2024年医院院感科工作总结

下载后可任意编辑 2024年医院院感科工作总结 1、完善医院感染管理体系院感科增加一名临床药师负责抗菌药物管理，并参加多重耐药菌感染管理。 2、重新修订各项医院感染管理SOP。 3、加强院感知识培训全年___全院职工培训___次，___培训___次，全院卫生员培训___次、外来器械商培训___次，外派省厅培训___人次。 4、切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是ICU、手术室、消毒供应室、血透室、介入室、胃镜室、口腔科、检验科、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理工作。仔细开展手术部位、ICU、细菌耐药、多重耐药菌等目标性监测，并按时限要求上报省感控中心。仔细做好院感病例监测，建立了发热病人体温监测单，及时发现院感病例，减少院感病例漏报。 5、年初受卫计委的委托筹备萍乡市医院感染质量控制中心组建工作，于__月__日成立并___我院，成为江西省第三家医院感染质量控制中心，萍乡市第一家质量控制中心；并成功举办了市级继续教育项目“医院感染预防与控制管理培训班”，全市各级医疗机构院感分管院长、专兼职人员、医护等___余人参加，发放资料___余本。 ___、__月-__月开萍乡市医院感染质量控制中心主任汪美玲带领中心成员开展了“全市基层医院院感防控知识技能基层行活动”，对全市各级医疗机构的院感管理情况进行调研，并提供相关技术指导、咨询与帮扶。并通过此次行动，根据省质控中心___-___文件精神，根据本市实际情况，法律规范了全市胎盘流向登记本，死婴、死胎的处置以及手术取出植入物（钢板）的处置，医疗废物“减量化、无害化、资源化”要求。推动和提高了各级医疗机构医院感染防控能力和水平。 ___、__月-__月为各级基层医疗机构院感专职人员培训___人次。内容包括手卫生、安全注射、职业暴露、医疗废物、消毒隔离等知识。 ___、__月__日承办全市基层医疗机构医院感染防控技能比武，包括社区卫生服务中心、乡镇医院医师、护士、村卫生所村医共计___名选手参赛，评出团体及个人一、二、三等奖，并___优秀选手___名进行强化训练，__月__日赴___参加全省基层医疗机构医院感染防控技能大比武，获得团体总分第一名，个人总分第一名___个，个人总分第二名___个，优秀奖___个，个人单项第一名___个，个人单项第二名___个的骄人成绩。 8、积极参加抗菌药物临床合理使用的管理，每周与药剂科下科室抽查围手术期抗菌药物使用情况。发现问题及时予以干预并督促整改。加强多重耐药菌感染管理，对每一例病例均下科室督导防控措施落实的情况，通过晨会交班，现场培训多重耐药菌感染的相关知识，提高医、护、工的重视程度和执行力。 8、根据江西省医疗机构输血科建设与临床用血管理检查标准、江西省呼吸科、检验科、产科建设检查标准对各科进行了专项检查，对存在问题提出整改意见，并督促落实。 9、根据江西省医疗废物管理项目要求，落实医疗废物“减量化、无害化，资源化”。院感科及时___全员培训，与护理部合共同制定相关规定减少一次性无菌医疗用品的使用，严格医疗废物分类，将传染科未被污染的输液瓶、一次性无菌物品外包装及废弃纸盒归类为生活垃圾，尽量减少医疗废物；推广使用电子血压计，改用___的酒精消毒体温计等，定期或不定期检查医疗废物分类、收集、运送工作落实情况，及时发现问题，督导科室整改。制作医疗废物“减量化、无害化，资源化”宣教图片与展板，做到全院人人知晓，人人参加。 10、强化手卫生制度管理及监测每季度检查医务人员手卫生执行情况及手卫生依从性。 第3页共6页 下载后可任意编辑 2024年医院院长个人工作总结 一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“___”重要思想为指导，仔细贯彻落实党的___大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深化开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循___市场经济和医疗卫生事业进展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务．不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。仔细履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。 一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采纳病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度极大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,估计参检为___万人次，免费检查项目包括 1、一般妇科检查。 2、乳腺检查红外乳透仪。 3、盆腔脏器检查阴式b超检查。 4、宫颈检查数码电子___。 5、___分泌物检查常规化验检查。 6、病理检查,费用约___元，真真正正的为南岗区的广阔妇女健康带来___。 二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续进展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格根据病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。 三、狠抓行业不正之风，将反“商业___”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“___”重要思想。我院严格根据各级卫生行政部门的要求开展治理商业___专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和进展紧密联系在一起，积极主动实行有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广阔人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。 1、成立___机构，制定实施方案。我院在此次治理商业___专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。讨论制定了哈市第九医院治理医药购销领域商业___专项工作实施方案，并打印下发到各科室。 2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局