中医药与健康

主要内容： 一、中药的基本概念:是指在中国传统医药理论指导下使用的药用物质及其制剂。 二、何谓药食同源：保健药食是指具有养生保健作用的药物、食物，在实际应用中，很多药 物和食物是密不可分的，这就是中国传统医学中讲述的药食同源。 (一)药食同源，古已有之 原始社会：区分食物、药物、 毒物 奴隶社会：药用酒 春秋战国《黄帝内经》 ：食疗理论、方剂 汉代《神农本草经》 ：药用食物 张仲景《伤寒论》 《金匱要略》 ：当归生姜羊肉汤 唐代《千金翼方》 ：.夫为医者，当需先洞晓病源，知其所犯，以食 治之，食乃不愈，然后命药。 宋金元明清对食疗理论与应用发展：宋《太平圣惠方》记载食疗方 《养老奉亲书》 元《饮膳正要》 ：完整的营养学专著 （二）从两方面理解药食同源. 1 中药与食物的产生方法相同.试吃. 神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。 当此之时，一日而遇七十毒。 2 它们的来源相同动植物 三、何为四气五味 中药的四气寒、热、温、凉 寒（凉）药： 热（温）药： 具有清热、凉血、泻火、清虚热、 滋阴等功效。 如：大黄、黄芩、黄连、菊花等。 具有祛寒、温里、助阳功效。 如：附子、干姜、当归、川芎等。 五味：辛、酸、甘、苦、咸 1、辛味药：主要含挥发油，其次苷类、生物碱。 辛可发散、行气、活血。药理作用 ： 解表药：芳香性挥发油，发汗、解热作用。如：薄荷、白芷 理气药：挥发油，调节胃肠运动、消化液、消化酶。如：木香 活血药：扩张血管、抗血栓形成。如：川芎 2、酸味药： 酸味药主要含有机酸、鞣质。酸能涩能收药理作用 止泻、止血、抗炎、抗菌等，如:乌梅、五味子等。 3、甘味药：化学成分含糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等 甘味药能补能缓补益药、养心安神药、消食药如人参、甘草、红枣等。 药理作用 叮叮小文库 欢迎有需要的朋友下载！ ！ 2 甘味补益药补五脏气、血、阴、阳之不足，能补充营养、强壮机体、调节机体免疫功能，提 高抗病能力。多糖类成分可影响机体免疫功能 4、苦味药： 化学成分主要含生物碱和苷类成分。 苦能泻能降能燥能坚清热燥湿药、 攻下药 药 理作用 ：黄连、苦参含生物碱具有抗菌、抗炎等作用。 栀子、知母含苷类成分，具有抗菌、 解热、利胆作用。 大黄含蒽醌苷，具泻下作用。 杏仁含苦杏仁苷产生平喘作用 5、咸味药：化学成分主要含碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。 咸能软坚散结润下温肾壮阳药占相当比例 。药理作用 芒硝含硫酸钠，具有容积性泻下作用。 昆布、海藻含碘，用于治疗单纯性甲状腺肿 四：如何根据体质用药 体质类型：寒 体征表现：容易怕冷畏风、脸色白或苍白，手足易冷，容易腹泻或软便，喜欢热饮。 适宜性味及治则：温热性药物。可用药材：当归、肉桂、桂枝。 体质类型：热 体征表现：怕热、易口干舌燥、烦躁易怒，易便秘，面色红赤，舌质红。 适宜性味及治则：寒凉性药物。 可用药材：栀子、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。 体质类型：实 体征表现：常觉燥热，便秘，口干口苦、呼吸气粗，讲话声音宏亮，舌苔偏厚。 适宜性味及治则：寒凉性药物。 可用药材：山楂、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。 体质类型：虚---气虚 体征表现：少气懒言，面色白，精神萎靡、倦怠，自汗畏风，抵抗力差，容易感冒。 适宜性味及治则：升阳益气。 可用药材：党参、人参、甘草、西洋参等。 体质类型：虚----血虚 体征表现：容易头晕目眩，唇、甲、眼睑色淡，面色无华、皮肤干燥。 适宜性味及治则：养血益气。 可用药材：当归、丹参、红枣、熟地、阿胶等。 体质类型：虚---阴虚 体征表现：口燥咽干，手足心热，烦热盗汗。 