自闭症家庭干预训练方法

自自闭闭症症家家庭庭干干预预训训练练方方 法法 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】 自闭症家庭干预训练方法 1．语言训练法 当患儿无意识地发声，家长就立即回应他的声音，以鼓励患儿继续发声，也可以发出 某种患儿已懂的声音，引发患儿发声的兴趣；当患儿跟着发声时，家长又可以发出一 个他不识的音，让他模仿，开始只要求患儿发音，随后再要求他发较准确的音，往后 要求更准确地发音，渐而发出有意义的单字，双字，短句。 家长最初所教的，应该是患儿喜爱的、容易听到的声音，例如，飞机声“呜”、枪声 “嘭”、猫叫声“喵”、狗叫声“汪”，或日常见到的人物，“妈”、“爸”“哥”、“弟”、“姐”、“姨” 等等。每当患儿学着发出声音，就鼓励他再继续叫，同时发出的声越来越大，并且给 予奖励（如他爱吃的食物等，但不要太多），或者答应在假日带他去公园、商场玩。 在叫人名时，要求他望着叫，当孩子望着叫了“妈”，做妈妈的要立即抱着孩子并亲他 的脸蛋，说“你真好，妈妈真开心”，让他懂得这样做是对的，有好的回报，以鼓励他 以后继续叫。 患儿学讲话时往往发音不清，家长要耐心听，及时指出发音不准，要让小孩望着你的 口型，耐心教他，必要时可用双手扶着小孩的头正对自己，让小孩看着你的口型。自 闭症儿童大多注意力不集中，所以学讲话也困难，可以用穿串珠的方法，教他穿串珠 的游戏，培养他手眼协调，数手指，数积木，数目逐渐增加，既可增加数字观念，又 可加强手眼协调。 在学习发声中，不断增加发声的内容，例如模仿猫狗、牛、羊、猪、鸡、鸭、雀的叫 声，鼓的“咚咚”声，铃铛的“叮叮”声，汽车的“嘟嘟”声，飞机的“胡胡”声等等，把学讲 话溶于生活中、游戏中。 学讲话发声、声音由细声逐渐扩大，由慢逐渐加快。在生活中，起床后叫“早晨”，要 离开时叫“拜拜”，回到家时叫“爸爸”、“妈妈”，坐车时叫“车”、“路车”、“摩托车”、 “巴士”、“的士”，吃饭前叫“吃饭啦”、“妈妈吃饭”，吃饭时妈妈拿着空碗问“宝宝你要 汤吗”要小孩说要“要”或说“不要”。把汤放在孩子面前问“碗里有没有汤”要小孩答 “有”，喝完汤后指着碗问他“碗里有没有汤”要小孩说“无”，问小孩“还要不要”，让 小孩说“还要”或“不要”。穿衣服时，妈妈问“这双鞋是谁的”要求他说“我的”。妈妈 提着自己的外衣问“这件大衣是谁的”要小孩说“是你的”、“是妈妈的”，妈妈拿着眼 镜问“谁的眼镜”要求小孩说“是爸爸的”、“是他的”。 游公园是一个教育的好机会，边玩边教，“这是红花，这是白花，这是树，树很高 大，草很短小，”；商场也是教育的场所，边看边教。总之寓教于生活、于游乐。 自闭症儿童的语言训练是个艰巨的过程，由于这类小儿性情固执，在教育过程中必须 有爱心。有进步就要及时表扬和奖励，当然有很大的过失也要及时指出和处罚，处罚 以教育为主，不要打骂，孩子是生出来爱护的，不是生出来打骂的，请家长们理解。 2．专注力训练法 父母经常托着孩子的面，亲热和蔼地叫他的名字，并对他说“望着我”、“望着妈妈（爸 爸）”，同时把一些小孩喜爱的食品或玩具放在他的面前（玩具要新颖，以使患儿提起 兴趣），然后用手指说“，你看，这是什么”；父母亲应经常和孩子面对面地坐 一段时间，坐的时间最少五分钟，若孩子想离座，可以用手按着他肩膀说“，坐， 望着妈妈，妈妈爱你呢”也可以让小孩坐在母亲大腿上，给小孩讲故事，唱歌，总之 坐的时间越长越好。又可在儿童的手臂画手表或喜爱的手镯，要他常常看；多带孩子 看活动的物体，如公共汽车、的士、火车、飞机等；教孩子用手指来捡小物体，如豆 子、花生、珠子等；用彩色蜡笔画些简单的图；玩投掷游戏，例如将小皮球投进篮球 网、放小动物在笼中、用乒乓球投掷，投中者获奖（微笑，拍掌，小食物）。 3-4岁小孩可教他执笔，在方格薄上写数字，刚开始时可能会乱划，超出方格外，逐 渐教他写在格内，举凡有些小进步，都必须及时表扬奖励，既能教他学习数字，又能 训练专注力。开使时可以手把手地教写字，以后逐渐让他独立进行。 在日常生活中，也可以给孩子一些牛奶、可乐或汤水等，让他自己倒进碗、杯内喝， 训练他的专注力和手眼协调能力。 上街是孩子最高兴的事，带小孩上街前，要教他自己穿鞋，绑鞋带，对注意力、技 巧、手眼协调很有帮助。 经常和孩子一起看图书，利用图画给孩子讲简单故事，和孩子一起看金鱼、盆景、花 草树木、商店窗橱，边看边讲解。 在训练时，家长要面对面，保持和小孩视线水平一致，小孩的椅子可放在室内靠墙角 落处，以增加小孩离开坐位的难度，同时母亲坐的位置尽量靠近小孩，以便及时指导 小孩。 训练自闭症儿童专注力，我们曾利用小孩喜欢玩“射枪”的特点，用夹板制造一个靶， 在上面画几个园圈，每个园圈钻 1-2个小孔，圈外也钻 1-2个，后面镶上小电珠，每 粒电珠有电线相连，连着一个电开关，给患儿一支玩具枪，要他学习描靶射击。开始 时家长示范给小孩看，然后由小孩自己射，母亲一按电开关，靶上立即会亮光，让小 孩知道射中与否，射中了给予表扬、奖励，不中再射，以训练孩子的专注力、手眼协 调力，射中与否全由母亲按开关控制，以引起小孩对视物的兴趣，使其注意力集中。 3．社会交往训练法 社会交往障碍，是自闭症儿童特别之一，因此家庭训练和教育必需重视这一环节。 首先要教育患儿，遇见亲人或朋友要有叫人、打招呼这些礼貌行为，家长遇见小孩也 要叫小孩的名字，说“乖乖”。早晨见面，除称呼人外，还要说“早晨”。凡离别时要说 “拜拜”、“再见”。 自闭症儿童不合群、不与人交往，所以在家里要培养他和其他人玩耍，母亲可以用双 手与患儿互相交叉拍打，经常和自闭症患儿玩“握握手好朋友”，或双人推球，对孩子 学习交朋友有好处。 每逢出街，家人必须用手拖着手，即安全又亲热，有身体接触，对交朋友有利。 每周带小孩到游乐园，骑翘板（双人）、碰碰车、骑旋转木马。