科研实验室使用申请表——教师

科研实验室使用申请表科研实验室使用申请表- -教师教师 姓名 单位 课题名称/编号/研究 周期 课题负责人 进入实验室起、 止时间 是否带本科生及本科 生数量 工号 电话 主要研究内容： （涉及到传染病及病毒等危险性需提前告知） 需要用到哪些仪器： 承诺书： 我承诺：1、按照学校危化品的管理要求对易然、易爆、易制毒等危险化学品做好使用登 记，做好动态台账，安全存放； 2、按照医学院仪器实验管理规定要求安全按照规范使用仪器设备； 3、已对该实验项目的危险性进行评估，填写了危险性评估登记表。 课题负责人签名：日期： 科研与实验室管理负责人签字：日期： 学院负责人签字：日期