神经内科考试题

《神经内科考试题《神经内科考试题 1111》》 一、单项选择题一、单项选择题 1. 小脑病变常出现下列症状，但除外：( ) （） A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 2. 哪些是小舞蹈病的临床特征：( ) （） A、肝脏症状 A、长期服用复方左旋多巴 B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退 B、长期服用大剂量抗精神病药物 C、眼睑痉挛 C、长期服用 D 一青酶胺 D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是： (B) D、与药物无关 3. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF 改变为：( ) （） A、压力 B、细胞数 C、蛋白 D、糖和氯化物 4. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：( ) （） A、MRI 显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C、发热、头痛、精神症状明显 D、病程中 CSF 中 HSV 抗体滴度 4 倍以上升高 5. 成人脑脊液总量平均为：( ) （） A、130 ml B、300 ml C、500 ml D、600 ml 6. 癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：( ) （） A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直一阵挛发作 D、失张力发作 7. 区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：( ) （） A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少 . D、肌无力的程度 8. β 一干扰素治疗 MS 的效果是：( ) （） A、可降低复发率 B、对进展型者效果好 C、对 MRI 上病灶数影响不大 D、仅在动物试验中有效 9. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：( ) （） A、急性硬脊膜外脓肿 B、脊柱结核及转移性肿瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰质炎 10. 治疗三叉神经痛时首选：( ) （） A、卡马西平 B、大剂量维生素 C、手术治疗 D、封闭治疗 11. 脑叶出血最常见的部位是：( ) （） A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 12. 圆锥病变可出现：( ) （） A、假性尿失禁 B、真性尿失禁 C、充盈尿失禁 D、尿潴留 13. 治疗癫痫持续状态首选的药物是：( ) （） A、10％水合氯醛保留灌肠 B、地西泮静脉推注 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠 14. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是：( ) （） A、畏光 B、恶心 C、视觉先兆 D、偏侧面部疼痛 15. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是：( ) （） A、激素 B、大剂量维生素 C、卡马西平 D、A 型肉毒毒素 16. 老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：( ) （） A、脑干出 fin B、蛛网膜下隙出血 C、头外伤 D、脑炎 17. 多发性硬化是一种：( ) （） A、螺旋体感染病 B、脱髓鞘疾病 C、维生素 B12 缺乏病 D、脂类代谢病 18. MS 应用皮质类固醇治疗的方法是：( ) （） A、小剂量长期使用 B、缓解期仍应坚持用药 C、大剂量短程疗法 D、一般常用泼尼松 19. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：( ) （） A、维生素 C B、维生素 E C、多种维生素 D、维生素 B12 20. 胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为：( ) （） A、乳头平面为 T4 B、脐平面为 T7 C、腹股沟平面为 T12～L1 D、胸骨角平面为 T2 21. 下列疾病属于 X 性连锁隐性遗传的有：( ) （） A、肢带型肌营养不良 B、Duchenne 型肌营养不良症 C、高钾性周期性瘫痪 D、先天性肌强直 22. 特发性面神经炎恢复期治疗应使用：( ) （） A、激素 B、理疗 C、康复治疗 D、手术治疗 23. 动眼神经麻痹的临床表现不包括：( ) （） A、上睑下垂 B、内斜视 C、复视 D、外斜视 24. 胫神经损害时感觉障碍的部位是：( ) （） A、大腿外侧 B、足底 C、大腿前面及腹股沟 D、小腿前外侧和足底 25. 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( ) （） A、一般上肢重于下肢 B、远端重于近端 C、精细动作重于粗大动作 D、小写征：字迹不均，愈写愈小 26. 重症肌无力病变部位在：( ) （） A、神经肌肉接头的突触前膜 B、神经肌肉接头的突触间隙 C、肌纤维 D、神经肌肉接头的突触后膜 AchR 27. 寡克隆区带是指：( ) （） A、EEG 波频改变 B、MS 患者 CSF 的免疫球蛋白类型 C、AD 的病理特征 D、MS 患者的染色体标记 28. 下列选项中与“开一关”现象无关：( ) （） A、多见于病情严重者 B、发生机制不详 C、处理容易 D、与服药时间、药物血浆浓度无关 29. 查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多， 难以理解.最可能的失语类型是：( ) （） A、Broca 失语 B、Wernicke失语 C、皮质下失语 D、传导性失语 30. 在 ECG 检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外：( ) （） A、棘波和棘慢波综合 B、三相波 C、尖波和尖慢波综合 D、多棘波和多棘慢波综合 31. 下列多发性肌炎的治疗原则巾错误的有：( ) （） A、首选皮质类固醇激素 B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击 C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素 D、激素无效可选用环孢素 A 32. 脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：( ) （） A、脊髓前动脉 B、脊髓后动脉 C、根动脉 D、椎动脉 33. 脑动脉瘤的体积是决定 SAH 是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小 于：( ) （） A、1 mm B、2 mm C、3 mm D、4 mm 34. 有关 OB 的描述错误的是：( ) （） A、提示 CNS 内 IgG 合成 B、指 CSF 中有而血清中没有的蛋白条带 C、是 MS 的特征性改变 D、电泳法检测 35. 患者，发热 1 周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉.查体： 不能合作，定向力障碍，注意力分散.最可能的意识障碍类型是：( ) （） A、意志缺乏症 B、谵妄状态 C、意识模糊 D、醒状昏迷 36. 下列有关 MS 的描述，正确的是：( ) （） A、多发生 40 岁以上的患者 B、男性患者多见 C、具有明显的家族倾向 D、与人种无关 37. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( ) （） A、剂量不宜过大 B、剂量不宜增加太快 C、症状可以加重 D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用 38. 肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：( ) （） A、胆道排铜障碍 B、细胞内异常蛋白存在 C、铜蓝蛋白合成障碍 D、溶酶体缺陷 39. MS 自身免疫发病机制中起主要作用的是：( ) （） A、细胞免疫 B、体液免疫 C、补体 D、以上均不是 40. 特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：( ) （） A、激素 B、针灸治疗 C、手术治疗 D、大剂量维生素 41. 重症肌无力常合并：( ) （）