2024年医院院感科工作总结

下载后可任意编辑 2024年医院院感科工作总结 1、完善医院感染管理体系：院感科增加一名临床药师负责抗菌药物管理，并参加多重耐药菌感染管理。 2、重新修订各项医院感染管理SOP。 3、加强院感知识培训:全年___全院职工培训___次，___培训___次，全院卫生员培训___次、外来器械商培训___次，外派省厅培训___人次。 4、切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是ICU、手术室、消毒供应室、血透室、介入室、胃镜室、口腔科、检验科、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理工作。仔细开展手术部位、ICU、细菌耐药、多重耐药菌等目标性监测，并按时限要求上报省感控中心。仔细做好院感病例监测，建立了发热病人体温监测单，及时发现院感病例，减少院感病例漏报。 5、年初受卫计委的委托筹备萍乡市医院感染质量控制中心组建工作，于__月__日成立并___我院，成为江西省第三家医院感染质量控制中心，萍乡市第一家质量控制中心；并成功举办了市级继续教育项目“医院感染预防与控制管理培训班”，全市各级医疗机构院感分管院长、专兼职人员、医护等___余人参加，发放资料___余本。 ___、__月-__月开萍乡市医院感染质量控制中心主任汪美玲带领中心成员开展了“全市基层医院院感防控知识技能基层行活动”，对全市各级医疗机构的院感管理情况进行调研，并提供相关技术指导、咨询与帮扶。并通过此次行动，根据省质控中心___-___文件精神，根据本市实际情况，法律规范了全市胎盘流向登记本，死婴、死胎的处置以及手术取出植入物（钢板）的处置，医疗废物“减量化、无害化、资源化”要求。推动和提高了各级医疗机构医院感染防控能力和水平。 ___、__月-__月为各级基层医疗机构院感专职人员培训___人次。内容包括：手卫生、安全注射、职业暴露、医疗废物、消毒隔离等知识。 ___、__月__日承办全市基层医疗机构医院感染防控技能比武，包括社区卫生服务中心、乡镇医院医师、护士、村卫生所村医共计___名选手参赛，评出团体及个人一、二、三等奖，并___优秀选手___名进行强化训练，__月__日赴___参加全省基层医疗机构医院感染防控技能大比武，获得团体总分第一名，个人总分第一名___个，个人总分第二名___个，优秀奖___个，个人单项第一名___个，个人单项第二名___个的骄人成绩。 8、积极参加抗菌药物临床合理使用的管理，每周与药剂科下科室抽查围手术期抗菌药物使用情况。发现问题及时予以干预并督促整改。加强多重耐药菌感染管理，对每一例病例均下科室督导防控措施落实的情况，通过晨会交班，现场培训多重耐药菌感染的相关知识，提高医、护、工的重视程度和执行力。 8、根据《江西省医疗机构输血科建设与临床用血管理检查标准》、《江西省呼吸科、检验科、产科建设检查标准》对各科进行了专项检查，对存在问题提出整改意见，并督促落实。 9、根据《江西省医疗废物管理项目》要求，落实医疗废物“减量化、无害化，资源化”。院感科及时___全员培训，与护理部合共同制定相关规定：减少一次性无菌医疗用品的使用，严格医疗废物分类，将传染科未被污染的输液瓶、一次性无菌物品外包装及废弃纸盒归类为生活垃圾，尽量减少医疗废物；推广使用电子血压计，改用___%的酒精消毒体温计等，定期或不定期检查医疗废物分类、收集、运送工作落实情况，及时发现问题，督导科室整改。制作医疗废物“减量化、无害化，资源化”宣教图片与展板，做到全院人人知晓，人人参加。 10、强化手卫生制度管理及监测：每季度检查医务人员手卫生执行情况及手卫生依从性。 第3页共6页 下载后可任意编辑 2024年医院院长个人工作总结 一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“___”重要思想为指导，仔细贯彻落实党的___大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深化开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循___市场经济和医疗卫生事业进展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务．不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。仔细履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。 一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采纳病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度极大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,估计参检为___万人次，免费检查项目包括: 1、一般妇科检查。 2、乳腺检查：红外乳透仪。 3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。 4、宫颈检查：数码电子___。 5、___分泌物检查：常规化验检查。 6、病理检查,费用约___元，真真正正的为南岗区的广阔妇女健康带来___。 二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续进展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格根据病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。 三、狠抓行业不正之风，将反“商业___”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“___”重要思想。我院严格根据各级卫生行政部门的要求开展治理商业___专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和进展紧密联系在一起，积极主动实行有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广阔人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。 1、成立___机构，制定实施方案。我院在此次治理商业___专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。讨论制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业___专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。 2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局