脓肿与蜂窝织炎的区别5篇

脓肿与蜂窝织炎的区别脓肿与蜂窝织炎的区别[5[5 篇篇] ] 以下是网友分享的关于脓肿与蜂窝织炎的区别的资料 5 篇，希望对您有所帮 助，就爱阅读感谢您的支持。 第 1 篇 蜂窝组织炎和丹毒的区别 蜂窝组织炎与丹毒二者在本质上都是细菌感染，有 时临床表现有些重叠，甚至有人不再将二者作硬性的区分。传统上认为蜂窝组织炎 主要是由金黄色葡萄球菌所引起，而丹毒在成人则是由溶血性链球菌所引起，甚至 在小儿则是由流行性嗜血桿菌所引起。 蜂窝组织炎是皮下、筋膜下或深部结缔组织的急性、弥漫性、化脓性炎症。其 特点是不易局限，且迅速扩散，与正常组织无明确界限。 致病菌多为溶血性链球 菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组 1 织损伤后发生，化学 性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发 感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。溶血性链球菌 引起的急性蜂窝组织炎由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，可引起败 血症。葡萄球菌引起的急性蜂窝组织炎则较容易局限为脓肿。 丹毒，中医称为“流火”，是皮肤及其网状淋巴管引起的急性非化脓性炎症， 有一定的传染性。致病菌以 β-溶血性链球菌为主,好发于下肢及面部，蔓延迅 速，很少有组织坏死或化脓。本病起病急，常有头痛、畏寒、发热、患处烧灼样 痛，出现颜色鲜明，边界清楚，稍高出皮肤的片状红斑(玫瑰色)，有时伴小水疱形 成，手指轻压褪色，松手很快复红。随着红、肿区向外蔓延，中心区肤色变暗、 脱屑、转为棕黄。若缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色可确定为 β-溶血性链球 菌感染。区域淋巴结多肿大疼痛。如下肢丹毒可引起同侧腹股沟淋巴结肿大疼痛。 足癣或血丝虫感染易反复诱发下肢丹毒，重者发展成象皮腿。血中白细胞增多，血 沉加快抗链球菌溶血素增高。 蜂窝组织炎与丹毒的区别在于:发病部位较深，是皮 下组织发炎。患处有触痛并略微红肿，境界不明显。炎症迅速扩展和加重，以中央 炎症明显，有显著的指压性水肿以后变软，溃破化脓，排出脓汁及坏死组织。 2 治疗: 原则:消除病因和毒性物质(脓性、坏死组织等)，增强人体的抗感染和修复能 力。 1.全身治疗:抗菌药物+支持治疗。首选青霉素，480~800 万单位/日静点，过 敏者可用红霉素,持续用药 2 周左右。 2.局部治疗:呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏、龙珠软膏等 3.物理疗法:紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等 4.积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢. 第 2 篇 龙源期刊网 1 例口底蜂窝组织炎致脓毒血症的护理 作者:安桂敏 来源:《医学信息》2014 年第 06 期 口底蜂窝组织炎是发生于颌骨周围肌间隙疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症， 是颌面部最严重、治疗最困难的炎症之一，可出现口底肿胀、粘膜充血，语言、进 食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛，随着病情变化，可死于窒息、败血症、中毒 性休克[1-3]。2012 年 3 月，收治 1 例口底蜂窝组织炎引发脓毒血症的患者，经积 极治疗和护理，病愈出院，现将护理报告如下。 