病理大体描述
肝 1. 1.肝细胞水肿:肝细胞水肿:肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,颜色灰白,边缘外翻。 2. 2.肝脂肪变性:肝脂肪变性:肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,变暗面为黄色。切面亦为黄色,有油腻感,苏 丹Ⅲ染色呈砖红色。 3. 3.慢性肝淤血:慢性肝淤血:肝脏体积增大,质量增加,包膜紧张,边缘变钝,切缘外翻,表面和切面呈红黄相间 的花纹状,状似槟榔,故称为槟榔肝。 4. 4.肝脓肿:肝脓肿:切面边缘锐利,可见直径为6cm 的脓肿,中心见黄白色脓性渗出物,周围有纤维组织增生 形成的脓肿壁,呈灰白色。 5. 5.阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死)阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死): :肝脏体积增大,表面呈结节状,切面见肝内有一个较大囊腔。腔内 可见破絮状坏死组织,囊内壁不光滑。 6. 6.急性重型肝炎:急性重型肝炎:肝脏体积显著减小,质量减轻,质较软,被摸皱缩。切面黄色或红褐色。有处呈不 规则的红黄相间的斑纹状,肝大体结构模糊不清。 7. 7.胆汁性肝硬化:胆汁性肝硬化:肝脏体积增大,被膜紧张,黄绿色,表面平滑或呈细颗粒状,切面结节不明显。切 面可见扩张的胆管,其周围有纤维组织增生,呈灰白色。 8. 8.坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化:肝脏体积缩小,质量减轻,表面结节状,结节较大且大小不一。切面亦可见大小 不等的结节。结节之间可见较宽的灰白色纤维间隔。 9. 9.门脉性肝硬化:门脉性肝硬化:肝脏体积缩小,质地变硬,表面结节状,大小较一致,直径在 0.5~1cm,结节之间 界限清楚。切面可见黄色类圆形结节,结节之间为灰白色纤维间隔。 10.10. 巨块型肝癌:巨块型肝癌:切面可见巨大实体肿块。儿头大小,圆形,占据整个肝右叶,肿块质地较软,切面呈灰 白或黄褐色,中心有出血坏死。周围肝组织无硬化。 11.11. 肝海绵状血管瘤:肝海绵状血管瘤:肝的切面一侧为黑色肿瘤区,肿瘤呈多数小孔状,状似海绵。肿瘤与正常肝组织界 限清楚。 肺 12.12. 胸膜玻璃样变性:胸膜玻璃样变性:肺胸膜增厚,灰白色半透明状。 13.13. 慢性肺淤血:慢性肺淤血:肺体积增大,质量增加,被膜紧张,切面暗红色,质地变实,失去正常蜂窝状结构。新 鲜标本可见红色泡沫状液体流出。 14.14. 肺出血性梗死:肺出血性梗死:肺脏可见楔形、暗红色的实性病灶。底部靠近胸膜,尖段指向肺门,边界清楚。 15.15. 肺动脉栓塞症:肺动脉栓塞症:肺动脉主干腔内被暗红色固体团块堵塞,与血管无粘连,常见于下肢深部静脉血栓脱 落。 16.16. 肺脓肿:肺脓肿:左肺下叶可见一脓肿块,腔内充以灰黄色脓性渗出物,内壁不光滑,腔内脓肿壁形成。脓肿 周围肺组织实变,呈灰黄色。脓肿处胸膜表面有黄白色脓性渗出物附着。 17.17. 支气管扩张症:支气管扩张症:病变的支气管呈圆柱状或囊状扩张,其内有粘液脓性渗出物,扩张的支气管周围肺组 织发生纤维化。 18.18. 间质性肺气肿:间质性肺气肿:可见成串的小气泡,呈网状分布于肺叶间隔、胸膜下,气体沿肺叶间隔扩散到肺门、 纵膈,引起肺门、纵膈气肿。 19.19. 大叶性肺炎(灰色肝变期):大叶性肺炎(灰色肝变期):肺大叶呈弥漫性实变,切面灰白色,略呈颗粒状,胸膜表面有纤维蛋白 渗出。 20.20. 大叶性肺炎(红色肝变期):大叶性肺炎(红色肝变期):肺体积增大饱满,部分肺叶实变,表面及切面为红褐色,略呈颗粒状, 病变均一一致,实质如肝。 21.21. 