针灸学考研总结.doc
《针灸学》考点精要腧穴总论 1、经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通到,是人体功能的调控系统。 2、腧穴分为十四经穴(现有361个) 、奇穴、阿是穴(以痛为腧) 3、腧穴的治疗作用: (1)近治作用:一切腧穴主治作用的共同点。 (2)远治作用:合谷穴不仅能够治疗上肢病症,而且能治颈部和头面部病症;足三里不仅能治下肢病症,而 且能治疗肠胃以及更高部位的疾病。 “经络所通,主治所及” 。 (3)特殊作用:就是腧穴的良性调整作用。例如天枢又止泻又治便秘;内关可治心动过缓和心动过速;此外, 腧穴还有相对特异性,如大椎退热,至阴矫正胎位,阑尾穴治疗阑尾炎。 腧穴总论—表 1 十四经穴分经主治规律 经脉类别 经名 本经主治特点 二经相同主治 三经相同主治 手太阴经 肺、喉病 手厥阴经 心、胃病 手三阴经 手少阴经 心病 神志病 胸部病 手阳明经 前头、鼻、口、齿病 手少阳经 侧头、胁肋病 手三阳经 手太阳经 后头、肩胛病,神志病 目病、耳病 咽喉病,热病 足阳明经 前头、口齿、咽喉病,胃肠病 足少阳经 侧头、耳病、胁肋病 足三阳经 足太阳经 后头、背腰病(背俞并治脏腑病) 眼病、神志病、热 病 足太阴经 脾胃病 足厥阴经 肝病 足三阴经 足少阴经 肾病、肺病、咽喉病 前阴病,妇科病 任脉 回阳,固脱,有强壮作用 任督二脉 督脉 中风、昏迷、热病、头面病 神志病、脏腑病、妇科病 腧穴总论—表 2 常用骨度分寸表 部位 起止点 折寸 量法 说明 前发际正中至后发际正中 12 直寸 用于确定头部经穴的纵向距离 眉间(印堂)至前发际正中 3 直寸 第 7 颈椎棘突下(大椎)至后发际正中 3 直寸 用于确定前或后发际及其头部经穴的 纵向距离 头 面 部 眉间(印堂)至后发际正中第 7 颈椎棘 突下(大椎) 18 直寸《针灸学》考点精要部位 起止点 折寸 量法 说明 前额两发角(头维)之间 9 横寸 用于确定头前部经穴的横向距离 而后两乳突(完骨)之间 9 横寸 用于确定头后部经穴的横向距离 胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧 骨) 9 直寸 用于确定胸部任脉经穴的纵向距离 胸剑联合中点(歧骨)至脐中 8 直寸 用于确定上腹部经穴的纵向距离 脐中至耻骨联合上缘(曲骨) 5 直寸 用于确定下腹部经穴的纵向距离 两乳头之间 8 横寸 用于确定胸腹部经穴的横向距离 胸腹胁肋部 腋窝顶点至第 11 肋游离端(章门) 12 直寸 用于确定胁肋部经穴的纵向距离 肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线 3 横寸 用于确定背腰部经穴的横向距离 背腰部 肩峰缘至后正中线 8 横寸 用于确定肩背部经穴的横向距离 腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖) 9 直寸 用于确定上臂部经穴的纵向距离 上肢部 肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹 12 直寸 用于确定前臂部经穴的纵向距离 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 直寸 用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向 距离 胫骨内侧髁下方至内踝尖 13 直寸 股骨大转子至腘横纹 19 直寸 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵 向距离(臀沟至腘横纹相当于 14 寸) 下肢部 腘横纹至外踝尖 16 直寸 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵 向距离 经络总论—表 1 十二经脉与脏腑器官的联络 经络名称 联络的脏腑 联络的器官 手太阴肺经 属肺,络大肠,还循胃口, 上膈 喉咙 手阳明大肠经 属大肠,络肺, 入缺盆,上膈 入下齿中,夹口、鼻 足阳明胃经 属胃,络脾, 入缺盆,下至气街中,下 膈 起于鼻,入上齿,还口夹唇,循喉咙 足太阴脾经 属脾,络胃,流注心中,上膈 夹咽,连舌本,散舌下 手少阴心经 属心,络小肠,上肺,下膈 夹咽,连目系 手太阳小肠经 属小肠,络心,抵胃 循咽,至目内外眦,入耳中,抵鼻 足太阳膀胱经 属膀胱,络肾 起于目内眦,至耳上角,入脑络 足少阴肾经 属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心 循喉咙,夹舌本 手厥阴心包经 属心包,络三焦,下膈《针灸学》考点精要手少阳三焦经 属三焦,络心包,下膈,入缺盆 系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐 眦 足少阳胆经 属胆,络肝,入缺盆,出气街 起于目锐眦,下耳后,入耳中,出耳 前 足厥阴肝经 属肝,络胆,夹胃,注肺,上贯膈 过阴器,连目系,环唇内 经络腧穴各论—表 1 手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法 腧穴名 特定穴 定位 主治 刺灸方法 Error!Err or! 