江苏2016年上半年中医主治医生职称考试题

江苏省江苏省 20162016 年上半年中医主治医生职称考试题年上半年中医主治医生职称考试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括 A：主观资料 B：客观资料 C：流行病调查 D：评价 E：计划 2、女，44 岁，反复发作性头痛 3 年，各项检查均正常，此患者首选的治疗措施 为 A：脱水药 B：抗生素 C：免疫抑制药 D：镇痛药 E：手术治疗 3、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛 A：脚气性心脏病 B：心脏神经官能症 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特异性心包炎 4、全科医疗的基本特征 A：以门诊服务为主体的基层医疗服务 B：以社区卫生服务为主体的服务 C：是一种以患者为中心的整体性服务 D：以初级卫生保健为主体的服务 E：是一种预防，治疗，保健，康复一体化的服务 5、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在， 这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意识模糊 6、对临床预防，理解不正确的是 A：临床预防又可称为个体预防 B：临床预防由公共卫生人员负责执行 C：预防对象包括患者、健康者 D：临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E：临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 7、男性，18 岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液 体 3 次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是 A：急诊内窥镜检查 B：急诊剖腹探查 C：急诊胃肠钡餐检查 D：吞线检查 E：出血停止 1 周后再做有关检查 8、全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列 A：了解病人的背景资料 B：了解病人就医的主要原因 C：了解病人对医生的期望 D：了解病人的需要 E：了解病人的疾病因果观和健康信念模式 9、 男性， 48 岁， 患急性心肌梗死后 6 周， 突然觉胸痛一天， 体检： 血压 12／8kPa(90 ／60mmHg)， 双肺未闻及啰音， 右下肺可闻胸膜摩擦音， 心率 90 次／分， 律齐， 未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为 A：再次急性心肌梗死 B：心绞痛 C：心肌梗死后综合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞 10、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑，考虑有下列疾病，但除外 A：溃疡性结肠炎 B：钩端螺旋体病 C：血友病 D：流行性出血热 E：暴发型肝炎 11、在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程 C：以 SOAP 形式的问题描述 D：问题目录和以 SOPA 形式的问题描述 E：对问题的处理计划 12、 男性患者， 服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深， 皮肤瘙痒， 无腹痛， 查体， 巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：肝外性胆汁淤积 D：肝内阻塞性胆汁淤积 E：肝内胆汁淤积 13、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着 A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容 B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案 C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责 D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况 14、遵医行为的加强因素包括 A：医患关系好 B：无经济问题 C：家庭支持有力 D：患者学历层次高 E：动力充足 15、暗红色果酱样大便，常见于 A：肠易激综合症 B：细菌性痢疾 C：阿米巴痢疾 D：溃疡性结肠炎 E：白色念珠菌性肠炎 16、继发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：偏头痛 C：紧张性头痛 D：神经症状头痛 E：脑梗死性头痛 17、有关家庭评估的理解正确的是 A：家庭评估是对家庭结构的一种分析 B：家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度 C：家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估 D：家系图属于家庭评估类型中的主观评估 E：家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估 18、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外 A：急性胃肠炎 B：青光眼 C：尿毒症 D：急性心肌梗死 E：泌尿系结石 19、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是 A：晕动病 B：多发性硬化 C：高血压脑病 D：听神经纤维瘤 E：癫痫 20、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急 后重感，X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是 A：溃疡性结肠炎 B：溃疡型肠结核 C：慢性肠炎 D：阿米巴痢疾 E：结肠癌 21、全科医学的持续性服务“意味着 A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边 C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则 22、对筛检的描述正确的是 A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作 B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来 C：筛检既检查又是诊断 D：筛检一般用于慢性病 E：筛检也可用于健康人群 23、男性， 62 岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体： 血压 10／8kPa，神志淡漠，P110 次／分。心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反 跳痛及肌紧张，最可能的诊断是 A：胃穿孔 B：肝癌破裂 C：急性胆囊炎 D：急性心肌梗死 E：胆道蛔虫 24、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义 A：腹壁静脉曲张 B：下肢凹陷性水肿 C：腹水常规检查 D：蜘蛛痣 E：腹壁静脉血流方向 25、患者40 岁，子宫如孕10 周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床 表现是不太可能的 A：月经稀发 B：尿频 C：不育 D：大便干结 E：下腹不适感 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、女性，21 岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与粘膜可见成簇的细 小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A：过敏性紫癜 B：白血病 C：流行性出血热 D：血小板减少性紫癜 E：遗传性毛细血管扩张症 2、弛张热最常见于下列哪项疾病 A：大叶性肺炎 B：疟疾 C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支气管肺炎 E：败血症 3、全科医生所进行的一般性健康教育内容，包括一级、二级、三级预防，其内 容主要有 A：危险因素教育 B：疾病早期信号 C：心理卫生教育 D：伤残，康复教育 E：个人与环境卫生教育 4、 十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，