学校传染病管理相关记录表
道孚县道孚县学校学校 晨晨 检检 记记 录录 班级:班级:班主任:班主任: 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校晨检记录学校晨检记录 班级:班主任: 日 期学生数实到人数晨 检 情 况晨检老师 注:注: “晨检情况”填写学生缺勤情况及到校学生有无身体不适(如:发烧、头痛、腹痛等) , 若有“因病缺勤”的,及时追查核实病因,并填写“因病缺勤病因追查登记记录” ;若无特 殊情况,填写“晨检未发现异常”即可。 道孚县道孚县学校学校 因病缺勤病因追查因病缺勤病因追查 登登 记记 记记 录录 班级:班级:班主任:班主任: 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校学校因病缺勤病因追查登记记录因病缺勤病因追查登记记录 班级:班主任: 学生 姓名 发病 日期 病因 追查结果 是 否是否返校 日期 返校 情况传染病报告 注:注:1、 “病因追查结果” :应及时追查核实病因,以卫生院或就诊医院诊断为准,填写患病 学生具体病名(如:感冒、流行性感冒、腹泻、感染性腹泻等);2、 “返校情况” :填写患病 学生返校时的情况(如:痊愈、好转带药等) ,传染病患者必须痊愈或经医生核实已过传染 期后方可返校。 道孚县道孚县学校学校 传染病病例传染病病例 报报 告告 记记 录录 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校学校传染病病例报告记录传染病病例报告记录 学生 姓名 所在发病 班级日期 传染病 病 名 报告报告 日期人员 报告方式 及对象 是否 确诊 注:注:1、 “传染病病名” :填写具体的传染病名称(如:流行性感冒、感染性腹泻、细菌性痢 疾、麻疹等) ;2、 “报告方式及对象” :填写报告具体方式(如:电话报告、口信报告等) , “报告对象”填写报告相对方(如:乡镇卫生院、县疾病预防控制中心等) 。 道孚县道孚县学校学校 新生入学接种证查验新生入学接种证查验 登登 记记 记记 录录 班级:班级:班主任:班主任: 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校学校新生入学接种证查验登记记录新生入学接种证查验登记记录 学生姓名 出生年月入学日期有无接种证是否按免疫程序接种 注:注:1、 “有无接种证” :填写具体情况(有或无) ;2、 “是否按免疫程序接种” :应及时与接 种单位核实情况,填写具体情况,若按免疫程序接种的填是, 若未按免疫程序接种的填写具 体漏种疫苗名称及针次(与接种单位合作填写或咨询接种单位后填写) 。 道孚县道孚县学校学校 教室、寝室及环境教室、寝室及环境 消消 毒毒 记记 录录 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校学校教室、寝室及环境消毒记录教室、寝室及环境消毒记录 消毒药剂名称消毒溶液浓度消毒总面积消毒时间消毒执行人 注:注:1、 “消毒药剂名称” :填写具体消毒药剂名称(如:84 消毒液、三氯异氰脲酸、强力消 毒剂等) ;2、 “消毒溶液浓度” :按消毒药剂具体用法用量配成适当的浓度或可直接使用的消 毒药剂浓度填写(用%或‰表示) ;3、 “消毒总面积” :按实际消毒面积填写(用㎡表示) 。 道孚县道孚县学校学校 生活饮用水生活饮用水 消消 毒毒 记记 录录 年年季学期季学期 道孚县道孚县学校学校生活饮用水消毒记录生活饮用水消毒记录 消毒药剂名称消毒溶液浓度消毒饮用水重量消毒时间消毒执行人 注:1、 “消毒药剂名称” :填写具体消毒药剂名称(如:二氧化氯泡腾消毒片等);2、 “消毒 溶液浓度” :按消毒药剂具体用法用量配比的浓度填写(用%或 ‰表示) ;3、 “消毒饮用水重 量” :按实际消毒饮用水重量填写(用㎏表示) 。