福建主治医师全科考试试题

福建省主治医师福建省主治医师( (全科全科) )考试试题考试试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是 A：晕动病 B：多发性硬化 C：高血压脑病 D：听神经纤维瘤 E：癫痫 2、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作 2 年，近 1 个月来再次复发， 每日排便 5～8 次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P108 次／分，心尖部Ⅱ 级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A：结肠癌 B：溃疡性结肠炎 C：肠结核 D：阿米巴痢疾 E：克罗恩病 3、继发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：偏头痛 C：紧张性头痛 D：神经症状头痛 E：脑梗死性头痛 4、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现 A：双肺满布中小湿哆音 B：胸腔积液和腹腔积液 C：颈静脉怒张 D：肝大 E：下肢凹陷性水肿 5、男性，20 岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐 2 天，精神萎靡一天来诊。体查： 血糖28mmol／L， 血钠 140mmol／L， BUN9mmol／L， AST 40U／L， 尿酮体(++)， 最可能的诊断是 A：急性肠梗阻 B：急性胃炎 C：糖尿病酮症酸中毒 D：肝性脑病 E：尿毒症昏迷 6、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查不正确的是 A：碱性磷酸酶 B：尿胆原 C：尿胆红素 D：血清直接胆红素定量 E：AST 7、患者 40 岁，子宫如孕 10 周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床 表现是不太可能的 A：月经稀发 B：尿频 C：不育 D：大便干结 E：下腹不适感 8、在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程 C：以 SOAP 形式的问题描述 D：问题目录和以 SOPA 形式的问题描述 E：对问题的处理计划 9、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体： 急性病容，腹平坦 Murphys 阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最 可能为 A：胆总管结石 B：化脓性胆管炎 C：胰头癌 D：胆道蛔虫 E：急性胆囊炎 10、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外 A：溶血性贫血 B：病毒性肝炎 C：钩端螺旋体病 D：壶腹癌 E：肝硬化 11、家庭生活周期可帮助全科医生 A：采取必要的预防和干预措施 B：鉴别正常和异常的发展状态 C：预测和识别家庭问题 D：及时地进行健康教育 E：提供咨询 12、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X 线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床 13、全科医疗连续性服务意味着 A：健康责任的连续性 B：从生到死的全程健康服务 C：对健康－疾病发展的各个阶段负责 D：建立社区保健网络 E：提供高新技术 14、女性，35 岁，足月妊娠分娩一女婴后 20 天，活动后心悸气短，咳白色泡沫 痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径 70mm，右室内径 20mm， 室壁运动减弱，临床诊断为 A：急性左心衰竭 B：舒张性心力衰竭 C：慢性右心衰竭 D：全心衰竭 E：收缩性心力衰竭 15、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素 B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益 16、男性，43 岁，近 2 个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减 轻，最可能的诊断是 A：内痔 B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠 E：过敏性紫癜 17、对于便秘，哪种说法是不正确的 A：便秘可分为器质性和功能性 B：便秘是指排便频率减少，每周少于 2～3 次 C：粪便少且干硬，并有排便困难 D：排便每日少于 1 次即认为是便秘 E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘 18、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了 A：以问题为中心的记录方式 B：以疾病为中心的记录方式 C：以各器官和系统为单元 D：生理-心理-社会临床思维方式 E：生物医学思维方式 19、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括 A：与孩子的感情交流 B：关注孩子的个性发展 C：加速孩子智力的开发 D：对意外伤害和感染的预防 E：为孩子创造良好的环境 20、 男性， 30 岁， 眼睑水肿一年， 下肢水肿， 伴腹水 2 个月。 体查： BP180／100mmHg， 无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120 次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾 未及。检查 Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重 010，尿蛋白(++)，初步诊断 为 A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化 21、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外 A：急性胃肠炎 B：青光眼 C：尿毒症 D：急性心肌梗死 E：泌尿系结石 22、男性，24 岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2 年，查体：贫血貌，巩膜黄染， 肝脾不大， 胆囊区无压痛， 血清总胆红素 64μ mol／L， 直接胆红素 6μ mol／L， 尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：梗阻性黄疸 D：Rotor 综合征 E：Gilbert 综合征 23、家庭出诊的种类有 A：评估性家庭出诊 B：连续照顾性家庭出诊 C：预防照顾性家庭出诊 D：应激性家庭出诊 E：处理现存问题的家庭出诊 24、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是 A：咳嗽声音嘶哑 B：咳嗽声音低微或无声 C：犬吠样咳嗽 D：金属声咳嗽 E：以上都不是 25、下列关于家庭资源描述正确的是 A：是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持 B：可分为家庭内、外资源两种 C：可表现为物质资源 D：可表现为精神资源 E：充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 A：采用的服务技术高尖与否 B：服务责任的持续与间断 C：医疗服务范围的宽与窄 D：是否以医疗为主 E：以疾病为中心还是以患者为中心 2、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性食物中毒 C：伤寒 D：霍乱 E：肠结核 3、女性，50 岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心， 呕吐，频繁腹泻1 天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期 综合征。查体：T40℃，P160 次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ° 肿大， 有血管杂音， 双肺呼吸音粗， 未闻及啰音。 心率 160 次／分， 律齐。 腹软， 中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