产科应急预案及流程

孕妇就诊服务流程 急诊会诊预案流程急诊会诊预案流程 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式通知相关科室 ↓ 相关科室 10 分钟内到位（须是具备资质人员） （相关科室如不能到位，应说明情况，申请会诊的科室立即通知 医务科或院总值班协调） ↓ 会诊、签署意见、注明时间（具体到分钟） ↓ 值班医师或主管医师根据会诊意见处理病人 高危孕产妇急诊服务流程高危孕产妇急诊服务流程 高危孕产妇就诊 急诊原则上由妇产科首诊门诊其他科室 接到通知后 10分钟妇产科值班人员到场求治，其他相关科 室二线到场参加抢救 页脚内容 孕妇就诊服务流程 如需抢救，由产科医师通知本科室主任，组织相关科室会诊 产科主任到场指挥抢救 产科住院 相关科室住院 转院 通知医务科 孕妇发生急产的应急预案流程孕妇发生急产的应急预案流程 1、立即通知医务人员，将产妇迅速抬上产房，消毒会阴部。 2、观察胎心变化，必要时给予吸氧。 3、同时通知家属，向家属交代病情。 4、铺无菌垫或产包，戴无菌手套，行侧切助娩。 5、注意诱导产妇屏气、使劲、用胸式呼吸法。 6、产后密切观察宫缩及阴道裂伤情况，及时缝合。 7、备好抢救新生儿的药品及物品，必要时抢救。 页脚内容 孕妇就诊服务流程 8、如未消毒的接产，母儿立即用抗生素，新生儿注射破伤风抗 毒素。 9、详细记录病情及抢救过程。 立即通知医务人员，将产妇迅速抬上产房，消毒会阴部 ↓ 观察胎心变化，必要时给予吸氧 ↓ ↓ ↓ ↓ 产后密切观察宫缩及阴道裂伤情况，及时缝合 ↓ 备好抢救新生儿的药品及物品，必要时抢救 ↓ 如未消毒的接产，母儿立即用抗生素，新生儿注射破伤风抗毒素 ↓ 详细记录病情及抢救过程 页脚内容 同时通知家属，向家属交代病情 铺无菌垫或产包，戴无菌手套，行侧切助娩 注意诱导产妇屏气、使劲、用胸式呼吸法 孕妇就诊服务流程 子宫破裂患者的应急预案流程子宫破裂患者的应急预案流程 1、立即通知医务人员，迅速建立 2条以上静脉通道，给予输血、 输液、抗生素应用，给予氧气吸入。 2、严密监测生命体征、意识、尿量变化，注意产妇保暖。 3、观察胎心变化并确认胎儿是否存活。 4、及时给予患者及家属心理支持和安慰，并署知情同意书。 5、在积极抗休克的同时，以最快的速度做好手术前的准备 6、详细记录病情及抢救过程。 立即通知医务人员，迅速建立2条以上静脉通道，给予输 血、输液、抗生素应用，给予氧气吸入 ↓ 严密监测生命体征、意识、尿量变化， 注意产妇保暖 ↓ ↓ 心理支持及安慰，并签署知情同意书 页脚内容 观察胎心变化并确认胎儿是否存活 孕妇就诊服务流程 ↓ ↓ 详细记录病情及抢救过程 在积极抗休克的同时， 以最快的速度做好手术 前的准备 产后出血患者的应急预案流程产后出血患者的应急预案流程 1、立即通知医务人员，吸氧、补充血容量，必要时建立两条静 脉通道。 2、给予止血剂、新鲜血或代血浆等。 3、备好各种抢救药物及器械，如子宫收缩乏力，及时应用缩宫 剂，如为软产道损伤，及时缝合止血。 4、若发现子宫破裂，应迅速做好术前准备工作。 5、严密观察子宫收缩及阴道流血情况，严密观察生命体征，准 确估算出血量。 6、做好交接班及记录。 立即通知医务人员，吸氧、补充血容量，必要时建立两条静脉通道 ↓ 页脚内容 孕妇就诊服务流程 ↓ ↓ 给予止血剂、新鲜血或代血浆等 备好各种抢救药物及器械 若发现子宫破裂，应迅速做好术前准备工作 ↓ 严密观察子宫收缩及阴道流血情况 ↓ 严密观察生命体征，准确估算出血量 ↓ 做好交接班及记录 妊高症患者的应急预案流程妊高症患者的应急预案流程 1、立即通知医务人员，给予左侧卧位，迅速建立静脉通道。 2、安置患者于安静避光的房间，尽量减少外来刺激，加床档。 3、备好各种抢救药品。 4、严密观察患者病情及血压变化，注意有无先兆子痫、子痫等 症状。 5、观察全身症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 6、给予解痉、镇痛、降压、脱水药物，并观察疗效。 页脚内容 孕妇就诊服务流程 7、详细记录出入量，必要时限制水钠摄入。 8、监测胎心，注意先兆，如有宫缩规律及时送入待产室待产。 9、做好各项化验及术前准备。 10、吸道通畅，必要时给氧吸入。 11、记录病情及抢救过程。 立即通知医务人员，给予左侧卧位，迅速建立静脉通道 ↓ 安置患者于安静避光的房间，尽量减少外来刺激，加床档 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 做好各项化验及术前准备，保持呼吸道通畅，必要时给氧吸入 页脚内容 备好各种抢救药品 严密观察患者病情及血压变化，注意有无先兆子痫、子痫等症状 观察全身症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生 给予解痉、镇痛、降压、脱水药物，并观察疗效 详细记录出入量，必要时限制水钠摄入 监测胎心，注意先兆，如有宫缩规律及时送入待产室待产 孕妇就诊服务流程 ↓ 记录病情及抢救过程 产科急诊手术应急预案流程产科急诊手术应急预案流程 评价患者及胎儿一般情况 完善术前相关检查 （血常规、凝血五项、生化、乙肝八项、HIV、梅毒、心电图、 超及配血） 签署手术同意书、输血治疗同意书 术前准备 页脚内容 B 电话通知手术室