DR系统设备的选购原则

（三）DR系统设备的选购原则 一、整体评价原则DR的真正使命，是在保证影像质量的前提下，通过对平片工作流程的 改变得到的革命性的高效率；用户对设备的评价，也应该基于此，考虑设备的可维护性，故 障率、价格、总体成本及后期成本等实际因素。作为一台系统设备，需要综合整体评价，不 为厂商标榜的某部件或某指标或某名词而迷惑；要综合考虑影像质量、工作效率、使用成本、 售后服务等方面。 1、影像质量高质量高稳定的成像质量是我们购置DR设备的初衷之一，也是提高诊疗水 平的物理基础；涉及放射影像的失真度、信噪比、分辩率、清晰度、细节显示等方面；主要 由平板技术、球管射线质量、计算机及图像软件处理能力决定；其中平板技术是核心因素（材 料类型、有效尺寸、像素矩阵、像素大小、灰阶、DQE、空间分辨率、稳定性等）。 2、工作效率降低劳动强度、改变普放工作流程以提高效率是DR的最主要功能之一，更 是购置此类设备的重要参考依据；涉及动态范围、成像速度、数据传输/处理速度等很多方 面；因为省略了许多不必要的工作程序，正常产出率应该是传统屏/胶系统的2〜3倍。 3、使用成本最大的成本就是平板的维护使用成本；非晶硒平板的技术不成熟导致其平板 报废率太高，维护成本昂贵；成像时间也较长，期间有太多的信息损耗，时间成本也较高。 4、售后服务要求及时、完备；购置前一定要考虑其技术及品牌差异带来的售后服务质量 差异；要尽可能地选择世界公认的大厂商主流成熟产品；非晶硒设备由于其技术的不成熟导 致高维修频率是购置前必须考虑的因素。 二、实际需求不被厂商所描绘或标榜的某部件的“优异性能” /某“出色技术指标/某“独 有应用”等迷惑，要以满足本院本科室实际需求为出发点,综合考虑设备的整体性能和图像质 量及使用成本、售后服务等。 1、如果你们是当地较大规模的医院，病人流量很大，购买设备一向看重名牌品牌，技术上 也倾向领先或超前的产品，那么建议飞利浦双板、西门子双板二者选一（当然这两个牌子的 单板DR也是首选）。飞利浦全系列、西门子大部分都是使用Trixell 4600平板（17x17”碘 化艳/非晶硅平板），是公认的顶级产品。 2、如果你们医院对设备价格相对敏感，但对技术方面又有一定追求，不妨考虑GE,还可 以考虑除飞利浦、西门子之外其他使用碘化锚/非晶硅平板的厂家，如北京万东、上海中科、 美国长青等。GE的板子也是碘化锥/非晶硅平板，14x17”,但不是Trixell的而是GE购买某 工业板技术而自产的；其主要缺点是因板子发热量高，须水冷，故障率、量子噪声也会因此 升高。 3、如果不是很在乎细节，只要平板DR即可，廉价最重要，那么佳能板（即硫氧化轧/非 晶硅板）、非晶硒板也是很好的选择。采用佳能板的有日本各品牌（东芝、岛津等）、西门 子部分型号；佳能板的缺点是参数稍低（图像稍差），优点是轻，所以“床边型DR机一般 用它。采用非晶硒板的厂家也很多安科、柯达等；非晶硒板的缺点是返修率奇高，但成本 比碘化锚/非晶硅板低些。 4、如果医院对性价比要求很高，那么强烈建议CCD-DRo所有类型DR当中，毋庸置疑， CCD-DR价格是最低的。CCD-DR的缺点主要有两个图像存在几何失真（因有光学系统 存在），此外摄片时X线剂量较高。最大的优点就是便宜。在不愿花太多钱又希望买DR 的情况下，CCD-DR必作首选。生产CCD-DR的厂家有北京万东、Swissray、IMIX等。 二、追求最高性价比低价格高质量是用户的最高追求。 三、尽量选购专业大厂商的产品和服务，并进行前期调研考察。 （四）DR系统设备市场各厂商及产品评价 第一档次飞利浦全系列DR、西门子高端DR （采用Trixell平板的为高端产品，为了细分 市场需要西门子还有采用Canon平板的低端产品）；是世界公认的DR大厂极品，平板技术、 球管质量、机械性能、工作站处理能力等综合水平最高，图像质量、工作效率、使用成本、 售后服务俱佳。 第二档次GE全系列DR；其碘化锚/非晶硅平板是收购某工业板技术改为医用，有效尺寸 略小为14x17”,像素尺寸、分辨率等技术指标也低，成像质量也差一些；平板发热量巨高, 有损图像质量。 第二档次其他使用碘化锚/非晶硅平板的DR产品，有泛太、长青、万东等；作为DR设 备最主要部件，他们所用平板技术还是很好的，这也是列为第三档次的最主要原因；但由于 其球管质量不高、机械性能不佳、操作及后处理工作站的水平低下等原因，他们的综合表现 与前两档次无法同台较量。 第四档次采用“佳能板”的西门子低端DR、岛津/东芝等日系DR；平板综合技术水平较差， 成像质量不佳；多为诊断要求不高的所谓的“床边机”o 第五档次采用Hologic非晶硒平板的柯达、安科、友通等DR；其平板制造成本较低但由 于技术不过关而导致返修率特高；Hologic公司不得已逐步退出DR系统设备销售，柯达等 以降低诊断要求为代价主攻低端中小医院。 第六档次CCD平板的DR,目前生产厂商多为小型公司，由于其技术上的先天不足，其应 用范围日益萎缩，必将被淘汰；但在诊所类医疗机构中还有一定市场空间