人体组织学与解剖学重点

人体组织学与解剖学重点 第一章 基本组织 1. 在结构和机能上具有紧密联系的细胞和细胞间质所组成的基本结构城组织。 2. 人体的组织可分为四大类：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织，一般把这四种组织称基本组织。 3. 细胞间质是由细胞产生并位于细胞之间的物质，包括纤维和基质等。细胞间质对细胞主要起支持，连接 和营养作用。 4. 根据细胞连接的结构和机能不同可分为：紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接等。紧密连接：主要纷 分布于上皮细胞间和心肌润盘处，主要功能除具有机械的连接作用外，更重要的是起到封闭和阻挡大分 子物质通过细胞间隙的作用。中间连接：常见于上皮细胞间和心肌细胞等细胞间，主要功能除具有粘着 作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒：多见于各种细胞间及心肌润盘等处，主要 功能桥粒通过这些张力细丝的连接作用使其成为很牢固的细胞连接， 多见于易受机械性刺激和摩擦较多 的部位。缝隙连接：广泛存在于胚胎和成体的多种细胞间，如上皮细胞间、肌细胞间、骨细胞间和神经 细胞间等，是一种较大的平板状连接，主要功能这种连接的电阻较低，在神经细胞间、心肌细胞间和平 滑肌细胞间可经此连接传递电冲动，缝隙连接还与细胞分泌、增殖和分化等功能有关。 5. 细胞离面的特殊结构：细胞衣、微绒毛、纤毛、质膜内褶。 6. 微绒毛是细胞游离面的细胞膜和细胞质向外伸出的细小指状突起，，长度和数量因细胞种类或细胞生理 状态的不同而由很大差别。微绒毛显著扩大了细胞的表面积，与细胞的吸收功能密切相关。质膜内褶是 上皮细胞基底面的细胞膜向细胞质内折入形成，主要作用是扩大细胞基底面的表面积，有利于水和电解 质的迅速转运。 7. 上皮组织简称上皮，是由密集的细胞和少量的细胞间质组成。大部分上皮组织分布在机体的外表面和衬 贴在体内各种有腔器官的腔面。上皮组织具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。根据上皮组织的分布和 功能不同可分为被覆上皮、感觉上皮、腺上皮的生殖上皮等。 8. 上皮细胞的特点：1 、上皮细胞排列紧密而有规则，细胞间质很少。2 、上皮细胞具有明显的极性，可分 为游离面和基底面。 3 、 上皮组织中一般没有血管和淋巴管， 其营养物质是由深层结缔组织的血管提供。 9. 单层扁平上皮可分为内皮和间皮。内皮是分布在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮，内皮很薄，游 离面光滑，有利于血和淋巴的流动及物质交换。间皮是分布在胸膜、腹膜和心包膜的单层扁平上皮，间 皮细胞游离面湿润而光滑，便于内脏器官的活动和减少摩擦。间皮和内皮都来源于中胚层。 10. 腺上皮是由腺细胞组成并以分泌机能为主的上皮。以腺上皮为主要成分的器官称为腺。 11. 根据外分泌腺的分泌物质性质分类: 浆液腺（浆液细胞是蛋白分泌细胞，其分泌物稀薄，含有丰富的酶 类物质） 粘液腺 （粘液细胞是糖蛋白分泌细胞， 其分泌物成粘稠状， 主要成分是糖蛋白。 糖蛋白释放后， 与水结合形成粘液，起保护和润滑上皮的作用）混合腺（如舌下腺和下颌下腺） 12. 根据腺细胞的分泌方式分类： 全质分泌腺 （如皮脂腺和睑板腺） 顶质分泌腺 （如乳腺、 大汗腺和耵聍腺） 局质分泌腺（胰腺的外分泌细胞、腺垂体细胞） 13. 疏松结缔组织又称蜂窝组织。其特点是细胞种类较多，细胞间质中的纤维排列疏松，基质丰富。疏松结 缔组织在体内分布广泛，可位于器官之间、组织之间以及细胞之间。