[精品]护理干预在静脉输液患者的影响及效果观察
护理干预在静脉输液患者的影响及效果观察 护理干预在静脉输液患者的影响及效果观察 [摘要]目的探讨护理干预对静脉输液患者的影响及效果。方 法 选取该院收治的360例静脉输液患者进行分析,随机分为干预组 180例和对照组180例,观察两组患者的依从性、疼痛程度、一次穿 刺成功率以及对护理工作的满意度。结果干预组患者在依从性、一 针穿刺成功率、输液中皮下肿胀及拔针后出(瘀)血等方面均明显优 于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)o干预组患者满意 度达96. 4%,对照组患者满意度达80. 3%,两组比较差异有统计学意 义(P 0. 05),具有可比性。 1.2护理干预方法干预组在常规静 脉输液护理基础上给予舒适护理干预措施,对照组给予常规静脉输液 护理。 1.2. 1干预组在患者静脉输液的前、中、后进行护理干 预。首先保持输液环境的清新、光线适宜和适宜温湿度,被褥干净整 洁、输液室面积宽敞,幽雅舒适,在墙上可以悬挂图片,向患者介 绍一些常见病的诊治、预防、护理知识及健康饮食指导,在进行静 脉输液之前,向患者及其家属说明静脉滴注药物的名称、作用、输 入速度,让其积极的配合治疗,必要时对其进行心理护理,消除患 者紧张心理状态[3]。护士在配液、输液前必须严格遵守“三查七对” 制度,严格执行无菌操作,注意药物的配伍禁忌,配制好的药液通常 应在24 h内使用,输液瓶上应注明患者的姓名、药品名称与剂量、 给药日期与给药时间以及停药日期o根据药物的性质和量选择合适的 血管和注射部位,面带微笑,动作轻柔,与患者交流一些轻松愉悦 的话题,分散其注意力。穿刺时选择自己有把握穿刺成功的血管,如 果血管比较细,轻轻拍打或者用温热毛巾热敷使血管充盈,尽力做 到一针穿刺成功,如果穿刺失败,诚恳的向患者道歉[4]。然后妥善 固定针头,调整滴速,帮助患者取舒适体位,将呼叫铃放于患者输 液肢体对侧床头,如果患者有什么需要可以随时呼叫。根据输液的 数量,对输液患者在不同时间段进行巡视,对于输液中患者出现的不 适进行解决;观察注射部位皮肤有无肿胀,针头有无脱出、阻塞或移 位,输液管有无扭曲受压等[5]。输液结束后,应及时拔出针头,扌旨 导患者用食指或者中指按压针眼处2〜3 min,至无渗血为止;拔针 后禁止在穿刺部位按揉,那样会导致皮下淤血。如局部肿胀,可在第 2d用湿热毛巾热敷,禁止拔针后立即热敷,以免加重局部皮肤的渗 出。 1. 2. 2对照组 给予常规输液方法。1. 3观察指标 观察两组静脉输液患者穿刺效果:静脉穿刺例次、静脉穿刺首次穿刺 成功情况、输液中皮下肿胀拔针后出血或淤血情况;对两组患者进行 问卷调查,包括对输液室环境及管理、操作技能、健康教育、疼痛程 度、护理人员的工作态度和满意度等5个方面[6]o1.4统计方 法 采用SPSS 13. 0统计软件对数据进行统计分析,两组患者之 间计数资料比较用c2检验。2结果 经比较,干预组患者 在依从性、一针穿刺成功率、输液中皮下肿胀及拔针后出(瘀)血等 方面均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),见 表1。干预组患者满意度达96. 4%,对照组患者满意度达80. 3%,两 组比较差异有统计学意义(P〈0. 05)3讨论 随着我国医疗 制度的不断完善和深化,人们对健康的认识逐步提高和人口老龄化进 程的加剧,静脉输液的患者在逐年递增。近年来随着人们生活节奏的 加快、工作压力的逐步加大,使静脉输液的护理人员面临着较大的工 作压力[7]。在以往的静脉输液过程中,护士的任务就是把液体准确 无误地输入患者体内,不需要和患者有太多的沟通,纯粹是一个技术 流程。而随着社会发展,护理干预越来越起到举足轻重的地位,其 可以使病人做好充分的心理准备,正确面对穿刺、输液,减轻了患者 的恐惧感,缓解他的焦虑情绪,让患者感受到被尊重、被关爱,不仅 提高了患者的满意度,而且也增进了患者对护士的理解,从而以最佳 的心态配合静脉输液治疗,在有些时候也避免了不必要的护理纠纷 [8]o在该组资料中,干预组患者在依从性、一针穿刺成功率、输液 中皮下肿胀及拔针后出(瘀)血等方面均明显优于对照组,差异有统 计学意义(P<0. 05)o静脉输液作为医院最常规的治疗方法,作为一 名合格的护士一方面应严把“三查七对”关,留心观察患者穿刺部位 有无疼痛、肿胀,输液管是否扭曲、折叠,针头是否滑脱、堵塞;另 一方面应对患者有爱心,耐心,举止稳重,技术娴熟,反应敏捷,主 动热情,不断提升自身素质,总结经验,以持续改进整体护理的措 施,最大限度地满足患者的各种需求。综上所述,护理干预的 实施体现了一种人性化的护理,也是将舒适护理、人文精神等融入 “以人为本,以患者为中心”的整体护理中,从而补充和完善整体护 理的内涵及重要性。对静脉输液患者进行全面的综合护理干预,不仅 可提高护理工作的整体效率,还能减轻患者痛苦,使患者在输液过程 中不仅得到治疗,减少了患者的病痛,提高患者的依从性和耐受性, 还可使患者的生理、社会、心理达到愉快舒适的最佳状态,从而提高 患者的满意度,改善护患关系。