静脉用药调配中心混合调配操作规程
静脉用药调配中心混合调配操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心混合调配操作规程,明确混合调 配各操作的要求,规范静脉用药调配中心质量管理。 【内容】 一、调配操作前准备 1. 在调配操作前30分钟,按操作规程启动洁净间和层流 工作台净化系统,并确认其处于正常状态,操作间室温控制 于18〜26度、湿度40%—65%、室内外压差符合规定,操作 人员记录并签名; 2. 接班工作人员应当先阅读交接班记录,对有关问题应 当及时处理; 3. 按更衣操作规程,进入洁净区操作间,首先用蘸有75% 乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各 个部位。 二、将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相 应的位置。 三、调配前的校对 调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规 格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后, 进入加药混合调配操作程序。 四、调配操作程序 1. 选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连 接注射器,确保针头斜面与注射器刻度处于同一方向,将注 射器垂直放置于层流洁净台的内侧; 2. 用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于层流 洁净台的中央区域; 3. 除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安甑瓶颈或西林瓶塞, 并在层流洁净台侧壁打开安甑,应当避免朝向高效过滤器方 向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上。 4. 抽取药液时,注射器针头斜面应朝上,紧靠安甑瓶颈 口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀; 5. 溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注 入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置振荡器上) 助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液 袋(瓶)内,轻轻摇匀; 6. 调配结束后,再次核对输液标签与所用药品名称、规 格、用量、准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或 者盖签章,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林 瓶、安甑与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内,以 供检查者核对; 7. 通过传递窗将成品输液送至成品核对区。 8. 每完成一组输液调配操作后,应当立即清场,用蘸有 75%乙醇的无纺布擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下 批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。 五、每天调配工作结束后,按本规定和操作规范的清洁 消毒操作程序进行清洁消毒处理。 六、静脉用药混合调配注意事项 1. 不得采用交叉调配流程。 2. 静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量, 则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对。 3. 若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应 当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养 液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当制定相关的加药 顺序调配操作规程。 4. 调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序 有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与 处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正, 重新调配并记录。 【参考依据】 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管 理规定》、 《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床静脉用药调配与 使用指南》