中医骨伤科学学术流派正骨理筋手法传承的认识

1 中医骨伤科学学术流派正骨理筋手法传承的认识 摘 要：中医骨伤科学学术流派有其悠久的历史，经过历代医家临床实践和整理，至今 已形成了一套具有中国特色的理论体系和治疗方法。 如何将一代代骨伤科大家及伤科流 派的学术思想、临床经验传承和发扬，已成为当下中医骨伤科学医师和学者们的重任。 然而，作为新时代的中医人，应将传统中医与现代科学技术紧密结合起来，取长补短， 发挥其特色，以更好的指导临床实践和应用。 关键词： 中医骨伤科；学术流派；正骨理筋手法 中医骨伤科学学术流派是中医骨伤科在长期发展历史过程中形成的具有独特的学 术思想和独到的临床诊疗技艺， 有清晰的学术传承脉络和一定的历史影响及公认度的学 术派别。中医学形成发展的历史规律表明， “一源多流、流派纷呈”是中医临床与学术 传承创新的基本特征，是贯穿于中医发展史的一个突出现象，是中医临床特色优势的体 现，也是打造名医和培养高素质中医人才的重要途径。增强对学术流派的认识与总结， 弘扬学术流派特色与优势，推动学术流派的传承与发展，进而从深层次揭示中医骨伤科 学术传承发展的内外部规律，更好的立足临床实践，宣传中医特色文化，扩大流派辐射 影响力，整合传承资源，创新流派发展机制，具有重大的现实价值和历史意义。 1 中医骨伤科学学术流派简述 中医骨伤科流派是中医学学术流派的重要分支， 在中医学理论与临床实践经验不断 积累、丰富和完善的过程中逐渐形成并发展，而形成的独具特色与优势的临床学派，传 承至今， 较有影响的中医骨伤科流派已达三十余家之众，可谓遍布大江南北，灿若星辰。 如河南郭氏正骨、福建林氏正骨、北京刘氏正骨、少林杜氏伤科、上海石氏伤科、辽宁 苏氏正骨、四川郑氏正骨、上海魏氏伤科、广东何氏伤科、天津苏氏正骨、北京罗氏正 骨、湖北李氏伤科等，有些已列入当地非物质文化遗产名录。作为中医临床医学流派之 一，骨伤科流派的形成必须具备以下基本的条件：一是流派必须具有与其他流派不同的 特点或长处，这个特长可以表现在学术思想或理论观点上，可以是独特的正骨技术，或 者是祖传的疗伤秘方等；二是该流派不仅有创始人，而且有传人或继承人传承和发展其 学说；三是有骨伤科著作传世或治疗骨伤科疾患在某一地区有一定的影响。骨伤手法本 身特性决定了中医骨伤手法流派在流派发展中的特殊性[1]。 2 主要流派学术传承的贡献 中医骨伤科学术流派是在其学科发展、丰富和完善之中逐渐形成的，历史上一大批 2 临床疗效显著、学术底蕴深厚、特色优势明显、群众推崇公认、历史源远流长的流派有 力推动了中医骨伤科理论的不断创新和临床诊疗体系的丰富发展。现将几大主要学术流 派的传承贡献概述如下： 2.1 平乐郭氏正骨 其创始人可追溯到平乐郭氏家族第 17 代人郭祥泰 （字申玉） ， 郭祥泰 之后，平乐正骨分为两支，一支是郭树楷（子） ，另一支是郭树信（侄） 。郭树楷→郭鸣 岗→侄郭耀堂→郭均甫→郭汉章、郭焕章；郭树信→子郭贯田→子登三、聘三、建三、 九三。郭聘三→子郭灿若；郭建三→子郭春园；郭灿若→妻高云峰→子郭维淮[2]。其中 第五代传人郭灿若与夫人高云峰医术尤为精湛，被誉为平乐郭氏正骨的正宗。新中国成 立前后，郭氏家族的子弟到祖国各地为群众治疗骨伤疾病，深受赞誉。其中郭均甫携其 子郭宪章、郭允章，侄郭焕章、郭汉章等及其传人形成西北郭氏正骨支流，三门峡的郭 维新、郭秋芬与洛阳的郭宗正、郭维璞、郭维安、郭竹等及其传人，深圳的郭春园及其 传人郭玉凤、郭玉龙、郭维笃、郭维玉等，都为平乐郭氏正骨的传播和发展做出了突出 的贡献。