38种慢性病申报标准
38种慢性病申报标准 38 种慢性病申报标准 (缴纳 10%补助或补充保险) 一、 恶性肿瘤 1、 有病理学或细胞学诊断报告。 2、 有影像学、 内窥镜诊断或相关诊断依据。 3、 诊断明确有本专业医师建议需治疗者。 二、 慢性堵塞性肺疾病 1、 临床表现:有慢性咳嗽、 咳痰、 活动气短或呼吸困难、喘息和胸闷等或其他症状。 2、 检查项目 : 胸部 X 线检查及肺功能检查。 3、 申报标准: 检查应结合病史、 体征、 胸部 X 线检查及肺功能检查综合推断。 肺功能检测运用支气管扩张剂后符合中度标准 FEV1/FVC%lt;70%;30%FEV1lt;80%预料值, 或重度标准FEV1/FVC%lt;70%;30%FEV1lt;50%预料值。 胸片示肺气肿征象。 运用支气管扩张剂治疗后 FEV1/FVC%lt;70%。 三、 慢性肺源性心脏病 1、 临床表现:慢性呼吸系统疾病( 包括中枢神经系统、 神经、 肌肉、 胸廓以及肺血管之病变); 肺动脉高压, 右心室肥厚扩大及( 或) 右心功能不全表现; 临床上解除其他可以引起上述变更的心脏病。 2、 检查项目 : 慢性肺胸疾病或肺血管病变主要依据病史、体征、 心电图、 X 线、 超声心电图判定。 3、 申报标准: X 线诊断标准(1)右肺下动脉扩张: 横径15mm; 或右肺下动脉横径与支气管横径比值1.07; 或经动态视察较原右下肺动脉增宽 2mm 以上。 (2)肺动脉段中度凸出或其高度3mm。 (3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细, 两者形成显明的比照。 (4)圆锥部显著凸出 ( 右前斜 45 ℃)或椎高7mm。 (5)右心室增大( 结合不同体位推断)( 只有上述 15 项中的一项者可诊断)。 心电图: (l) 额面平均电轴90o; (2)V1R/S1; (3)重度顺钟向转位( V5R/S1) ; (4)RV1+SV5gt;1.05Mvl; (5)avR R/S或 R/Q1; (6)V1-V3 呈 QS、 Qr、 qr( 需除外心肌梗塞) ; (7)肺性 P 波: 结合病史, 具有上述一条主要条件可诊断。 超声心动图: (l)右室流出道30mm ; (2)右室舒张末期内径20mm; (3)右室前壁厚度5.0mm, 或有振幅增加者; (4)左室与右室内径比值lt;2mm ; (5)右肺动脉内径18mm 或主肺动脉内径20mm; (6)右室流出道与左房内径之比值gt;1.4;(7)肺动脉瓣超声心动图出现肺动脉高压征象者( a波低平或lt;2mm,有收缩中期关闭症) 四、 支气管哮喘 1、 临床表现: 支气管哮喘是有高反应性, 并可引起气道缩窄, 表现为反复发作的喘息、 呼吸困难、 胸闷或咳嗽症状, 常在夜间和( 或) 早晨发作、 加剧, 经常出现广泛多变的可逆性气流受限, 多数患者自行缓解或经治疗缓解。 多与接触变应原、冷空气、 物理、 化学行刺激、 病毒性呼吸道感染、 运动等有关;除外其他疾病所引起的喘息、 胸闷和咳嗽。 2、 检查项目 : 临床症状,支气管激发.