具有连接、营养、防御、保护和修 复等功能。 14. 成纤维细胞：1 、数量多，是疏松结缔组织的固有细胞 2 、细胞成星形或梭形 3 、可分为成纤维细胞和纤 维细胞。成纤维细胞可合成和分泌胶原蛋白、弹性蛋白，生成胶原纤维、网状纤维和弹性纤维，也合成 和分泌基质的蛋白多糖和糖蛋白等成分。纤维细胞成梭形，在一定条件下纤维细胞可以转化为成纤维细 胞。 15. 巨噬细胞：分布广，数量仅少于成纤维细胞，起源于单核细胞。结构特点：胞质丰富，呈嗜酸性，含有 很多吞噬体和吞饮小泡，胞核卵圆形或肾形，可分为固定巨噬细胞和游走巨噬细胞；形态特点：呈卵圆 形、 圆形和带有突起的不规则形。 巨噬细胞的主要功能 1 、 具有趋化性和定向运动功能 2 、 吞噬作用 3 、 合成和分泌作用 4 、参与免疫应答的调节作用。 16. 浆细胞：来源于 B淋巴细胞，在消化管、呼吸道固有层结缔组织内和慢性炎症病灶及淋巴组织等部位分 部较多； 形态特点： 浆细胞多为卵圆形和圆形， 胞质丰富， 呈噬碱性， 胞核为圆形， 长偏于细胞的一侧， 染色质致密称块状。浆细胞主要功能是合成、贮存和分泌免疫球蛋白、参与机体体液免疫。肥大细胞： 常沿小血管和小淋巴管分布；形态特点：呈圆形或卵圆形，胞核小而圆多位于细胞中央，胞质内充满粗 大易染性噬碱性颗粒。肥大细胞主要功能是参与过敏反应，当肥大细胞受到过敏原刺激后，以胞吐方式 释放颗粒内的生物活性物质，组胺、肝素、白三烯和嗜酸性粒细胞趋化因子。 17. 纤维可分为胶原纤维、弹性纤维和网状纤维 3种。胶原纤维：数量多，又称为白纤维，由胶原原纤维黏 合而成。胶原原纤维是由成纤维细胞分泌的胶原蛋白分子聚合而成。在组织损伤后，成纤维细胞加剧生 成胶原纤维，修补创伤面而形成瘢痕。 18. 构成基质的生物大分子物质包括蛋白多糖和糖蛋白、组织液。 19. 蛋白多糖： 是蛋白质和大量多糖结合而成的大分子复合物。 蛋白多糖的蛋白部分构成许多核心蛋白骨架。 一条核心蛋白骨架与许多多糖分子结合共同构成一个蛋白多糖亚单位。功能特点：微孔隙分子筛样结构 限制细菌等有害物质的扩散，起屏障作用。 20. 软骨的分类：透明软骨（主要分布在关节软骨、肋软骨、气管和支气管等处）；纤维软骨（主要分布在 椎间盘、关节盘、耻骨联合等处）；弹性软骨（分布于耳廓及会厌等处） 21. 骨单位位于内外环骨板之间，数量较多，呈圆筒状，与骨干长轴平行排列。 22. 淋巴细胞 根据淋巴细胞的发生、形态结构、细胞表面特性、寿命的长短和免疫功能的方式不同可分为 三类 1 、为胸腺依赖淋巴细胞，简称 T细胞 2 、骨髓依赖淋巴细胞，简称 B细胞，B细胞受抗原刺激后 可增殖分化为浆细胞，产生抗体 3 、自然杀伤细胞，简称 NK 细胞。 23. 造血干细胞又称多能造血干细胞，起源于人胚卵黄囊血岛，是生成各种血细胞的原始细胞，具有自我复 制能力、有很强的增殖潜能和多向分化能力。 24. 骨骼肌纤维的光镜结构特点（见 38 页）骨骼肌收缩的原理（见 40 页） 25. 肌节是骨骼肌纤维收缩的舒张的基本结构单位。是由 1/2I带+A 带+1/2I带组成。 26. 在肌质网中 包绕肌原纤维的肌质网，在位于横小管两侧分别汇合成与横小管平行的较粗的小管，称终 池；横小管与其两侧的终池喝成三连体。 27. 心肌纤维间以细胞膜特殊分化形成的闰盘相互连接。心肌纤维中有二连体，而极少有三连体。 28. 浦肯野纤维，心肌中特有，见于窦房结、房室结结间束，是房室束的主要成分，穿行于心室的心内膜下 层，形成网状丛，然后进入心肌层与心肌纤维相接。浦肯野纤维的结构特点是纤维粗大，核位于中央， 肌质多肌纤维少而位于周边。H-E染色标本上，浦肯野纤维着色较淡，很少见到典型的闰盘结构。此种 纤维的传导速度较快。 29. 尼氏体的主要功