河南郭氏正骨世代相传，至今已八代，郭氏后人遍布河南、陕西、甘肃、青海、 深圳等地。河南郭氏正骨在漫长的发展过程中，潜心研究，不断总结、升华治伤经验， 并汲取各家之长，逐渐发展成为中原大地上一个医术精妙、疗效神奇的骨伤学术流派。 于 2008 年列入中国国家级非物质文化遗产保护名录、2013 年 1 月 10 日成功入选首批全 国 64 家中医药学术流派传承工作室建设单位名单。1956 年成立的河南省洛阳正骨医院， 于 2006 年更名为河南省正骨研究院，现在是全国中医骨伤专科医疗中心、全国重点中 医专科（专病）建设单位、国家重点学科（中医骨伤科学）建设单位、全国骨伤科医师 培训基地、国家博士后科研工作站、国家临床药品研究基地、国家组织工程中心河南分 中心、湖南中医药大学洛阳正骨学院。 2.2福建林氏正骨 其创始人林如高老先生，1985年成立福州市林如高正骨医院，主要传 人张安祯、王和鸣、张俐等，现均任福建中医药大学教授、博士生导师，王和鸣教授先 后主持国家自然科学基金及省部级科研课题10余项，主编国家级规划教材《中医骨伤科 学基础》 《中医骨伤科学》及其他专著17部，国家级优秀教学成果奖1项，主持国家精品 课程1项。2007年中华中医药学会授予“中医骨伤名师”称号。张俐系福建中医药大学 国家中医药管理局中医骨伤重点学科的学科带头人、 骨伤学院院长、 教授、 博士生导师。 张俐博士长期从事中医骨伤教学、科研和临床工作，是我国中医骨伤第一个女博士，主 编/副主编国家教材《中医伤科学》等；2004－2005年荣获国家中华中医药学会科学技 术奖二等奖（排名第一)。他们在林如高老先生的手法基础上以现代解剖为基础，在福 3 建中医药大学这个平台上，进一步完善创新。相继出版了《林如高正骨经验》 、 《林如高 骨伤验方歌诀方解》 、 《林如高练功三十六法》 、 《林如高骨伤敷药法》等8本专业书籍以 及专业论文80多篇。林氏正骨于2008年列入中国非物质文化遗产保护名录，是福建省唯 一被列入传统医药类文化遗产保护名录的传统骨科医术。 2.3北京刘氏正骨 创始人刘寿山老先生，在正骨理筋手法方面颇有心得，在继承前人经 验的基础上，把骨伤科治疗手法归纳为“推、拿、续、整、接、掐、把、托”接骨八法； 还有“提、端、挪、正、屈、挺、叩、掐”的上骱八法； “戳、拔、捻、搏、归、合、 顺、散”的治筋八法； “提拿、点、推、揉、打、劈、叩、抖”的舒筋八法。在治疗骨 折脱位伤筋方面主张“七分手法三分药” ，刘老更是以手法取效而闻名遐迩。刘寿山在 培养学生的同时，将所有的技术编写入《刘寿山正骨经验》一书中，并且毫无保留地将 自己毕生的临床经验传予了后人，其门人有奚达、臧福科、孙呈祥、刘兴福、王英杰、 孙树椿、康瑞廷等。其中孙树椿在继承刘老先生经验的同时，运用现代的解剖学、生物 力学和病理生理学知识对其进行了规范整理，在保持疗效的基础上，简化精练了手法， 使之便于学习掌握和推广应用。在培养硕士、博士研究生过程中，始终把理论与临床并 重的观念贯穿其中。张军，中国中医科学院望京医院主任医师、医学博士、医学博士后、 博士生导师。作为第三批学术继承人、中医骨伤手法专业的第一个博士，他从基础形态 学、生理学及细胞分子学等方面对颈椎病进行了较为深入系统地研究，在国内外率先建 立了神经根型颈椎病急性期的动物模型，在现代科学的基础上，将中医骨伤科传统手法 发扬光大。 2.4上海石氏伤科 在海内外享有着广泛影响的上海石氏伤科， 第一代石兰亭融传统武术 整骨手法与中医内治调理方法于一炉，1880年在上海开创石氏骨伤学派，在手法上强调 “稳而有