1 临床资料 3 患者，男，60 岁，2012 年 1 月无明显诱因出现左下后牙疼痛，颏区、双侧颌 下区及颈部肿胀伴呼吸困难，曾多次就诊当地医院给予口服止痛药，静滴抗炎药物 治疗，但病情未明显改善，出现颏部、双下颌区及颈上部广泛肿胀、疼痛及吞咽困 难伴呼吸困难，急诊以”口底、颈上蜂窝组织炎”收入科。检查:T 38.9?，P 130 次/min，R 24 次/min， BP 155/100 mmHg，急性热性面容，精神差，神志清，呼吸急促，无四肢湿冷。口腔专科检 查:下颌牙周、口底粘膜广泛水肿，皮温较高，压痛明显，张口受限 1cm，舌体挤 压性抬高，运动受限。辅助检查:RBC 3.33×1012/L，HGB 105 g/L，WBC 3.79×109/L，中性粒细胞 76.6%，PLT 239×109/L，GLU 9.01 mmol/L。入科后立即行双侧颌下区及颏部穿刺术和切开减 张引流，引流脓性液体 30 mL，吸氧、心电监护、大剂量抗生素抗炎、补液等治 疗，第 3 d 患者出现烦躁、呼吸困难加重伴 SPO2 下降，波动在 84%,88%，体温升 至 39.2?，急查血气分析、电解质、凝血四项、前降钙素原等，考虑脓毒血症、感 染性休克，转入 ICU。患者转入 ICU 后，给予无创式呼吸机辅助呼吸，给予抗炎、 营养支持、纠正水电解质酸碱平衡，股静脉穿刺置管，床旁连续性静静脉血液滤过 CVVH 治疗(CRRT)，以清除因无尿引起的体内代谢终产物和内毒素， B 型病毒灭活 冰冻血浆 800 mL、B 型冷沉淀 4 单位、B 型去白红细胞悬液 2 4 U 静滴，长托宁注射液微量泵持续泵入，以改善微循环，低分子肝素钙注射液 5000 单位皮下注射，以纠正 DIC 和补充凝血因子及减少凝血因子消耗。 2 护理 2.1 病情观察 口底蜂窝组织炎因口底肿胀出现呼吸困难、胸闷，而脓肿向纵膈 及胸腔蔓延会引起患者再度呼吸困难、胸闷、心率加快、血氧饱和度降低，并出现 中毒性休克症状，颈深部感染的严重并发症味颈动脉鞘感染，可致颈内动脉壁糜 烂，向咽部穿破可发生致命性大出血，咽部及外耳道有出血常为大出血的先兆，应 高度警惕[4-5]。本例患者入 ICU 前，休克症状不明显，因此，应密切观察病情变 化，特别是生命体征的变化，询问患者自觉症状，防止炎症向下蔓延侵犯血管、气 管而致出血、呼吸困难等;观察局部红肿范围是否缩小，皮下有无波动感，切口引 流是否通畅，是否有血性脓液、气味、性状及量;做好血常规、生化、需氧菌和厌 氧菌药敏试验的抽血，及时送检，根据结果合理用药;观察患者神志变化，记录 24 h 出入量变化，有无口干，做好纠正水、电解质和酸碱平衡治疗[6];舌体肿胀严重 者应将舌牵拉口 第 3 篇 口底蜂窝组织炎是发生于颌骨周围肌间隙疏松结缔 5 组织的弥漫性化脓性炎症，是颌面部最严重、治疗最困难的炎症之一，可出现 口底肿胀、粘膜充血，语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛，随着病情变 化，可死于窒息、败血症、中毒性休克[1-3]。2012 年 3 月，收治 1 例口底蜂窝组 织炎引发脓毒血症的患者，经积极治疗和护理，病愈出院，现将护理报告如下。 1 临床资料 患者，男，60 岁，2012 年 1 月无明显诱因出现左下后牙疼痛，颏区、双侧颌 下区及颈部肿胀伴呼吸困难，曾多次就诊当地医院给予口服止痛药，静滴抗炎药物 治疗，但病情未明显改善，出现颏部、双下颌区及颈上部广泛肿胀、疼痛及吞咽困 难伴呼吸困难，急诊以”口底、颈上蜂窝组织炎”收入科。检查:T 38.9?，P 130 次/min，R 24 次/min， BP 155/100 mmHg，急性热性面容，精神差，神志清，呼吸急促，无四肢湿冷。口腔专科检 查:下颌牙周、口底粘膜广泛水肿，皮温较高，压痛明显，张口受限 1cm，舌体挤 压性抬高，运动受限。辅助检查:RBC 3.33×1012/L，HGB 105 g/L，WBC 3.79×109/L，中性粒细胞 76.6%，PLT 239×109/L，GLU 9.01 mmol/L。入科