【精品】外科学试卷B(含答案)
外科学试卷 适用范围:出题教师: 试卷满分100分,考试时间60分钟;书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 题型 单选题 总分 得分 一、单选题,以下各题有多个选项,其中只有一个选项是正确的,请选择正确答案(本 大题满分100分,每小题2分) 1. 不能列为甲状腺大部切除术适应证的是:() A. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 B. 继发性甲亢或高功能腺瘤 C. 中度以上的原发性甲亢 D. 青少年甲亢患者 E. 抗甲状腺药物或碘治疗复发者 2. 从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫, 躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑:() A. 颈部软组织损伤 B. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰龈丛神经损伤 C. 颈椎间盘突出症 D. 胸椎骨折并脊髓损伤 E. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 3. 患儿,9个月。右睾丸未下降阴囊内,查右阴囊空虚没触及睾丸,左侧发育正常。患 儿2岁仍未下降应采取治疗是:() A. 右隐睾牵引 B. 右睾丸切除 C. 睾酮治疗 D. 观察等待到5岁 E. 绒毛膜促性腺激素治疗 4. 胃窦部肿块型癌肿,5cmX4cmX3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移 灶一个,胰腺正常,其治疗应选择:() A. 根治性胃大部切除+全身化疗 B. 根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗 C. 不宜切除,只能作胃空肠吻合术 D. 不宜手术,只能作全身化疗 E. 根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除 男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛 加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因腹外伤脾破 裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。 最有效的治疗措施是:() A. 禁食水,胃肠减压 B. 以上都不是 C. 低压肥皂水洗肠 D. 手术探查 E. 饮食疗法 5. 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3月,胃镜检查证实为胃体癌, 化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4. 5mmol/L,动脉血pH 值为7. 35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为补钠量=(参考值-实测血钠)*体 重*0.6男/0. 5女:() A. 12 X 50 X 0. 4mmol/L B. 12 X 50 X 0. 7mmol/L C. 12 X 50 X 0. 8mmol/L D. 12 X 50 X 0. 5mmol/L E. 12 X 50 X 0. 6mmol/L 6. 16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。 最可能的诊断是:() A. 骨囊肿 B. 骨化性肌炎 C. 骨巨细胞瘤 D. 骨软骨瘤 E. 软骨瘤 7. 女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39. 2°C,左肺闻及湿音,X线胸片 示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸 呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。目前考虑为:() A. 结核性渗出性胸膜腔积液 B. 重症肺炎 C. 肺为合并肺脓肿 D. 肺炎合并反应性胸膜腔积液 E. 肺炎合并急性脓胸 8. 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是:() A. 面肌 B. 背腹肌 C. 四肢肌 D. 颈项肌 咬肌 A. 昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 B. 头痛,呕吐,视乳头水肿 C. 呼吸骤停 D. 烦躁,高热,去脑强直发作 E. 血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸 11. 髓关节脱位的最多见类型是:() A. 后脱位 B. 合并髓臼骨折的脱位 C. 中心型脱位 D. 合并股骨头骨折的脱位 E. 前脱位 12. 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的:() A. 必须等待腹腔穿刺抽出血液 B. 心率加快 C. 右上腹外伤 D. 血红蛋白值逐渐下降 E. 局部疼痛及压痛 13. 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的:() A. 间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 B. 终末血尿 C. 血尿伴膀胱刺激症状 D. 腰痛伴血尿 E. 镜下血尿 14. 男性,26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患 选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥:() A. 立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。 B. 手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗 C. 骨牵引治疗 D. 手法复位,石膏管型固定 E. 手法复位,夹板固定 15. 大多数肾损伤采取的治疗方法:() A. 部分肾切除术 B. 非手术治疗 C. 肾修补术 D. 肾切除术 E. 肾周引流术 16. 供移植器官的保存原则是:() A. 低温原则 B. 中断血流后不应立即降温 C. 变冷缺血为热缺血 D. 延长热缺血时间 E. 常温保存 17. 男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为 急性阑尾炎“,当晚行阑尾切 除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便, 体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10. 67/8kPa (80/60-mmHg), 腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法:() A. 剖腹探查术 B. 留置导尿管 C. 镇静、止痛治疗 D. 输液输血治疗 E. 持续胃肠减压 18. 早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择:() A. 截骨术 B. 滑膜切除术 C. 关节清理术 D. 钻孔减压术 E. 关节成形术 19. 男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛, 自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受 限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60° ,右侧45° ,加强试验阳性,最可能的 诊断是:() A. 腰部肌筋膜炎 B. 腰椎屈曲型压缩骨折 C. 腰间盘突出症 D. 腰椎结核 E. 急性腰扭伤 20. 76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适: () A. 股骨粗隆间截骨术 B. 皮牵引治疗 C. 髓人字石膏固定 D. 骨牵引治疗 E. 人工股骨头置换术 21. 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是:( A,选择性迷走神经切断术加幽门成形 B. 胃管减压,输液疗法 C. 胃空肠吻合术 D. 高选择性迷走神经切断术 E. 胃大部切除术 22. 患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤, 右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应诊断为: () A. 肝破裂失血性休克 B. 胰腺破裂失血性休克 C. 脾破裂失血性休克 D. 胃破裂失血性休克 E. 肾破裂