适宜性味及治则：滋阴清热。 可用药材：麦冬、玉竹、百合、西洋参等。 叮叮小文库 欢迎有需要的朋友下载！ ！ 3 体质类型：虚----阳虚 体征表现：畏寒肢冷，腹泻便溏，小便清长，腹痛绵绵，喜暖喜按。 适宜性味及治则：温阳热性药物。 可用药材：肉桂、桂枝、姜、桂圆、人参等。 中药毒性的现代研究中药毒性的现代研究 关木通：慢性肾损害关木通：慢性肾损害过敏反应 复方丹参注射液 龙胆泻肝丸 中药有病治病，无病健身，安全无毒？ 中药毒性的概念是广义的，即现代医学所称的不良反应。 不良反应：单味中药的毒副作用 、中成药的毒副作用 一、单味中药的毒副作用一、单味中药的毒副作用 1、心血管系统的毒副作用： 含乌头碱类中药：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等，附子中的乌头碱可引起心律失常，甚 至死亡 含强心苷的药物：蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等引起心律失常，甚至心脏停搏 2、中枢神经系统的毒副作用： 马钱子、乌头类药物（乌头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿） 、细辛、生天南星等。 麻黄、马钱子引起惊厥， 细辛日用量 20g，可致口唇、 舌尖发麻丹参马钱子、 乌头类药物 （乌 头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿） 、细辛、生天南星等。 3、消化系统的毒副作用：黄连、鸦胆子、川楝子等常有胃肠道刺激作用。 大黄、川楝子、千里光、黄药子引起肝脏损害。复方丹参注射液引起肝损害 4、呼吸系统的毒副作用： 苦杏仁、白果（含氰苷、氢氰酸）麻痹中枢商陆致呼吸中枢麻痹 5、泌尿系统的毒副作用： 雷公藤肾功能损害关木通、马兜铃、广防己（马兜铃酸）具有肾毒性 6、造血系统的毒副作用： 芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤等。雷公藤引起白细胞、血小板减少，粒细胞缺乏、再障 7、变态反应： 最常见过敏反应能引起过敏反应的中药：僵蚕、蜈蚣、天花粉、地龙等。 8、致畸胎、致突变及致癌作用： 雷公藤、大黄、石菖蒲有致突变作用或致癌作用槟榔引起食道癌细辛中黄樟醚有致突变、致 肝癌半夏致畸胎、致突变回返回 叮叮小文库 欢迎有需要的朋友下载！ ！ 4 二、中成药的毒副作用主要为过敏反应 双黄连注射液、鱼腥草注射液、葛根素注射液、莪术油葡萄糖注射液、参麦注射液、刺五加 注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液引起过敏反应的其他中成药：牛黄解毒片、龙胆 泻肝丸等。注射液引发最多：复方丹参注射液 补气类 人参 为五加科植物人参的干燥根 主要产地 黑龙江、吉林、辽宁和河北北部。 性味 性平，味甘、微苦。 功效主治 大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚 食少、肺虚喘咳，津伤口渴、内热消渴、久病虚羸、惊悸失眠、阳痿宫冷、心力衰竭、心原 性休克。 药用价值 （1）对中枢神经的作用 中枢调节 益智作用 兴奋作用 抑制作用影响因素: 成分:人参皂苷 Rg 类兴奋人参皂苷 Rb 类 抑制作用用量:小剂量兴奋大剂量抑制作用机体状态 （1）对中枢神经的作用 §益智作用 有效成分:人参皂苷 Rb1、Rg1 益智机制: . a.脑内 RNA、蛋白质合成↑ . b.Ach、DA、NA↑ . c.促脑神经细胞发育，神经元功能↑ . d.保护神经细胞 . e.脑的供血、供氧↑改善能量代谢 （2）增强机体免疫功能 非特异性免疫功能↑ 网状内皮系统吞噬功能↑ . NK 细胞活性↑ ü 促进补体、干扰素、白细胞介素-2 的生成 ü 对抗化疗药物引起的白细胞减少和免疫抑制 细胞免疫、体液免疫↑ ü 促进抗体的生成 ü 促进淋巴细