供应室护士实习生日常抽查问题
供应室护士实习生日常抽查问题 1.清洁的概念 2.消毒的概念 3.灭菌的概念 清除物体上的一切污垢 清除或杀灭物体除细菌芽孢外的各种病原微生物 清除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌繁殖体和芽孢 4.供应室的工作流程 回收—分类—清洗—消毒—干燥—器械检查与保养—包装—灭菌— 储存—无菌物品发放 5.污染物品回收后分类清点应在哪个区域进行? 去污区 6.普通、常规器械的清洗分为哪几个步骤? 冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。 7.包装分为拿四部? 装配—包装—封包—注明标识 8.纸塑袋密封包装的密封宽度是多少 ? 大于等于 6mm 9.纸塑袋包装时包内物品距包装袋封口处的宽度是多少 ? 大于等于 2.5mm B-D 实验 500mg/l 10.脉动真空压力蒸汽灭菌时每日开始灭菌前空载进行哪项实验 ? 11.下收下送的污物车、无菌车每次用后应用多少浓度的含氯消毒液擦拭 ? 12.回收物品的处理包括哪几步 ? 分类、多酶清洁剂侵泡、清洗、纯净水漂洗 13.包外化学指示胶带灭菌前后的区别 灭菌前为米白色,灭菌后为黑色 先清洗后消毒的原则 先消毒后清洗的原则 16.特殊感染病人(如破伤风、气性坏疽)用后的器械应用多少浓度的含氯消毒液侵泡 后再按常规器械的处理? 2000mg/l 17.浸泡特殊感染器械的消毒液能重复使用吗 ? 不能,应立即倾倒 18.器械的保养能用石蜡油吗? 14.普通、常规器械应按什么原则处理 ? 15.感染器械应按什么原则处理 ? 不能,应用医用润滑油 19.清洗后器械合格的标准是什么 ? 表面以及关节、齿牙处光洁,无血责、污渍、水垢等污物残留和锈斑 ,功能完 好,无损毁并达到使用标准。 20.清洗器械不合格的器械怎么办 ? 应退回去污区重新处理 21 脉动真空压力蒸汽灭菌包装体积要求是多少 ? 小于等于(30 x30 x50)cm 22. 脉动真空压力蒸汽灭菌包装重量要求是多少 ? 器械要求小于等于 7kg 敷料要求小于等于 5kg 23.消毒供应中心工作通道分为 ; 污染物品通道,清洁物品通道、无菌物品通道 24.纸塑袋包装封口处边缘的距离是多少 ? 大于等于 2cm 25.脉动真空灭菌器灭菌时每锅装载量是多少 ? 26. 大于等于 包装好的物品包外有哪些标识 5%小于等于 90% ? 科室、品名、灭菌时间、失效日期、打包人 外化学指示胶带。 27.对棉布包装材料有什么要求 ? 要求双层棉布,双层包装 28.发现湿包怎么处理? 视为污染包,按已污染物品重新处理 29.灭菌后的包掉落在地上怎么处理? 视为污染包,按已污染物品重新处理 30、无菌物品存放的环境要求是什么 ? 温度低于 24湿度小于 70% 31、无菌物品存放的高度要求是什么 ? 离地 20—25cm 离顶 50cm 离墙 5—10cm 32、.纸塑袋包装的有效期是多少 ? 6 个月 33、在标准环境下,棉布包装的有效期是多少 ? 14 天 34 器械、物品清洗时,影响清洗效果的因素有哪些? 1)污染物的性状 2)器械的材质和性状 3 4 )清 )清 洗介质 洗工艺方法 (水、清 :温度 洗剂 、 ) 时间、机械力 灭菌人、灭菌锅号包、、 5)清洗设备的运行程序是否正确 。 5—7 35、器械漂洗时所有的蒸馏水的 PH 值是多少? 36、清洗器械的方法有哪几种? 手工清洗、机械清洗 37、每次超声波清洗器械时间要求是多少? 38、职业暴露损伤后应怎么处理 ? 一.局部处理措施: 一般为 3—5 分钟,最长不超过 10 分钟 (2)如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压 ,尽可能挤出损伤处的血液 ,再用肥皂液和流 (3)伤口冲洗后,应当用 75 乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的粘 (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 动水清洗,禁止进行伤口的局部挤压。 膜应当反复用生理盐水冲洗干净 。 (1)用药原则: 二.预防性用药: ①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时 ,可以不使用预防性用药。 ②发生一级暴露但暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载 量水平为轻度时,使用基本用药程序。 ③发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载 量水平为轻度或者重度时 ,使用强化用药程序。 (2)用药方案: 向当地疾控中心联系药物 ,用药时间越早越好。 ①基本用药程序 :两种逆录酶制剂 ,双肽芝(AZT+3TC)两种药物联合制剂 。AZT 是齐多夫定;3TC 是拉米夫定,使用常规剂量,连续使用 28 天。 ②强化用药程序 :在基本用药程序的基础 上,同时增加一种蛋白酶抑制剂 ,佳息患或 利托那韦使用常规治疗剂量 ,连续使用 28 天。 ③预防性用药应尽早开始,最好在 4 小时内实施,最迟不超过 24小时,既使超过 24小 时,也应当实施预防性用药。 三.随访:在暴露后的第 4 周、第 8 周、第 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行 检测,6 个月以后监测正常的,职业暴露风险基本为零。 四.登记和报告:一旦职业暴露 4 小时以内填写医务人员职业暴露个案报告卡 ,并上报 医院感染管理办公室,24 小时内进行丙肝(HCV)乙肝(HBV)HIV 抗体监测,其监测 报告保存。 39、一次性无菌医疗用品外包装 上有些什么标识? 灭菌标识 、品名、规格、生产批号 、灭菌批号 、失效期、厂名、厂 址、生产许可证、注册证等 40、使用后的一次性无菌物品是由供应室回收吗 / 不是 41、由无菌物品存放区发出的物品能在退回无菌物品存放区吗 ? 不能 42、回收特殊感染性疾病病人的污染的器械时应特别注意什么 ? 特别注意防止污染扩散 注意三查七对 1:400 43、发放无菌物品时应注意什么 ? 44、机械清洗器械时,多酶清洗剂的比例是多少? 45 治疗包过期后应怎么处理 ? 重新进行清洗包装和灭菌处理 46、外来医疗器械应怎么处理 ? 47、无菌区的概念 48 非无菌区的概念 由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌 经过无菌处理且未被污染的区域 未被灭菌处理,或虽被无菌处理但又被污染的区域 19、无菌物品的概念 50、无菌技术的概念 术被污染的技术 51、无菌盘的有效期 不超过 4 小时 24 小时内 52、已开启的溶液瓶内的溶液 ,有效期是? 53、超声清洗机清洗器械的原理是什么? 利用超声波在水中震荡产生的空化效应进行 清洗 54、喷淋清洗机清洗器械时的消毒温度是多少 ? 大于等于 90 度 55、器械的干燥温度是多少? 指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品 指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品 、无菌技 金属类 70—90 度、塑胶类 65—75 度 温度:132 度。时间 4 分钟 57、供应室的工作区域分为哪几个 ? 56、脉动真空压力蒸气灭菌的温度时间是多少 ? 去污区,检查、包装及灭菌区,无菌物品存放区 58、供应室去污区的防护用品有那些 ? 圆帽、口罩、隔离衣和防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、洗眼器等 59、简述器械清洗消毒与保养的质量标准 。