儿科学答案(精品)
儿科学复习题 【名词解释】 1、新生儿期自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前 2、极低出生体重儿出生体重低于1500克者,称为极低出生体重儿 3、小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的大便次数增加和大便形状的改变。 4、出牙延迟若13个月以后仍未出牙称为出牙延迟。 5、新生儿生理反射包括觅食反射、吸允反射、握持反射、拥抱反射。 6、重症肺炎重症肺炎肺炎是肺实质的急性炎症,引起肺炎的原因很多,最常见的包括感染、化学、物理和免 疫原性损伤。 7、迁延性腹泻病程在2周——2个月的腹泻。 8、头围自眉弓上方最突出经枕骨结节绕头一周的长度陈、称为头围 9、选择性蛋白尿肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿 中排出,而大分子量蛋白质(如IgA (immunoglobulin A, IgA)在正常人血清中的含量仅次于IgG,占 血清免疫球蛋白含量的10〜20%。从结构来看,IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。 10、惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。 11新生儿生理性体重下降新生儿出生后的几天至一周内,体重不但没有增加反而会下降,但降幅不超过出生体 重的跳并在十天左右恢复甚至超过出生时体重,这种现象被称为“生理性体重下降”。 12、髓外造血:当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝,脾和淋巴结可随时适应需要,恢 复到胎儿时的造血状态,出现肝脾和淋巴结肿大,同时外周血中可出现幼核红细胞或/和幼稚中性粒细胞; 感染及贫血纠正后即恢复正常。 13、生理性腹泻多见于6个月以螺]夕冈嘲 常实 生后矽即地腹写除大便次数增多外,无其他症状,食欲 好,不影响生长发育。 14、过期产儿指胎龄大于42周出生的活婴儿。 15、生理性贫血是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低等多种原因引起的一种贫血表现,到3 个月末下降到较低,红细胞计数约为3X1012 /L,血红蛋白110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然出现 的一种正常生理现象。 16、差异性青紫动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血 流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫叩。 17、迁延性腹泻病程在2周——2个月的腹泻。 18、生理性黄疸指新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。 19、艾森门格综合征室间隔缺损患儿当肺动脉高压显著,产生右向左分流,患儿出现青紫,称一 20、原发综合征:原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征, 【填空题】 1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于一水电解质紊乱。 2、配制900mL4: 3: 2含钠液需要10%葡萄糖陞mL,生理盐水300mL, 5%碳酸氢钠200mL。 3、1周岁小儿正常身高一般为_J5cm,体重为任kg,头围些cm。 4、引起化脓性脑膜炎主要致病菌脑膜炎双球菌、流感杆菌、肺炎双球菌。 5、小儿生长发育的一般规律为直上到王、由近及远、由粗到细、有简单到复杂、由初级到高级。 6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为逃期、活动期、恢复期和后遗症期期 7、生理性贫血多发生于生后丑上仝月婴儿。 8、法洛四联症的四种畸形为右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 9、缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后登J邑停药。 10、肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、小叶性反应、间质性肺炎。 11、小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为尝丢 和O 12、新生儿根据胎龄分为早产儿、足月儿、过期产儿 o 13、急性腹泻指病程在2周以内的腹泻;迁延性腹泻指病程病情在2周至2个月的腹泻;慢性腹泻指病程 2个月以上的腹泻。 14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部_。 15、按照脱水的程度分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水;按照脱水的性质分为等渗性脱水、低渗性脱水、 高渗性脱水。 16、原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。 17、小儿时期患结核病最常见的类型为原发型肺结核,最严重的类型为结核性脑膜炎。 18、急性肾小球肾炎严重病例包括:急性心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。 19、风湿热临床表现中心脏炎 是最严重的表现。 20、2: 3: 1液张力为—1/2; 4:3:2液张力为2/3. 21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为—轮状病毒;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为A族BC簇溶血性 链球菌。 22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌炎。 23、风湿热以发热为主的治疗药物为阿司匹林;以心脏炎为主的治疗药物为肾上腺皮质激素。 24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为颜面;心源性水肿首先出现的部位为下肢。 【简答题】 1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。 轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。(1分)本病多见于6〜24个月的婴幼儿,>4岁者少见。男多 于女。(1分)潜伏期为1〜3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。(1分) 患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,多数每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡 黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。(1分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐 停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3〜8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1〜3 天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。 2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。 1. 杀灭病灶中的结核菌(1分)2.防止血行播散。(1分)治疗原则:早期治疗、适宜剂量、(1分)联合用 药、规律用药(1分)、坚持全程、分段治疗(1分)。 3、什么是新生儿病理性黄疸? 1)出生后24小时内出现黄疸。(2)血清胆红素足月儿〉221 u mol/L, (12.9mg/dl),早产儿〉257u mol/L, (15mg/dl),或每天上升超过85 u mol/L (5mg/dl)o (3)、黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周。(4) 黄疸退而复现。(5)血清结合胆红素〉34u mol/L (2mg/dl)0 4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。 激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。骨骼改变头部:①颅骨软化:多见于3〜 6个月婴儿。②方颅:多见于8〜9个月以上小儿③前囱增大及闭合延迟。④出牙延迟。胸廓:胸廓畸形多发 于1岁左右小儿①肋骨串珠②肋膈沟(赫氏沟)③鸡胸或漏斗胸。四肢:①腕散畸形:多见于6个月以上小 儿,状似手镯或脚镯;②下肢畸形:1岁左右站立行走后小儿,“0”型腿或“X”型腿。脊柱后突或侧弯,骨 盆畸形。血生化及骨骼X线改变:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。 X线检查干器端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;甑软骨明显增宽