广西2016年初级主治医师全科模拟试题
广西广西 20162016 年初级主治医师年初级主治医师( (全科全科) )模拟试题模拟试题 一、单项选择题(共一、单项选择题(共 2525 题,每题题,每题 2 2 分,每题的备选项中,只有分,每题的备选项中,只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意)意) 1、有关家庭咨询的描述不正确的是 A:家庭咨询的对象是整个家庭 B:家庭咨询的内容是所有成员的共同问题 C:咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系 D:咨询者可以代替被咨询者去解决问题 E:家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程 2、全科医疗的基本特征不包括 A:连续性服务 B:以患者为中心的服务 C:以社区为基础的服务 D:以家庭为单位的服务 E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务 3、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A:提供详尽的转诊资料 B:有责任替患者选择顾问医生 C:患者转走后与全科医生没有关系了 D:转诊是把患者全部转给其他医生 E:教育及增强患者的遵医行为 4、女性,25 岁,发热、干咳、左胸痛 10 余日,逐渐出现呼吸困难。X 线胸片 见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列 哪项检查最合适 A:胸腔穿刺抽液检查 B:胸腔 B 型超声检查 C:痰培养查致病菌 D:胸部 CT E:纤维支气管镜检查 5、家庭功能满足家庭成员的需求表现在 A:生殖和性的需要 B:满足感情需要 C:抚养和赡养的功能 D:社会化功能 E:经济功能 6、下列各项中支持呕血诊断的是 A:经口腔排出 B:有心脏病史 C:碱性 D:有消化性溃疡病史 E:有黑便 7、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体 T 39℃,巩膜 黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎 B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔 8、正常口腔温度是 A:36~37℃ B:36.5~37℃ C:3~3℃ D:5~5℃ E:37~5℃ 9、男性,56 岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大 便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下0cm,表面光滑,脾未及,触 及肿大胆囊,血清总胆红素 136μ mol/L,直接胆红素 90μ mol/L,尿胆红素 (+),尿胆原(-),最可能的诊断是 A:溶血性黄疸 B:病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C:胰头癌致梗阻性黄疸 D:Rotor 综合征 E:Gilbert 综合征 10、关于全科医学定义不正确的是 A:是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科 B:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、 综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科 C:是以家庭为单位的初级保健服务 D:是包含了“六位一体“服务所有内容的医学保健专业学科 E:是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对象 11、全科医生有关转诊的责任不包括 A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次 B:患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况 C:对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D:为患者选择转诊的专科或顾问医生 E:患者转诊后继续保持与患者的联系 12、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A:偏头痛 B:紧张性头痛 C:低颅压性头痛 D:丛集性头痛 E:脑膜炎 13、急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为 A:中枢性呕吐 B:反射性呕吐 C:喷射性呕吐 D:神经官能性呕吐 E:前庭障碍性呕吐 14、周期性健康检查的优点 A:在具体时间内了解危险因素 B:对无症状人群进行早发现、早治疗 C:对高危人群的针对性检查 D:可节约卫生资源 E:有较好的社会效益 15、下列哪种呕吐为反射性呕吐 A:急性胆囊炎 B:抗癌药物 C:晕动病 D:癔病 E:脑出血 16、全科医疗面对的健康问题主要为 A:社区常见多发性问题 B:疑难问题 C:早期未分化性问题 D:-过性或功能性问题 E:高度分化性问题 17、关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的 A:血中胆红素升高,巩膜均有黄染 B:胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C:非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过 D:正常情况,尿中无尿胆原 E:尿胆原大部分氧化为尿胆素 18、 青年男性, 餐后排黑便, 起身突然晕倒在地, 无类似既往史。 送急诊后检查, P120 次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心 律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白 90g/L,下列哪 种是最佳治疗方法 A:静推高渗葡萄糖溶液 B:静滴升压药 C:静滴生理盐水 D:立即三腔二囊管压迫止血 E:补充血容量+抑酸剂 19、暗红色果酱样大便,常见于 A:肠易激综合症 B:细菌性痢疾 C:阿米巴痢疾 D:溃疡性结肠炎 E:白色念珠菌性肠炎 20、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于 A:特发性水肿 B:营养不良性水肿 C:局部炎症性水肿 D:神经血管性水肿 E:象皮肿 21、男,48 岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张, 该患者水肿的原因考虑是 A:丝虫病 B:缩窄性心包炎 C:胸导管阻塞 D:下腔静脉阻塞 E:上腔静脉阻塞 22、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项最有意义 A:腹壁静脉曲张 B:下肢凹陷性水肿 C:腹水常规检查 D:蜘蛛痣 E:腹壁静脉血流方向 23、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过 A:1 个月 B:2 个月 C:3 个月 D:4 个月 E:5 个月 24、全科医学的持续性服务“意味着 A:全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B:全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边 C:全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D:所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 E:如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则 25、全科医疗服务强调 A:早期发现并处理疾患 B:环境保护 C:预防疾病和维持健康 D:疑难疾病的诊疗 E:持续性、综合性、个体化照顾 二、多项选择题(共二、多项选择题(共 2525 题,每题题,每题 2 2 分,每题的备选项中,有分,每题的备选项中,有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意,合题意, 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选,错选, 本题不得分;本题不得分; 少选,少选, 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分)分) 1、脑瘤引起的头痛常伴有 A:发热 B:呕吐 C:视嗅觉异常 D:脑膜刺激征阳性 E:失眠、健忘、多梦 2、全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内 容主要有 A:危险因素教育 B:疾病早期信号 C:心理卫生教育 D:伤残,康复教育 E:个人与环境卫生教育 3、停经三个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方 法是 A:腹部 X 线摄片 B:超声多普勒检查 C:B 型超声显像法 D:胎儿心电图检查 E:羊水甲胎蛋白测定 4、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外 A:急性腹痛,病情重,转变快 B:慢性腹痛多为