中药药理学小结

精品文档---下载后可任意编辑 11月7日，下午2：00～4：00 2201 一、 选择题：Ⅰ、单项选择〔30分〕；Ⅱ、多项选择〔5分〕 二、 填空题(15分) 三、简答〔18〕 四、论述〔32〕 总论 1、 中药药理学：在中医理论指导下，运用现代科学方法讨论中药与机体相互作用及其作用 规律的学科。 2、 中药药理学讨论的内容有两方面：中药药效学、中药药动学【填】 3、 中药药理学开展简史：陈克恢，率先对麻黄、当归进行了系统化学成分和药理作用讨论， 发现了麻黄碱具有类似AD作用。 4、 中药防病治病的根本作用是：扶正祛邪、调节平衡 5、 中药四气的现代讨论 【论述】 【必考】 答：中药四气〔四性〕是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，反映中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势。现代对中药四气的讨论，通常将中药分为寒凉及温热两大类进行。 〔1〕对中枢神经系统的影响： 多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制性影响，表现为镇静、催眠、解热、镇痛等； 而温热药那么具有中枢兴奋作用 〔2〕对自主神经系统的影响： 寒凉药使交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性增强； 而温热药那么使交感神经兴奋性增强 〔3〕对内分泌系统的影响： 寒凉药具有抑制性作用；而温热药对内分泌系统具有兴奋性效应 〔4〕对物质代谢的影响： 寒凉药可降低根底代谢率；而温热药表现为提高机体的根底代谢率 〔5〕寒凉药抗感染作用： 病原微生物引起的急性感染，常常具有发热、痛苦等临床病症，辩证多属于热证，需用以寒凉药为主药进行治疗 6、 五味的现代讨论 【选择/填空】 五味：辛、酸、甘、苦、咸 辛：主含挥发油，其次苷类、生物碱；辛可发散、行气、活血 酸：主含有机酸、鞣质；酸能收能涩，具有收敛、止泻、止血、消炎、抗菌等作用 甘：糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养物质为主；甘能补能缓 苦：生物碱、苷类；苦能泻、能降、能燥、能坚 咸：钠、钾、钙、镁等无机盐成分；咸能软坚、散结、润下等成效 7、 中药的不良反响〔了解〕不良反响包括哪些方面？ 〔1〕副作用：指中药在治疗量时产生的与治疗目的无关的作用。 如：大黄，治疗便秘时，还有活血化瘀作用，会导致妇女月经过多。 〔2〕毒性反响： 〔出选择要会选…〕 ①心血管系统毒性：含乌头碱类中药——川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿； 含强心苷药物——蟾酥、万年青、夹竹桃叶。 ②中枢神经系统毒性：斑蝥、马钱子、细辛、乌头类药物。 ③消化系统毒性：胃肠道反响：川楝子、巴豆、山豆根； 肝毒性：川楝子、雷公藤。 ④呼吸系统毒性：白果、苦杏仁。 ⑤泌尿系统毒性：矿物类——砒霜、雄黄、水银、红粉； 植物类——雷公藤、马兜铃、细辛〔肾毒性〕； 动物类——斑蝥。 ⑥造血系统毒性：雷公藤、斑蝥、芫花。 〔3〕变态反响 〔4〕致畸胎、致突变及致癌作用 〔5〕中药传统“十八反〞、“十九畏〞的毒理讨论现状 〔熟悉〕 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 8、 ★中药药理作用的特点〔了解〕 【标题+举一例】 〔1〕作用多效性：如人参，含有多种成分； 〔2〕量效关系的相对不规那么性； 〔3〕某些作用的双向调节性：如山楂，既能使收缩状态的肠肌松弛，又能使松弛状态的肠肌收缩。 