护理各种应急预案

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 八、停电和突然停电的应急预案及程序 九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 十、失窃的应急预案及程序 十一、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十二、住院患者出现输液、 输血反应的应急预案及程序 十三、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 十四、住院患者发生坠床的应急预案及程序 十五、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十八、复合伤患者的应急预案及程序 十九、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 二十四、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十六、脑出血患者的 应急预案及程序 二十七、脑疝患者的 应急预案及程序 二十八、癫痫 持续状态病人应急抢救预案及程序 二十九、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 三 十、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 三十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 三十二、创伤 性休克的应急抢救预案 三十三、开放性骨折患者应急预案及程序 三十四、闭合性腹部外 伤患者的应急预案及程序 三十五、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 三十六、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十八、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十九、急性喉阻塞的应急预案及程序 四 十、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序 四十一、肺癌大咯血的应急预案及程序 四十二、自发 性气胸的应急预案及程序 四十三、宫外孕失血性休克的 应急预案及程序 四十四、妊高征的应急预案及程序 四十五、产后出血患者的 应急预案及程序 四十六、惊厥患者的应急抢救预案及程序 四十七、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 的应急预案及程序 四十八、患者出现惊厥的应急预案及程序 四十九、肛肠术 后出血患者的应急预案及程序 五 十、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 五十一、手术 中突然停电的应急预案及程序 五十二、手术 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序五十三、供应 室对发生意外事故的应急预案及程序 五十四、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 五十五、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序 五十六、紫外线灯意外伤害的应急预案及程序 五十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 五十八、病房发现确诊或疑似 SARS 患者时应急预案及程序 五十九、患者发生躁动时应急预案及程序 六 十、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序 六十一、患者有自杀倾向时应急预案及程序 六十二、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 六十三、患者自杀后应急预案及程序 六十四、医院院内感染爆发应急处理预案 六十五、医疗废 物管理应急预案 六十六、住院患者发生躁动时的应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、 紧急抢救的突 发事件，当班 护士应及时向护士 长、科护士及 护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后， 除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院 长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作，开辟绿色通道， 优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 （四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。 （3）急诊科护士人力不足时，由 护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 （4）由医务处、 护理部或总值班负责组织、 协调患者的急救、 转科等工作。 （5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速 通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同 时报告医务处、 护理部协助组织抢救。 2、院外救援程序 （1）接到院外救援通知的单位（院办、医 务处、 护理部、行政 总值班）立即组织协调。需要 护士时，呼叫 护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。 （2）严格执行报告制度。 （3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 【应急预案】 (一) 急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工 作,做好人员以及物品的准备。 (二) 根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒 环境,移至空气清新处；② 皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理 盐水进行冲洗；③对于口 服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如 为腐蚀剂 ， 时间短、腐蚀不重者可插胃管进 行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即 进行心肺复苏；呼吸衰 竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 (三) 根据接触的毒物应用特效解毒药物： (1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品； (2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝； (3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮； (4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺； (5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。 (四) 对症支持治疗： (1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通 畅，积极防治肺水肿； (2)消化道腐蚀性损伤者应禁食， 给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧； (五) 密切观察患者中毒症状的改善、解毒 药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血 压 等情况的变化，并及 时做好记录。 (六) 积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确 认识各种化学物质中毒对人体的危害， 在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 【程序】 中毒 → 组织抢救 → 清除毒物 → 解毒药物 → 对症支持治疗→ 观察病情 → 健康 教育指导 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 【应急预案】 (一) 急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切 抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好 抢救准备。 (二) 护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与 120 现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知 护理急救小分 队队员各就各位，必要 时启动医院 大型应急抢救系统。 (三) 病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送 急诊观察病房。 (四) 护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱 为病人实施有效的抢救措施： 1 .催吐 无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃 立即用温开水或 0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液 为止。收集 第一次洗出的胃内容物送检。 3.导泻 中毒时