3使用危险化学品从事生产情况调查表
附件3 运用危急化学品从事生产状况调查表 填表日期:2010年 月 日 单位名称 单位地址 省(区、市) 设区的市(州、盟) 县(市、旗) 邮政编码 联系人 联系电话 传真号码 电子邮箱 机构代码 企业类型 从业人员数量 上年度销售收入(万元) 固定资产净值(万元) 平安生产管理机构 □有 □无 平安管理人员数量 取得的行政许可 运用危急化学品从事生产的状况 危急化学品名称 危急性 类别 设计用量(吨/年) 运用方式 工艺类型 设计储存实力(吨) 生产的产品名称 设计实力(吨/年) 行业代码 运用危急化学品从事生产状况调查表填表说明 ⒈在“单位名称”栏右侧空白栏内,填写企业法人营业执照或者营业执照上的“企业名称”或者“单位名称”的全称。 ⒉在“单位地址”栏右侧空白栏内,填写企业法人营业执照或者营业执照上的“企业居处”或者“单位居处”的具体地址。 ⒊在“省(区、市)”、“设区的市(州、盟)”和“县(市、旗)”栏右侧空白栏内,分别填写本单位所在的省、自治区、直辖市和设区的市(州、盟)及县(市、旗、设区的市的区)的地名。 ⒋在“邮政编码”栏右侧空白栏内,填写本单位所在地的邮政编码。 ⒌在“联系人”、“联系电话”、“传真号码”和“电子邮箱”栏右侧空白栏内,分别填写本单位的联系人姓名、固定电话、传真机号码和电子邮箱。 ⒍在“机构代码”栏右侧空白栏内,填写《组织机构代码证》上的代码。假如没有《组织机构代码证》,则填写“无”。 ⒎在“企业类型”栏右侧空白栏内,填写本单位所登记注册的类型代码。可依据国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字〔1998〕200号)和《关于个体经营登记注册类型分类及代码的通知》的规定和要求,确定本单位所登记注册的类型代码。 ⒏在“从业人员数量”、“上年度销售额”和“固定资产总额”栏右侧空白栏内,分别填写本单位全部签订劳动合同的员工人数、2009年销售收入和2009年的固定资产净值。 ⒐在“平安生产管理机构”栏右侧栏内,选择有或者无,即在有或者无前的方框内打“√”。 ⒑在“平安管理人员数量”栏右侧空白栏内,填写本单位从事平安管理的人员数量。 ⒒在“取得的行政许可” 栏右侧空白栏内,填写(可多选)本单位已取得的危急化学品生产企业平安生产许可证、危急化学品经营许可证、非药品类易制毒化学品生产许可证或者备案证、非药品类易制毒化学品经营许可证或者备案证。 ⒓在“危急化学品名称”栏下方空白栏内,分别填写本单位所运用的危急化学品(不包括化验室运用属于危急化学品的试剂)中文名称。化学品的名称可分别依据《化学命名原则》(1980)、国家标准《农药中文通用名称》(GB4839-2009)、《印刷油墨产品分类、命名和型号》(QB/T 3597-1999)、《涂料产品分类、命名和型号》(GB 2705-2003)、《纺织品用染料产品的命名原则》(GB/T 3899.1-2007)、国家药典委员会《中国药品通用名称命名原则》确定 ⒔在“危急性类别”栏下方空白栏内,分别填写本单位所运用的危急化学品危急性类别。危急性类别可依据《常用危急化学品的分类及标记》(GB13690-1992)中的“分类”要求确定,即:爆炸品,压缩气体和液化气体,易燃液体,易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品,氧化剂和有机过氧化物,有毒品,腐蚀品等。 ⒕在“设计用量”栏下方空白栏内,分别填写本单位依据产品设计实力所设计运用的危急化学品数量,单位:吨/年。 ⒖在“运用方式”栏下方空白栏内,假如本单位是利用化学反应运用危急化学品从事生产活动,则分别填写所运用危急化学品参加的化学反应类型。化学反应类型可从“无机反应”中的“化合反应、分解反应、置换反应、复分解反应”,“有机反应”中的“取代反应、加成反应、加聚反应、缩聚反应、消去反应、水解反应、裂化反应”和其它反应(加注解)中选择。假如本单位是利用其他方式运用危急化学品从事生产活动,则分别从燃烧、涂敷、填充(混合)、溶解、传导(热、冷)、吸附、萃取、其它(加注解)中选择填写。 ⒗在“工艺类型”栏下方空白栏内,假如本单位是利用化学反应运用危急化学品从事生产活动,则分别填写所采纳的工艺。所采纳的工艺可从“重点监管的化工工艺”中的“光气及光气化工艺、电解工艺(氯碱)、氯化工艺、硝化工艺、合成氨工艺、裂解(裂化)工艺、氟化工艺、加氢工艺、重氮化工艺、氧化工艺、过氧化工艺、胺基化工艺、磺化工艺、聚合工艺、烷基化工艺”、“非重点监管的化工工艺”中的“电镀工艺、化学镀工艺、交联工艺、脱氢工艺、焙烧煅烧与烧结工艺、浸取工艺、水解水合工艺、羰基化工艺、偶合工艺、酯化工艺、缩合工艺”和“其它”(加注解)中选择。假如本单位是利用其他方式运用危急化学品从事生产活动,则不填写。 ⒘在“设计储存实力”栏下方空白栏内,分别填写本单位依据产品设计实力所设计的危急化学品储存实力,单位:吨。 ⒙在“生产的产品名称” 栏下方空白栏内,填写本单位所生产的产品名称。如是本单位所生产的产品是化学品,化学品的名称可依据《化学命名原则》(1980)、国家标准《农药中文通用名称》(GB4839-2009)、《印刷油墨产品分类、命名和型号》(QB/T 3597-1999)、《涂料产品分类、命名和型号》(GB 2705-2003)、《纺织品用染料产品的命名原则》(GB/T 3899.1-2007)、国家药典委员会《中国药品通用名称命名原则》确定;否则,填写惯用的产品名称。 ⒚在“设计实力”栏下方空白栏内,分别填写本单位运用危急化学品生产的产品设计实力,单位:吨/年。 ⒛在“行业代码”栏下方空白栏内,分别填写本单位运用危急化学品生产的产品所属的行业代码(4位数),行业代码与营业执照上的经营范围一样。可从国家标准《国民经济行业分类》(GB/T4754-2002)中查找4位行业代码。