新生保留入学资格申请表

集美大学新生保留入学资格申请表集美大学新生保留入学资格申请表 学院专业年月日 姓名 班级 联系地址 申请人： （需附家长意见书面同意意见）年月日 负责人：（公章） （因病保留入学资格需办理此项,并附证明材料） 年月日 签字： 年月日 负责人：（公章） 年月日 保留入学资格时间为：年月日至年月日 负责人：（公章） 年月日 生源地 学号 考生号 电话 邮编 申 请 理 由 校 医 疗 中 心 意 见 辅 导 员 意 见 所 在 学 院 意 见 招 生 办 公 室 意 见 注：1.本表由学生本人填写。 2.学生应于第二学年开学前向招生办提出恢复入学资格申请，逾期按自动放弃入学资格处理。