脑卒中的健康教育

. 专业.专注 . 脑卒中的健康教育脑卒中的健康教育 一一、、 脑卒中的危险因素脑卒中的危险因素 1、吸烟吸烟。 烟草中含有大量有毒化学物质可直接对血管内皮造成损伤，因 此，目前吸烟已被列为血管病的独立的危险因素。戒烟可大大降低 脑卒中的风险，同时可改善心肺功能，保证脑部血氧供应。 2、“三高三高” “三高”是高血压、高血脂及高血糖的总称，老年人多数具有其中 一项或者兼而有之。高血压可直接造成脑血管损害，严重时可是脑 血管破裂导致脑出血危及生命。而高血脂及高血糖可引起动脉硬化 导致脑梗死发生。因此，在生活中应做到低盐低脂饮食。糖尿病患 者应避免高热量高糖分食物。 低盐饮食是指每日摄入食用盐在3-6g，如果已经是高血压患者， 应控制食盐量不超过 3g。 低脂饮食是指进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少 的食物。平素可多食低脂肪的食物和降脂食物，适量食用胆固醇含 量相对不高食物，尽量不食高胆固醇食物。 低脂肪的食物包括：绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹 菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 .word 完美格式. . 专业.专注 . 常见的降脂食物有：玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木 耳、海带、香菇、鱼等。 胆固醇含量相对不高的食物有：瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、 鱼类和奶类。 胆固醇含量高的食物：动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄 (每只鸡蛋蛋黄含 250～300mg 胆固醇) 。 高脂食物：肥肉、动物油、奶油、花生。 高热量食物：面粉、巧可力、白糖。 3、失眠失眠、、便秘便秘、、情绪波动情绪波动 临床发现常年失眠患者易导致内分泌系统紊乱，导致多种代谢性 疾病，并大大增加心脑血管疾病的发生风险。而便秘患者用力排便 时腹压增高的同时导致颅压增高增加了脑卒中的发生风险。此外， 情绪波动时易造成血流动力学不稳定，导致卒中。 因此因此，，养成良好的睡眠习惯养成良好的睡眠习惯，，保证大便通畅保证大便通畅，，保持健康的心态同保持健康的心态同 时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式，，也是最行之有效的也是最行之有效的。。 .word 完美格式. . 专业.专注 . 二二、、脑卒中的前兆症状脑卒中的前兆症状 1、面部或（和）肢体突然麻木、无力，尤其是一侧肢体麻木和 无力，持物不稳，有时伴肌肉痉挛，走路时虽未遇路障，却突然跌 倒或者出现行走不稳症。 2、一只眼或双眼突然短暂发黑或视物模糊，突然看东西重影或 伴有眩晕。 3、头痛、头晕，可伴有视物旋转、恶心、呕吐。 4、突然出现吐字不清，说话错乱甚至不能说话。 百姓而言百姓而言，，有时候中风的征兆很难辨识有时候中风的征兆很难辨识，，中风患者常因家人没有中风患者常因家人没有 及时发现其中风的征兆及时发现其中风的征兆，，延误救治而使患者脑部受损甚至丧命延误救治而使患者脑部受损甚至丧命。。如如 何进一步判断家人是否出现脑中风呢何进一步判断家人是否出现脑中风呢？？其实有其实有 3 3 个简单方法个简单方法：： ① 要求患者说一句简单但完整的话 如果病人用词正确、发音不含糊为正常，如果用词错误、发音含 糊甚至不能说话则为异常。 ②要求患者两只手/两条腿都平举 让病人闭上眼，双上肢向前平伸 10 秒，如果两侧上肢能保持平 举无移动为正常，如果一侧手臂无移动，另一侧无力往下掉则为异 常。两条腿检查方法同理。 ③要求病人龇牙、微笑和伸出舌头 .word 完美格式. . 专业.专注 . 如果面部两侧运动对称为正常，如果面部两侧运动不对称则为异 常。