肺之募穴 在胸前臂的外上方, 前正中线旁开 6 寸, 平第 1 肋间隙处 ①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证; ②肩背痛 向外斜刺或平刺 0.5-0.8 寸,不可向内深刺,以 免伤及肺脏,引起气胸 Error!Err or! 合穴 在肘横纹中,肱二头 肌腱桡侧凹陷处 ①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等 肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③ 急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症 直刺 0.8-1.2 寸,或点刺 出血 Error!Err or! 郄穴 在前臂掌面桡侧,尺 泽穴与太渊穴连线上, 腕横纹上 7 寸处 ①咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等 肺系病证;②肘臂挛痛 直刺 0.5-1 寸 Error!Err or! 络穴;八脉 交会穴(通 于任脉) 在前臂桡侧缘,桡骨 茎突上方,腕横纹上 1.5 寸,当肱桡肌与拇 长展肌腱之间 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病 证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪 斜等头项部疾患 向上斜刺 0.5-0.8 寸 Error!Err or! 输穴;原穴; 八会穴脉会 掌后腕横纹桡侧端, 桡动脉的桡侧凹陷中 ①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉 症;③腕臂痛 避开桡动脉,直刺 0.3- 0.5 寸 Error!Err or! 荥穴 第 1 掌骨中点桡侧, 赤白肉际处 ①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、 失音等肺系热性病证;②小儿疳积 直刺 0.5-0.8 寸。治小儿 疳积可用割治法 Error!Err or! 井穴 拇指桡侧指甲根角旁 0.1 寸 ①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实 热证;②癫狂、昏迷 浅刺 0.1 寸,或点刺出 血 经络腧穴各论—表 2 手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法 腧穴名 特定穴 定位 主治 刺灸方法 Error!Err or! 井穴 在手食指末节桡侧, 指甲根角旁 0.1 寸 ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;② 热病、昏迷等热证、急症 浅刺 0.1 寸,或点刺出 血 Error!E rror! 原穴 在手背,第 1、2 掌骨 之间,当第 2 掌骨桡 侧的中点处 ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、 口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾; ②发热恶寒等外感病证,热病无汗 或多汗;③经闭、滞产等妇产科病 证 直刺 0.5-1 寸,针刺时 手呈半握拳状。孕妇不 宜针 Error!Err or! 络穴 屈肘,在前臂背面桡 侧,当阳溪与曲池连 线上,腕横纹上 3 寸 处 ①耳鸣、鼻衄等五官疾患;②手臂 酸痛;③腹部胀满;④水肿 直刺或斜刺 0.5-0.8 寸 Error!E rror! 合穴 在肘横纹外侧端,屈 肘,当尺泽与肱骨外 上髁连线中点 ①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证; ②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹 痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、 直刺 0.5-1 寸