MRI技术操作规范标准

MRIMRI 技术操作规技术操作规 （一）颅脑（一）颅脑 MRIMRI 检查检查 【适应证】 （1）颅脑外伤。 （2）脑血管疾病、脑梗死、脑出血。 （3）颅占位性病变，良、恶性肿瘤。 （4）先天性发育异常。 （5）颅压增高、脑积水、脑萎缩等。 （6）颅感染。 （7）脑白质病。 （8）颅骨骨源性疾病。 【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人 物。 （4）MKI 对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠（3 个月）者应避免 MRI 扫描。 【检查前准备】 （1）认真核对 MRI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对 检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按 要求准备。 （3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质 及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼 吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂 或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同。 【器械准备】 选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂，必要时使用。 【操作方法及序列】 1．平扫 （1）体位设计患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈，人体长轴 与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头 颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定 位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位 置，并送至磁场中心。 （3）扫描方法。 1）定位成像采用快速成像序列，同时做冠状、矢状、横轴 状三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描围。 2）成像围从听眦线至颅顶。 3）成像序列SE 序列或快速序列，常规作横断面 T1WI、T2W I，矢状面或冠状面 T1WI。必要时可根据病情以及 MR 设备条件辅以其他的成像 序列。 4）成像野20－25cm。可根据临床检查要求设定扫描围及成 像野。 5）成像间距10％～50％。 6）成像层厚5－10mm。 7）矩阵（128l28）－（512512）。 2．增强扫描 （1）快速手推注射方法注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序 一般与增强前 T1WI 程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面 T1WI。 （2）MRI 注射器注射方法注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像 程序一般与增强前 TIWI 程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面 T1WI。 （二）鞍区（二）鞍区 MRI MRI 检查检查 【适应证】 （1）鞍区肿瘤。 （2）鞍区血管性疾病。 （3）颅脑外伤累及鞍区。 （4）鞍区先天性发育异常。 （5）鞍区肿瘤术后复查。 （6）鞍区感染。 （7）鞍区骨源性疾病。 【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人 物。 （4）MRI 对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠（3 个月）者应避免 MRI 扫描。 【检查前准备】 （1）认真核对 MRI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对 检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按 要求准备。 （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物 质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼 吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂 或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同观察。 【器械准备】 选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂，必要时使用。 【操作方法及序列】 1．平扫 （1）体位设计患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈；人体长轴 与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头 颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定 位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位 置，并送至磁场中心。 （3）扫描方法。 1）定位成像采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位 图，在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描围。 2）成像围从前床突至后床突。 3）成像序列SE 序列或快速序列，常规做矢状面 T1WI，冠状 面 T1WI、T2WI，也可加做横断面。必要时可根据病情以及 MR 设备条件辅以其 他的成像序列。 4）成像野设定放大扫描 FOV，根据垂体大小及扫描围设定 采集围。 5）成像层厚25rnm。 6）成像间距10％～20％。 7）矩阵128128 一 512512。 （二）增强扫描 （1）快速手推注射方法注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序 一般与增强前 T1WI 程序相同。常规做矢状面 T1WI，冠状面 T1WI。 （2）MRI 注射器注射方法注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程 序一般与增强前 T1WI 程序相同，常规做矢状面及冠状面 T1WI。 （3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间 20－30S，动态采集 10 次。 在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像 9 次，用冠状面扫描。 （三）桥小脑角（三）桥小脑角 MRI MRI 检查检查 【适应证】 （1）桥小脑角肿瘤。 （2）桥小脑角区肿瘤样病变。 （3）颅脑外伤累及小脑角区。 （4）桥小脑先天性发育异常。 （5）桥小脑区肿瘤术后复查。 （6）听道骨源性疾病。 【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体金属植人 物者。 （4）MRI 对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠者（3 个月）应避免 MRI 扫描。 【检查前准备】 （1）认真核对 MKI 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对 检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按 要求准备。 （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物 质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼 吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂 或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做 MRI 检查时，应有临床医师陪同观察。 【器械准备】 选用头部专用线圈，准备 MRI 对比剂，必要时使用。 【操作方法及序列】 1． 平扫