《中西医结合儿科学》复习重点及试题

《中西医结合儿科学》复习重点及试题 《儿科学》 一、 名词解释： 1． 早产儿：凡胎龄满 28 周到未满 37 周出生的新生儿。 2． 足月小样儿：胎龄满 37 周到 42 周出生，体重不足 2500 克的新生儿。 3． 生理性黄疸：生后 2~3 天开始出现黄疸，4~5 天最明显，7~14 天自然消退，一般情况良好，血清 胆红素浓度一般在 68.4~85.5 umol/Ｌ,最高不超过 205 umol/Ｌ. 4． 巨大儿:凡出生体重超过 4000 克者称巨大儿. 5． 新生儿硬钟症：是由受寒、早产、感染、窒息多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种 疾病。临床上体温不升，皮肤冷凉，皮下脂肪变硬，并伴有水肿为其特征。 6． 纯母乳喂养：指除母乳外，不给婴儿其他任何液体或固体食物。 7． 枕秃：指佝偻病患儿因汗液的刺激，常摇头擦枕，导致枕后头发脱落形成落发圈。 8． 轻型腹泻： 多指由饮食因素或肠道外感染所致的腹泻， 主要有胃肠道症状， 大便每日 10 次以下， 无明显全身症状，精神尚好，无脱水症状。 9． 重型腹泻：多指由肠道内感染所致，亦可由轻型加重转变而来的腹泻。此病有较重的胃肠道症状 和水、电解质紊乱及全身中毒症状。 10． 迁延性肺炎：是指病程在 1~3 个月的肺炎。 11． 生长发育：是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。 12． 新生儿期：是指出生时脐带结扎到生后 28 天。 13． 婴儿期：是指出生到 1 岁。 14． 幼儿期：1 周岁到 3 周岁。 15． 学龄前期：3 周岁到 6、7 岁。 16． 学龄期：6、7 岁到 13、14 岁。 17． 青春期：女孩 11、12 岁到 17、18 周岁；男孩 13、14 岁到 18、20 周岁。 18． 生理性贫血：由于生长发育迅速，循环量迅速增加，继生理性溶血后骨髓暂时性造血功能降低， 细胞生成素不足等，至 2~3 个月红细胞数和血红蛋白量降至最低点，而出现轻度贫血。 19． 营养性缺铁性贫血：指体内缺乏铁质，使血红蛋白合成减少所致的贫血。 20． 惊厥持续状态：是指惊厥持续发作 30 分钟以上或两次发作间隙期意识不能恢复者。 21． 惊厥：是由于脑功能暂时紊乱，导致神经元异常放电，引起全身或局部肌群突然发生的不随意收 缩，常伴有意识障碍。，是小儿时期常见的危急症状 二、 填空题： 1．头围反映 颅骨 与 脑 的发育 2．前囟出生时 1 .5~2.0 cm，其测量的方法为 对边中点连线 ，应于 12~18 个月 时闭和。 3．前囟闭和过晚常见于 佝偻病 、 脑积水 、和 克汀病 。 4．小儿乳牙生后 4~10 个月 开始萌出，于 2~2.5 岁 时出齐，共有 20 个。 5．新生儿初脱离母体，适应外界的能力较差.故此期小儿的保健要点是 注意保暖 ， 合理喂养 、预防感染 。 6．新生儿常见的几种特殊生理状态有 生理性黄疸 、 乳腺肿大 、 假月经 、 马牙或板牙 。 7． 新生儿病理性黄疸特点： 出现 早 ， 程度 重 ， 持续时间 长 ， 退而复现 或 进行性加重 。 8．新生儿经母体获得的抗体是 IgG ，其 3~5 个月后消失。 9．新生儿败血症生后感染的主要途径为 脐部 、 皮肤 、 黏膜 、 呼吸道 、 消化道 。 10．新生儿硬肿症硬肿发生的顺序为 下肢外侧 ， 整个下肢 ， 臀部 ， 面颊 部 ， 躯干 ， 上肢。 11 造成营养不良的主要病因是 喂养不当 和 疾病因素 。 12 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是 腹部 ，最后消失的部位是 面部 。 