分户证明和申请书
证 明 狄寨派出所: 兹有我村村民 ,男(女),汉族, 年 月 日生,儿子 (女儿) , 年 月 日生,在我村另有宅基地一处,与户主独立居住生活。村委会同意将 另立一户。 特此证明 注:村委会提供信息真实有效。如有虚假,一经查实,村委会承担相应一切后果。 村委会 年 月 日 申 请 狄寨派出所: 我叫 ,男(女)汉族, 年 月 日生, 村 人。我在我村另有宅基地一处,与父母独立居住生活,为了今后生活上的方便,我特申请将我和妻子 ,儿子(女儿) 的 户口另立一户。 请予批准 本人声明提供一切申请材料真实有效,若提供虚假,愿负相应法律后果。 申请人: 联系电话: 年 月 日