DR系统设备的选购原则
(三)DR系统设备的选购原则 一、整体评价原则:DR的真正使命,是在保证影像质量的前提下,通过对平片工作流程的 改变得到的革命性的高效率;用户对设备的评价,也应该基于此,考虑设备的可维护性,故 障率、价格、总体成本及后期成本等实际因素。作为一台系统设备,需要综合整体评价,不 为厂商标榜的某部件或某指标或某名词而迷惑;要综合考虑影像质量、工作效率、使用成本、 售后服务等方面。 1、影像质量:高质量高稳定的成像质量是我们购置DR设备的初衷之一,也是提高诊疗水 平的物理基础;涉及放射影像的失真度、信噪比、分辩率、清晰度、细节显示等方面;主要 由平板技术、球管射线质量、计算机及图像软件处理能力决定;其中平板技术是核心因素(材 料类型、有效尺寸、像素矩阵、像素大小、灰阶、DQE、空间分辨率、稳定性等)。 2、工作效率:降低劳动强度、改变普放工作流程以提高效率是DR的最主要功能之一,更 是购置此类设备的重要参考依据;涉及动态范围、成像速度、数据传输/处理速度等很多方 面;因为省略了许多不必要的工作程序,正常产出率应该是传统屏/胶系统的2〜3倍。 3、使用成本:最大的成本就是平板的维护使用成本;非晶硒平板的技术不成熟导致其平板 报废率太高,维护成本昂贵;成像时间也较长,期间有太多的信息损耗,时间成本也较高。 4、售后服务:要求及时、完备;购置前一定要考虑其技术及品牌差异带来的售后服务质量 差异;要尽可能地选择世界公认的大厂商主流成熟产品;非晶硒设备由于其技术的不成熟导 致高维修频率是购置前必须考虑的因素。 二、实际需求:不被厂商所描绘或标榜的某部件的“优异性能” /某“出色技术指标“/某“独 有应用”等迷惑,要以满足本院本科室实际需求为出发点,综合考虑设备的整体性能和图像质 量及使用成本、售后服务等。 1、如果你们是当地较大规模的医院,病人流量很大,购买设备一向看重名牌品牌,技术上 也倾向领先或超前的产品,那么建议飞利浦双板、西门子双板二者选一(当然这两个牌子的 单板DR也是首选)。飞利浦全系列、西门子大部分都是使用Trixell 4600平板(17x17”碘 化艳/非晶硅平板),是公认的顶级产品。 2、如果你们医院对设备价格相对敏感,但对技术方面又有一定追求,不妨考虑GE,还可 以考虑除飞利浦、西门子之外其他使用碘化锚/非晶硅平板的厂家,如北京万东、上海中科、 美国长青等。GE的板子也是碘化锥/非晶硅平板,14x17”,但不是Trixell的而是GE购买某 工业板技术而自产的;其主要缺点是因板子发热量高,须水冷,故障率、量子噪声也会因此 升高。 3、如果不是很在乎细节,只要平板DR即可,廉价最重要,那么佳能板(即硫氧化轧/非 晶硅板)、非晶硒板也是很好的选择。采用佳能板的有日本各品牌(东芝、岛津等)、西门 子部分型号;佳能板的缺点是参数稍低(图像稍差),优点是轻,所以“床边型“DR机一般 用它。采用非晶硒板的厂家也很多:安科、柯达等;非晶硒板的缺点是返修率奇高,但成本 比碘化锚/非晶硅板低些。 4、如果医院对性价比要求很高,那么强烈建议CCD-DRo所有类型DR当中,毋庸置疑, CCD-DR价格是最低的。CCD-DR的缺点主要有两个:图像存在几何失真(因有光学系统 存在),此外摄片时X线剂量较高。最大的优点就是便宜。在不愿花太多钱又希望买DR 的情况下,CCD-DR必作首选。生产CCD-DR的厂家有北京万东、Swissray、IMIX等。 二、追求最高性价比:低价格高质量是用户的最高追求。 三、尽量选购专业大厂商的产品和服务,并进行前期调研考察。 (四)DR系统设备市场各厂商及产品评价 第一档次:飞利浦全系列DR、西门子高端DR (采用Trixell平板的为高端产品,为了细分 市场需要西门子还有采用Canon平板的低端产品);是世界公认的DR大厂极品,平板技术、 球管质量、机械性能、工作站处理能力等综合水平最高,图像质量、工作效率、使用成本、 售后服务俱佳。 第二档次:GE全系列DR;其碘化锚/非晶硅平板是收购某工业板技术改为医用,有效尺寸 略小为14x17”,像素尺寸、分辨率等技术指标也低,成像质量也差一些;平板发热量巨高, 有损图像质量。 第二档次:其他使用碘化锚/非晶硅平板的DR产品,有泛太、长青、万东等;作为DR设 备最主要部件,他们所用平板技术还是很好的,这也是列为第三档次的最主要原因;但由于 其球管质量不高、机械性能不佳、操作及后处理工作站的水平低下等原因,他们的综合表现 与前两档次无法同台较量。 第四档次:采用“佳能板”的西门子低端DR、岛津/东芝等日系DR;平板综合技术水平较差, 成像质量不佳;多为诊断要求不高的所谓的“床边机”o 第五档次:采用Hologic非晶硒平板的柯达、安科、友通等DR;其平板制造成本较低但由 于技术不过关而导致返修率特高;Hologic公司不得已逐步退出DR系统设备销售,柯达等 以降低诊断要求为代价主攻低端中小医院。 第六档次:CCD平板的DR,目前生产厂商多为小型公司,由于其技术上的先天不足,其应 用范围日益萎缩,必将被淘汰;但在诊所类医疗机构中还有一定市场空间