13．维生素 D 缺乏性佝偻病的主要病因是 日照不足 、 摄入不足 、 需要量不足 和 疾病影响 。 14 维生素 D 缺乏性佝偻病活动期血钙 降低 ，血磷 明显降低 ，碱性磷酸酶 明显升高 。 15． 维生素 D 缺乏性佝偻病骨骼改变， 头部表现有哪些 方颅 、 出牙延迟 、 颅骨软化 和 囟门晚闭 。 16．维生素 D 缺乏性佝偻病骨骼改变，胸部表现有哪些 肋骨串珠 、 肋隔沟 、 鸡 胸 和 漏斗胸 。 17．引起小儿腹泻的最常见的细菌是 大肠杆菌 ，最常见的病毒是 轮状病 毒 。 18．小儿腹泻补液原则为 先快后慢 、 先盐后糖 、先浓后淡 和 见尿补钾 。 19．小儿腹泻脱水后静脉补液，补钾浓度不超过 0.2~0.3% 。 20．小儿支气管肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 低氧血症 和 高氧 血症 21．婴幼儿肺弹力组织 发育差 ，肺泡 小 而数量 少 ，肺脏含 血 多而含 气 少。 22．肺炎临床以 发热 、 咳嗽 、 气促 、 呼吸困难 、 肺部固定湿罗 音 为主要表现。 23． 生长发育必须遵循由 上到下 、 由 近到远 、 由 粗到细 、 由 简单到复杂 、 由 低级到高级 。 24．肺炎合并心力衰竭是，常选用的快速洋地黄制剂有 西地兰 和 毒毛旋花子甙 K 。 25．小儿各系统发育快慢不同： 神经系统 发育最早 生殖系统 发育最晚。 26． 小儿肾病综合征的临床四大特征 大量蛋白尿、 低蛋白血症 、 高胆固醇血症 、 高 度浮肿 。 27、营养性巨幼性红细胞性贫血的病因是 维生素 B12 和 叶酸 缺乏引起。 28、急性肾小球肾炎的主要临床表现是 血尿 、 水肿少尿 、 高血压 29．小儿风湿热的主要临床表表现是 心脏炎 、 关节炎 、 舞蹈病 、皮肤症状 。 31．左向右分流型先天性心脏病临床较常见的疾病有室间隔缺损 、动脉导管未闭 、房间隔缺损 等。 32．营养性缺铁性贫血是由于 铁 缺乏导致血红蛋白合成减少所致的。临床上以小细胞低色素性贫血、 减少和 铁剂 治疗有效为特点。 33．服用铁剂时不宜与咖啡 、牛奶 、茶叶及钙剂 等同服。 34． 化脓性脑膜炎常见并发症是 硬脑膜下积液 ， 颅神经麻痹 ， 后遗症是 癫痫 、 智力低下 。 35. 过敏性紫癜临床主要表现 皮肤紫癜 、 消化道症状 、 关节肿痛 、 肾脏症状 。 三、选择题： 1．小儿生后生长发育最快的时期是（ C ） A．胎儿期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄期 2．小儿肺炎最常见的类型是（ A ） A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 毛细支气管炎 3．婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ C ） A 溶血性链球菌 B 脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌 C 肺炎链球菌及流感嗜血杆菌 D 金葡菌及大肠杆菌 4、化脓性脑膜炎最常见的并发症是（ A ） A 硬脑膜下积液 B 脑积水 C 脑室管膜炎 D 脑性低钠血症 5．小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是（ C ） A 生后 4～6 天及 4～6 个月 B 生后 4～6 天及 1～2 岁 C 生后 4～6 天及 4～6 岁 D 生后 4～6 月及 4～6 岁 6．小儿最易发生意外的年龄期是（D ） A．胎儿期 B．新生儿期 C．婴儿期 D．幼儿期 E．学龄期 7．新生儿易患革兰