〔4〕作用相对缓慢、温柔：如黄芪、党参等药的增强免疫功能、提高应激能力等作用，大多需要经连续屡次给药后才见效应。 9、 中药药理作用与成效的关系 〔1〕具有相关性；〔2〕存在差异性；〔3〕中药药理作用讨论丰富了对中药成效的认识。 11、影响中药药理作用的因素 【单项选择/填空】 三种主要因素：药物因素、机体因素、环境因素 〔二〕★炮制 【标题+举一例】 〔1〕消除或降低药物的毒性或副作用：附子、半夏； 〔2〕增强药物的作用：延胡索； 〔3〕改变药物的性能与成效：大黄。 〔五〕配伍 分得出是哪种关系 〔1〕协同——相须&相使； 〔2〕减毒——相畏&相杀； 〔3〕拮抗——相恶。 各论 解表药 1、 ★药理作用：〔1〕发汗〔2〕解热〔3〕镇静、镇痛〔4〕抗炎〔5〕抗过敏〔6〕抗病原微生物〔7〕镇咳、祛痰、平喘 2、 ★麻黄〔简答、填空、单项选择or 多项选择〕 〔2〕平喘，作用环节〔必考〕：——麻黄碱 ①直接兴奋支气管平滑肌β-R，激活腺苷酸环化酶，升高细胞内cAMP，使平滑肌松弛； ②直接兴奋支气管粘膜血管平滑肌的α受体，使血管收缩，降低血管壁通透性； ③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜鉻细胞释放递质而间接发挥拟AD作用； ④阻止过敏介质释放； ⑤抑制抗体的产生 3、 ★细辛 〔2〕抗炎，作用机制：具有ACTH样作用，可增强肾上腺皮质功能；抑制炎性介质的释放；对抗炎性介质的作用；抗氧化、去除自由基。 现代应用：头痛；类风湿关节炎。 不良反响：毒性反响，致癌物质〔黄樟醚〕。 4、 ★柴胡 〔1〕解热，作用机制〔重点〕：——柴胡皂苷、皂苷元 总挥发油可直接作用于下丘脑体温调节中枢，抑制神经元内cAMP的产生或释放，从而抑制体温调节中枢体温调定点上移的过程，致使体温下降 〔2〕抗炎，作用机制： 柴胡皂苷a或b能兴奋垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素〔ACTH〕，刺激肾上腺引起皮质激素的合成和分泌，是其抗炎的主要环节 5、 葛根〔选择〕 〔1〕降血糖 〔2〕对心血管系统的作用：①降血压；②扩张血管〔治疗突发性耳聋、偏头痛，葛根抗脑血管痉挛可能是其改善头痛的重要原因〕；③抗心律失常 清热药 1、 药理作用： 会举例 〔1〕抗病原微生物：①抗菌；②抗病毒；〔金银花：对G+ or G- 都有一定的抑制作用〕 〔2〕抗细菌毒素、降低细菌的毒力：①中和、降解内毒素 〔大青叶〕；②拮抗外毒素〔小檗碱〕；③降低细菌毒力〔黄连：抑制凝固酶形成〕； 〔3〕解热；〔大青叶：退热作用〕 〔4〕抗炎；〔大青叶：抑制毛细血管通透性增加和炎性渗出〕 〔5〕调节免疫功能；〔大青叶：促进单核巨噬细胞系统的吞噬活性〕 〔6〕抗肿瘤。 2、 黄芩 〔1〕抗菌、抗病毒〔选择〕：广谱 〔2〕降血压、降血脂：降血压机制与阻滞钙通道、扩张血管有关。黄酮类成分有明显的降血脂作用。 〔3〕保肝、利胆：黄芩苷元能抑制自由基对干细胞的细胞毒性，黄芩醇提取物及其黄酮类成分可以抑制大鼠肝脂质过氧化的发生。 现代应用：①呼吸道感染性疾病；②流行性腮腺炎；③病毒性肝炎。 3、 ★黄连 【论述】 药理作用： 〔1〕抗菌作用特点/机理：〔低浓度抑菌，高浓度那么杀菌〕