自闭症家庭干预训练方法
自自闭闭症症家家庭庭干干预预训训练练方方 法法 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】 自闭症家庭干预训练方法 1.语言训练法 当患儿无意识地发声,家长就立即回应他的声音,以鼓励患儿继续发声,也可以发出 某种患儿已懂的声音,引发患儿发声的兴趣;当患儿跟着发声时,家长又可以发出一 个他不识的音,让他模仿,开始只要求患儿发音,随后再要求他发较准确的音,往后 要求更准确地发音,渐而发出有意义的单字,双字,短句。 家长最初所教的,应该是患儿喜爱的、容易听到的声音,例如,飞机声“呜”、枪声 “嘭”、猫叫声“喵”、狗叫声“汪”,或日常见到的人物,“妈”、“爸”“哥”、“弟”、“姐”、“姨” 等等。每当患儿学着发出声音,就鼓励他再继续叫,同时发出的声越来越大,并且给 予奖励(如他爱吃的食物等,但不要太多),或者答应在假日带他去公园、商场玩。 在叫人名时,要求他望着叫,当孩子望着叫了“妈”,做妈妈的要立即抱着孩子并亲他 的脸蛋,说“你真好,妈妈真开心”,让他懂得这样做是对的,有好的回报,以鼓励他 以后继续叫。 患儿学讲话时往往发音不清,家长要耐心听,及时指出发音不准,要让小孩望着你的 口型,耐心教他,必要时可用双手扶着小孩的头正对自己,让小孩看着你的口型。自 闭症儿童大多注意力不集中,所以学讲话也困难,可以用穿串珠的方法,教他穿串珠 的游戏,培养他手眼协调,数手指,数积木,数目逐渐增加,既可增加数字观念,又 可加强手眼协调。 在学习发声中,不断增加发声的内容,例如模仿猫狗、牛、羊、猪、鸡、鸭、雀的叫 声,鼓的“咚咚”声,铃铛的“叮叮”声,汽车的“嘟嘟”声,飞机的“胡胡”声等等,把学讲 话溶于生活中、游戏中。 学讲话发声、声音由细声逐渐扩大,由慢逐渐加快。在生活中,起床后叫“早晨”,要 离开时叫“拜拜”,回到家时叫“爸爸”、“妈妈”,坐车时叫“车”、“××路车”、“摩托车”、 “巴士”、“的士”,吃饭前叫“吃饭啦”、“妈妈吃饭”,吃饭时妈妈拿着空碗问:“宝宝你要 汤吗?”要小孩说要“要”或说“不要”。把汤放在孩子面前问:“碗里有没有汤?”要小孩答 “有”,喝完汤后指着碗问他:“碗里有没有汤?”要小孩说“无”,问小孩“还要不要”,让 小孩说“还要”或“不要”。穿衣服时,妈妈问:“这双鞋是谁的?”要求他说“我的”。妈妈 提着自己的外衣问:“这件大衣是谁的?”要小孩说“是你的”、“是妈妈的”,妈妈拿着眼 镜问“谁的眼镜?”要求小孩说“是爸爸的”、“是他的”。 游公园是一个教育的好机会,边玩边教,“这是红花,这是白花,这是树,树很高 大,草很短小,……”;商场也是教育的场所,边看边教。总之寓教于生活、于游乐。 自闭症儿童的语言训练是个艰巨的过程,由于这类小儿性情固执,在教育过程中必须 有爱心。有进步就要及时表扬和奖励,当然有很大的过失也要及时指出和处罚,处罚 以教育为主,不要打骂,孩子是生出来爱护的,不是生出来打骂的,请家长们理解。 2.专注力训练法 父母经常托着孩子的面,亲热和蔼地叫他的名字,并对他说“望着我”、“望着妈妈(爸 爸)”,同时把一些小孩喜爱的食品或玩具放在他的面前(玩具要新颖,以使患儿提起 兴趣),然后用手指说“×××,你看,这是什么?”;父母亲应经常和孩子面对面地坐 一段时间,坐的时间最少五分钟,若孩子想离座,可以用手按着他肩膀说“×××,坐, 望着妈妈,妈妈爱你呢!”也可以让小孩坐在母亲大腿上,给小孩讲故事,唱歌,总之 坐的时间越长越好。又可在儿童的手臂画手表或喜爱的手镯,要他常常看;多带孩子 看活动的物体,如公共汽车、的士、火车、飞机等;教孩子用手指来捡小物体,如豆 子、花生、珠子等;用彩色蜡笔画些简单的图;玩投掷游戏,例如将小皮球投进篮球 网、放小动物在笼中、用乒乓球投掷,投中者获奖(微笑,拍掌,小食物……)。 3-4岁小孩可教他执笔,在方格薄上写数字,刚开始时可能会乱划,超出方格外,逐 渐教他写在格内,举凡有些小进步,都必须及时表扬奖励,既能教他学习数字,又能 训练专注力。开使时可以手把手地教写字,以后逐渐让他独立进行。 在日常生活中,也可以给孩子一些牛奶、可乐或汤水等,让他自己倒进碗、杯内喝, 训练他的专注力和手眼协调能力。 上街是孩子最高兴的事,带小孩上街前,要教他自己穿鞋,绑鞋带,对注意力、技 巧、手眼协调很有帮助。 经常和孩子一起看图书,利用图画给孩子讲简单故事,和孩子一起看金鱼、盆景、花 草树木、商店窗橱,边看边讲解。 在训练时,家长要面对面,保持和小孩视线水平一致,小孩的椅子可放在室内靠墙角 落处,以增加小孩离开坐位的难度,同时母亲坐的位置尽量靠近小孩,以便及时指导 小孩。 训练自闭症儿童专注力,我们曾利用小孩喜欢玩“射枪”的特点,用夹板制造一个靶, 在上面画几个园圈,每个园圈钻 1-2个小孔,圈外也钻 1-2个,后面镶上小电珠,每 粒电珠有电线相连,连着一个电开关,给患儿一支玩具枪,要他学习描靶射击。开始 时家长示范给小孩看,然后由小孩自己射,母亲一按电开关,靶上立即会亮光,让小 孩知道射中与否,射中了给予表扬、奖励,不中再射,以训练孩子的专注力、手眼协 调力,射中与否全由母亲按开关控制,以引起小孩对视物的兴趣,使其注意力集中。 3.社会交往训练法 社会交往障碍,是自闭症儿童特别之一,因此家庭训练和教育必需重视这一环节。 首先要教育患儿,遇见亲人或朋友要有叫人、打招呼这些礼貌行为,家长遇见小孩也 要叫小孩的名字,说“乖乖”。早晨见面,除称呼人外,还要说“早晨”。凡离别时要说 “拜拜”、“再见”。 自闭症儿童不合群、不与人交往,所以在家里要培养他和其他人玩耍,母亲可以用双 手与患儿互相交叉拍打,经常和自闭症患儿玩“握握手好朋友”,或双人推球,对孩子 学习交朋友有好处。 每逢出街,家人必须用手拖着手,即安全又亲热,有身体接触,对交朋友有利。 每周带小孩到游乐园,骑翘板(双人)、碰碰车、骑旋转木马。