静脉用药调配中心混合调配操作规程

静脉用药调配中心混合调配操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心混合调配操作规程，明确混合调 配各操作的要求，规范静脉用药调配中心质量管理。 【内容】 一、调配操作前准备 1. 在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流 工作台净化系统，并确认其处于正常状态，操作间室温控制 于18〜26度、湿度4065、室内外压差符合规定，操作 人员记录并签名； 2. 接班工作人员应当先阅读交接班记录，对有关问题应 当及时处理； 3. 按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用蘸有75 乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各 个部位。 二、将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相 应的位置。 三、调配前的校对 调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规 格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后， 进入加药混合调配操作程序。 四、调配操作程序 1. 选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连 接注射器，确保针头斜面与注射器刻度处于同一方向，将注 射器垂直放置于层流洁净台的内侧； 2. 用75乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于层流 洁净台的中央区域； 3. 除去西林瓶盖，用75乙醇消毒安甑瓶颈或西林瓶塞, 并在层流洁净台侧壁打开安甑，应当避免朝向高效过滤器方 向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上。 4. 抽取药液时，注射器针头斜面应朝上，紧靠安甑瓶颈 口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀; 5. 溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注 入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置振荡器上） 助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液 袋（瓶）内，轻轻摇匀； 6. 调配结束后，再次核对输液标签与所用药品名称、规 格、用量、准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名或 者盖签章，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林 瓶、安甑与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内，以 供检查者核对； 7. 通过传递窗将成品输液送至成品核对区。 8. 每完成一组输液调配操作后，应当立即清场，用蘸有 75乙醇的无纺布擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下 批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。 五、每天调配工作结束后，按本规定和操作规范的清洁 消毒操作程序进行清洁消毒处理。 六、静脉用药混合调配注意事项 1. 不得采用交叉调配流程。 2. 静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量, 则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，以便校对。 3. 若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应 当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养 液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药 顺序调配操作规程。 4. 调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序 有疑点时应当停止调配，报告当班负责药师查明原因，或与 处方医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠正， 重新调配并记录。 【参考依据】 药品管理法、药品管理法实施条例、医疗机构药事管 理规定、 静脉用药集中调配质量管理规范、临床静脉用药调配与 使用指南