糖尿病足护理查房

糖尿病足患者的护理查房糖尿病定义• 由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌或 /和作用缺陷（胰岛素作用抵抗），导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢异常。3糖尿病新分型（ WHO， 1999）1型 2型约 90%1型糖尿病 B细胞破坏，胰岛素绝对不足2型糖尿病 胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗其他特殊类型妊娠糖尿病4[临床表现 ]（一）基本临床表现1． “ 三多一少 ” ：多尿、多饮、多食和体重减轻 多饮多食多尿 体重减轻5[临床表现 ]2. 疲乏 病人易感疲乏，精神不振3. 低血糖 病人常在午后或饭前出现低血糖反应，表现为乏力、多汗、颤抖及饥饿感。4. 其他症状 病人皮肤常发生疖、痈等化脓性感染，皮肤外阴瘙痒，视物模糊，四肢沉重麻木，小腿痛或痛性痉挛。并发症慢性并发症：大血管病变、微血管病变（糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病）、神经病变、眼部病变、 糖尿病足 急性并发症：酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、感染 糖尿病病足的定义发生在糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和 /或深层组织破坏。（ WHO)糖尿病足是糖尿病常见而又严重的并发症之一，主要表现为足的溃疡、感染、坏疽。流行病学 资料糖尿病足是许多国家截肢 首位 原因平均每 30秒 就有一人因糖尿病失去足！糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的 15倍美国用于糖尿病的医疗费用中有 1/3花费在糖尿病足的治疗上，截肢的医疗费用平均为 2.5万美元全世界截肢者其他 糖尿病 可避免85％糖尿病 足病变的病因共同作用缺血神经病变感染糖尿病足高危人群神经病变：感觉、运动、自主、周围血管病变失明或视力严重减退以往有足溃疡病史足畸形如鹰爪足、 Charcot足老年人，尤其是独立生活者不能观察足的患者用尼龙丝检查时，缺乏知觉合并肾脏病变特别是慢性 肾功能衰竭糖尿病知识缺乏