MRI技术操作规范标准

MRIMRI 技术操作规技术操作规（一）颅脑（一）颅脑 MRIMRI 检查检查【适应证】（1）颅脑外伤。（2）脑血管疾病、脑梗死、脑出血。（3）颅占位性病变，良、恶性肿瘤。（4）先天性发育异常。（5）颅压增高、脑积水、脑萎缩等。（6）颅感染。（7）脑白质病。（8）颅骨骨源性疾病。【禁忌证】（1）装有心脏起搏器者。（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。（3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人物。（4）MKI 对比剂有关的禁忌证。（5）早期妊娠（3 个月）者应避免 MRI 扫描。【检查前准备】（1）认真核对 MRI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。（2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。（3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。（4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。（5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。（6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同。【器械准备】选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】 1．平扫（1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描围。 2）成像围：从听眦线至颅顶。 3）成像序列：SE 序列或快速序列，常规作横断面 T1WI、T2W I，矢状面或冠状面 T1WI。必要时可根据病情以及 MR 设备条件辅以其他的成像序列。 4）成像野：20－25cm。可根据临床检查要求设定扫描围及成像野。 5）成像间距：10％～50％。 6）成像层厚：5－10mm。 7）矩阵：（128×l28）－（512×512）。 2．增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前 T1WI 程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面 T1WI。（2）MRI 注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前 TIWI 程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面 T1WI。（二）鞍区（二）鞍区 MRI MRI 检查检查【适应证】（1）鞍区肿瘤。（2）鞍区血管性疾病。（3）颅脑外伤累及鞍区。（4）鞍区先天性发育异常。（5）鞍区肿瘤术后复查。（6）鞍区感染。（7）鞍区骨源性疾病。【禁忌证】（1）装有心脏起搏器者。（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。（3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人物。（4）MRI 对比剂有关的禁忌证。（5）早期妊娠（3 个月）者应避免 MRI 扫描。【检查前准备】（1）认真核对 MRI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。（2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。（3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。（4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。（5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。（6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同观察。【器械准备】选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】 1．平扫（1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描围。 2）成像围：从前床突至后床突。 3）成像序列：SE 序列或快速序列，常规做矢状面 T1WI，冠状面 T1WI、T2WI，也可加做横断面。必要时可根据病情以及 MR 设备条件辅以其他的成像序列。 4）成像野：设定放大扫描 FOV，根据垂体大小及扫描围设定采集围。 5）成像层厚：2—5rnm。 6）成像间距：10％～20％。 7）矩阵：128×128 一 512×512。（二）增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前 T1WI 程序相同。常规做矢状面 T1WI，冠状面 T1WI。（2）MRI 注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前 T1WI 程序相同，常规做矢状面及冠状面 T1WI。（3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间 20－30S，动态采集 10 次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像 9 次，用冠状面扫描。（三）桥小脑角（三）桥小脑角 MRI MRI 检查检查【适应证】（1）桥小脑角肿瘤。（2）桥小脑角区肿瘤样病变。（3）颅脑外伤累及小脑角区。（4）桥小脑先天性发育异常。（5）桥小脑区肿瘤术后复查。（6）听道骨源性疾病。【禁忌证】（1）装有心脏起搏器者。（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。（3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人物者。（4）MRI 对比剂有关的禁忌证。（5）早期妊娠者（3 个月）应避免 MRI 扫描。【检查前准备】（1）认真核对 MKI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。（2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。（3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。（4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。（5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。（6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同观察。【器械准备】选用头部专用线圈，准备 MRI 对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】 1．平扫