【精品】外科学试卷B(含答案)

外科学试卷 适用范围出题教师 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 题型 单选题 总分 得分 一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案（本 大题满分100分,每小题2分） 1. 不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（） A. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 B. 继发性甲亢或高功能腺瘤 C. 中度以上的原发性甲亢 D. 青少年甲亢患者 E. 抗甲状腺药物或碘治疗复发者 2. 从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫， 躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（） A. 颈部软组织损伤 B. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰龈丛神经损伤 C. 颈椎间盘突出症 D. 胸椎骨折并脊髓损伤 E. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 3. 患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。患 儿2岁仍未下降应采取治疗是（） A. 右隐睾牵引 B. 右睾丸切除 C. 睾酮治疗 D. 观察等待到5岁 E. 绒毛膜促性腺激素治疗 4. 胃窦部肿块型癌肿，5cmX4cmX3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移 灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（） A. 根治性胃大部切除全身化疗 B. 根治性胃大部切除肝动脉插管化疗 C. 不宜切除，只能作胃空肠吻合术 D. 不宜手术，只能作全身化疗 E. 根治性胃大部切除左肝外侧叶切除 男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛 加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹外伤脾破 裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。 最有效的治疗措施是（） A. 禁食水，胃肠减压 B. 以上都不是 C. 低压肥皂水洗肠 D. 手术探查 E. 饮食疗法 5. 男性，50岁，体重50kg,上腹隐痛不适，并不思进食已3月，胃镜检查证实为胃体癌, 化验血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4. 5mmol/L,动脉血pH 值为7. 35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为补钠量（参考值-实测血钠）*体 重*0.6男/0. 5女（） A. 12 X 50 X 0. 4mmol/L B. 12 X 50 X 0. 7mmol/L C. 12 X 50 X 0. 8mmol/L D. 12 X 50 X 0. 5mmol/L E. 12 X 50 X 0. 6mmol/L 6. 16岁男患，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。 最可能的诊断是（） A. 骨囊肿 B. 骨化性肌炎 C. 骨巨细胞瘤 D. 骨软骨瘤 E. 软骨瘤 7. 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体体温39. 2C,左肺闻及湿音，X线胸片 示左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸 呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为（） A. 结核性渗出性胸膜腔积液 B. 重症肺炎 C. 肺为合并肺脓肿 D. 肺炎合并反应性胸膜腔积液 E. 肺炎合并急性脓胸 8. 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（） A. 面肌 B. 背腹肌 C. 四肢肌 D. 颈项肌 咬肌 A. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 B. 头痛，呕吐，视乳头水肿 C. 呼吸骤停 D. 烦躁，高热，去脑强直发作 E. 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸 11. 髓关节脱位的最多见类型是（） A. 后脱位 B. 合并髓臼骨折的脱位 C. 中心型脱位 D. 合并股骨头骨折的脱位 E. 前脱位 12. 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（） A. 必须等待腹腔穿刺抽出血液 B. 心率加快 C. 右上腹外伤 D. 血红蛋白值逐渐下降 E. 局部疼痛及压痛 13. 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（） A. 间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 B. 终末血尿 C. 血尿伴膀胱刺激症状 D. 腰痛伴血尿 E. 镜下血尿 14. 男性，26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患 选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（） A. 立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。 B. 手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗 C. 骨牵引治疗 D. 手法复位，石膏管型固定 E. 手法复位，夹板固定 15. 大多数肾损伤采取的治疗方法（） A. 部分肾切除术 B. 非手术治疗 C. 肾修补术 D. 肾切除术 E. 肾周引流术 16. 供移植器官的保存原则是（） A. 低温原则 B. 中断血流后不应立即降温 C. 变冷缺血为热缺血 D. 延长热缺血时间 E. 常温保存 17. 男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切 除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便， 体查面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10. 67/8kPa （80/60-mmHg）, 腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法（） A. 剖腹探查术 B. 留置导尿管 C. 镇静、止痛治疗 D. 输液输血治疗 E. 持续胃肠减压 18. 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择（） A. 截骨术 B. 滑膜切除术 C. 关节清理术 D. 钻孔减压术 E. 关节成形术 19. 男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛, 自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受 限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60 ,右侧45 ,加强试验阳性，最可能的 诊断是（） A. 腰部肌筋膜炎 B. 腰椎屈曲型压缩骨折 C. 腰间盘突出症 D. 腰椎结核 E. 急性腰扭伤 20. 76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适 （） A. 股骨粗隆间截骨术 B. 皮牵引治疗 C. 髓人字石膏固定 D. 骨牵引治疗 E. 人工股骨头置换术 21. 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是（ A,选择性迷走神经切断术加幽门成形 B. 胃管减压，输液疗法 C. 胃空肠吻合术 D. 高选择性迷走神经切断术 E. 胃大部切除术 22. 患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg,脉搏120次/分，右肋见皮擦伤, 右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应诊断为 （） A. 肝破裂失血性休克 B. 胰腺破裂失血性休克 C. 脾破裂失血性休克 D. 胃破裂失血性休克 E. 肾破裂