舌尖居中为正常，偏向任意一侧为异常。 一旦判断家人发生中风一旦判断家人发生中风，，家属应当马上做以下几件事家属应当马上做以下几件事：：第一第一，，拨拨 打打 120120 立即送至医院立即送至医院。。第二第二，，把病人安静平卧把病人安静平卧，，将其头部偏向一将其头部偏向一 侧侧，，解开衣领的扣子解开衣领的扣子。。脑卒中发生后脑卒中发生后，，抢时间就等于抢生命抢时间就等于抢生命，，3 3 小小 时是救治的时是救治的“ “黄金极限时间黄金极限时间”，”，是抢救生命的关键是抢救生命的关键。。同时同时，，早期康复早期康复 对卒中的预后及恢复也有至关重要的影响对卒中的预后及恢复也有至关重要的影响。。 二二、、 怎样预防脑卒中的发生怎样预防脑卒中的发生 1、控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服 用降压的药物，有条件者最好每日测 1 次测血压，特别是在调整降 压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引 起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡 有节制，戒烟酒，保持大便通畅;适量运动，如散步、打太极等。防 治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖。建立健康的饮食 习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏 等;适量运动增加热量消耗;服用降血脂药物。控制糖尿病与其它疾 病。 .word 完美格式. . 专业.专注 . 2、注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升 高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措 施施加以控制。 3、有效的控制短暂性脑缺血发作，当病人有短暂性脑缺血发作 先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓。 4、注意气象因素影响：季节与气候变化会使高血压病人情绪不 稳，血压波动，诱发中发，在这种时候更要防备中风发生。 饮食运动预防脑卒中饮食运动预防脑卒中 （1）有氧运动。有氧运动过程是消耗能量，促进血氧输送。有利 于促使线粒体供氧的闸门打开或扩大。目的是增强三羧酸代谢功能 同时提高在缺氧状态下的耐受能力，有利于营养物质代谢。机理是 通过增加红细胞的数量实现。所以经常做这项运动的人尤其是室内 运动人，要注意检测血液粘稠度。 （2）深呼吸。深呼吸不是大运动量那样的深呼吸。是在静态下 连续 5-10 个即可。注意事项是坐直或站直，深吸气时要扩腹也要扩 胸，尽量多吸气适当停留，要缓慢、平稳、连续。这项运动是依据 预适应和缺氧再灌注原理设计的。既简单又有效。 .word 完美格式. . 专业.专注 . （3）戒烟、酒吸烟的危害除了尼古丁直接损伤外就是一氧化 碳影响红细胞携氧，慢性缺氧和慢性氧化应激损伤一样，百害无一 利。 长期饮酒不仅可造成肝、肾、胰、胃肠的损害,同时,还使肾上腺 分泌功能异常,血液中皮质酮、肾素、醛固酮浓度升高,血管收缩物质, 如加压素、肾上腺素等明 显增加,从而使血管痉挛收缩,血压升高。 （5）限盐。钠盐能使血压升高，所以有高血压倾向患者一定要限 盐。 （6）饮食。预防卒中的食品最好当属牛奶、豆浆。因为其营养 丰富物种齐全非常适合人类机体生理需求。早晨晚上因人而异，使 用量 250 克至 500 克都行，虽然有人开始喝时有拉肚子现象，这并 无大碍很快就会适应，因为蛋白分解酶很容易生成增加。早餐： 春、夏、秋、冬牛奶或豆浆不断，主食蔬菜随便长更换。中餐：所 以冬天中餐宜食牛肉、椒、姜、蒜以防寒；春天中餐宜食清淡蔬菜 以防风；夏天中餐宜食番茄、苦瓜和鸡鸭以防署；秋天中餐宜食萝 卜、水果不间断以燥湿。晚餐春、夏、秋、冬粥饭，五谷杂粮常变 换。 .wo