小叶性干酪性肺炎:小叶性干酪性肺炎:肺切面上可见许多散在的灰黄色、小叶范围内的实变区,边缘模糊,有的小灶聚 集成片、相互融合。 22.22. 小叶性肺炎:小叶性肺炎:双肺各叶切面上有多数散在的小片状实质病变,呈灰白色或灰黄色,边界不清,尤其下 叶明显。 23.23. 融合性小叶性肺炎:融合性小叶性肺炎:可见小叶性肺炎的病灶相互融合呈较大的灰白片状,甚至累及整个肺大叶,支气 管黏膜显著充血,腔内可见脓性痰液。 24.24. 矽肺矽肺: :肺切面可见多个散在灰白色粟粒大小的结节,为硅结节。多数界限清晰,有的融合成较大的硅结 节。在结节周围及结节之间有灰白色致密的纤维结缔组织。 25.25. 肺原发综合征:肺原发综合征:肺上叶下部靠近胸膜处可见一黄白色干酪样坏死物,同侧肺门、支气管旁淋巴结肿大, 切面黄白色,两处病变间可见散在、粟粒大小的病灶。 26.26. 局灶型肺结核:局灶型肺结核:肺尖部可见直径约为 1cm 的圆形灰白色病灶,有处已钙化。病灶干燥,境界清楚,周 围有纤维组织包绕。 27.27. 浸润性肺结核:浸润性肺结核: 肺上叶的上部靠近胸膜处有一黄白色干酪样坏死病灶, 大小约为 2×1.5,中央坏死脱落, 周围边界模糊,有小的炎性渗出病灶。 28.28. 纤维空洞性肺结核:纤维空洞性肺结核:肺切面上可见数个大小不等的、形状不一的空洞,空洞壁厚薄不均,壁粗糙,并 附着有干酪样坏死物。空洞之间肺组织有处可见干酪样坏死灶,肺内纤维组织增生,胸膜增厚。 29.29. 干酪性肺炎:干酪性肺炎:切面上可见整个肺大叶实变,呈黄白色或灰白色,干酪样坏死,其间散布大小不等不规 则的薄壁空洞。 30.30. 结核球:结核球:肺切面近肺尖部可见直径约 3.5cm 大小、圆形的灰白色病灶,中心有样坏死周围被纤维结缔 组织包裹,使其界限清楚。 31.31. 急性粟粒性结核:急性粟粒性结核:肺的表面和切面可见大量散在的,分布比较均匀的黄白色粟粒大小的结节,大小比 较一致,呈圆形,稍隆起,境界清楚。 32.32. 绒毛上皮癌肺转移:绒毛上皮癌肺转移:在肺的表面及切面均可见到多个癌结节,圆形散在分布,界限清楚,多位于肺的 周边部。有的结节呈暗褐色。 33.33. 肺泡性肺气肿:肺泡性肺气肿:肺体积显著增大,边缘圆钝。颜色灰白,切面呈蜂窝状。肺组织柔软而缺乏弹性,指 压迹不易消退。 34.34. 肺癌(中心型):肺癌(中心型):肿瘤位于肺门较大支气管处,呈灰白色,与正常组织界限不清,呈树根样浸润性生 长,因肿瘤生长导致支气管管腔狭窄,肺门淋巴结明显肿大。 35.35. 肺癌(周围型):肺癌(周围型): 脑 36.36. 脑液化性坏死(脑梗死脑液化性坏死(脑梗死& &脑软化):脑软化):冠状切面脑组织近脑表面有一不规则囊腔,腔内容物已经流走。 周围脑组织呈疏松筛网状。 37.37. 脑脓肿:脑脓肿:冠状切面脑组织,血管扩张充血,脑回变宽。近脑表面处有一个或多个椭圆形囊腔,囊内壁 附着有黄白色坏死物,有的腔内尚有脓液。 38.38. 小脑脓肿:小脑脓肿: 39.39. 脑出血:脑出血:(高血压)大脑冠状或水平切面,一侧大脑半球内囊附近有较大的暗红色凝血块,该处脑组 织被挤压破坏。 40.40. 脑基底动脉粥样硬化:脑基底动脉粥样硬化:透过动脉外膜可见内膜有黄白色斑块动脉管腔狭窄,管壁增厚。 41.41. 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎):化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎):脑组织肿胀,软脑膜血管高度扩张。蛛网膜下腔内充满灰黄色 脓性渗出物,覆盖于脑沟和脑回表面,病变轻者可见脓性渗出物沿血管分布。 42.42. 流行性乙型脑炎:流行性乙型脑炎:脑膜充血,脑组织肿胀。切面脑实质内可见弥漫或成群聚集的粟粒或针尖大小半透