食腥荤辛辣之品。此外,可用下述药膳辅助治疗。 1、风寒咳嗽:特点是咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,治疗宜宣肺散寒止咳。 1)紫苏粥:紫苏叶 10 克,粳米 50 克,生姜 3 片,大枣 3 枚。先用粳米煮粥,粥将熟时加 入苏 叶、生姜、大枣,趁热服用。 2)葱白粥:大米 50 克,生姜 5 片,连须葱白 5 段,米醋 5 毫升,加水适量煮粥,趁热饮用。 3)杏仁萝卜煎:杏仁(甜)10 克,生姜 3 片,白萝卜 100 克,水煎服,每日 1 剂。 4)核桃生姜饮:核桃肉 5 枚捣烂,生姜汁适量送服。 5)家庭常备中成药:通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。 2、风热咳嗽:特点是咳嗽,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干等。治宜疏风清热,化痰止咳 。 1)二汁饮:鲜藕汁、梨汁等份,生服。 2)萝卜冰糖汁:白萝卜取汁 100 ~200 毫升,加冰糖适量隔水炖化,睡前 1 次饮完,连用 3~5 次。 3)葱白梨汁:葱白连须 7 根,梨 1 个,冰糖适量,水煎服。 4)丝瓜花蜜饮:洁净丝瓜花 10 克,放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖盖焖浸 10 分钟,再调入 蜂 蜜适量,趁热顿服。5)橄榄萝卜饮:橄榄 400 克,萝卜 500~1000 克,煎汤代茶饮。 6)蜂蜜萝卜汁:白皮萝卜 1 个,洗净,挖空中心,将蜂蜜 100 克装入,置大碗内,加水蒸 熟 服。 7)红皮萝卜洗净(不去皮) ,切碎后加入麦芽糖 2~3 匙,搁置一夜,将溶成的萝卜糖水频频 饮服。 8)牛蒡粥:鲜牛蒡根研碎滤取汁 100 毫升,粳米 50 克,共煮粥,趁热服。 9)家庭常备中成药:急支糖浆、复方甘草合剂、银黄口服液等。 3、痰温咳嗽:特点是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水较多等症。 治宜燥湿化痰。 1)橘皮粥:鲜橘皮 30 克,洗净,切丝,大米 100 克,加水煮粥。 2)薏仁粥:薏苡仁 50 克,粳米 100~200 克,共煮成粥,常饮服。 3)二陈二仁粥:陈皮 9 克,半夏 6 克,茯苓 12 克,薏仁 15 克,冬瓜仁 15 克,粳米 100 克。 前五 料水煎,沸后约 10 分钟,去滓取汁。加粳米及适量水,同煮为粥。 4)薏米杏仁粥:薏米 50 克,杏仁( 去皮尖)10 克。薏米洗净,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少许白糖。 5)柚皮饮:柚子皮适量,水煎服。 6)常备中成药:橘红丸、橘红痰咳液等。 4、痰热咳嗽:咳嗽,吐黄痰,伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。 1)荸荠海蜇饮:荸荠 200 克,海蜇皮 100 克,水煎,分服。 2)秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。 3)芦根粥:鲜芦根 150 克,竹茹 15 克,生姜 3 克,粳米 50 克。先煎前二味药取汁,入米 煮粥 ,待熟时加生姜,稍煮即可。 4)杏仁糖:带皮苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各冲服 3 克。 5)核桃仁 150 克,冰糖 200 克,山楂 50 克。先将核桃仁水浸糜成浆,再将山楂熬成汁,去 滓 ,入冰糖及核桃浆同煮熟。随意食。 6)冬瓜子 15 克,加红糖少许,捣烂后开水冲服,一日 2 次。 7)常备中成药:急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等。 5、气虚咳嗽:特点是咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益气, 补肺止咳。 1)豆腐煲:豆腐 250 克,红糖 50 克,生姜 5 片,慢火煲 1 小时,每晚睡前食用,连服 1 周。 2)杏仁、萝卜、猪肺汤:猪肺、白萝卜各 1 个( 切块),杏仁 9 克,共炖烂熟食。 3)海带根 500 克,生姜 75 克,红糖适量。加水熬成 450 毫升的浓缩糖浆,每次 15 毫