病理大体描述
肝 1. 1.肝细胞水肿肝细胞水肿肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,颜色灰白,边缘外翻。 2. 2.肝脂肪变性肝脂肪变性肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,变暗面为黄色。切面亦为黄色,有油腻感,苏 丹Ⅲ染色呈砖红色。 3. 3.慢性肝淤血慢性肝淤血肝脏体积增大,质量增加,包膜紧张,边缘变钝,切缘外翻,表面和切面呈红黄相间 的花纹状,状似槟榔,故称为槟榔肝。 4. 4.肝脓肿肝脓肿切面边缘锐利,可见直径为6cm 的脓肿,中心见黄白色脓性渗出物,周围有纤维组织增生 形成的脓肿壁,呈灰白色。 5. 5.阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死)阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死) 肝脏体积增大,表面呈结节状,切面见肝内有一个较大囊腔。腔内 可见破絮状坏死组织,囊内壁不光滑。 6. 6.急性重型肝炎急性重型肝炎肝脏体积显著减小,质量减轻,质较软,被摸皱缩。切面黄色或红褐色。有处呈不 规则的红黄相间的斑纹状,肝大体结构模糊不清。 7. 7.胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化肝脏体积增大,被膜紧张,黄绿色,表面平滑或呈细颗粒状,切面结节不明显。切 面可见扩张的胆管,其周围有纤维组织增生,呈灰白色。 8. 8.坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化肝脏体积缩小,质量减轻,表面结节状,结节较大且大小不一。切面亦可见大小 不等的结节。结节之间可见较宽的灰白色纤维间隔。 9. 9.门脉性肝硬化门脉性肝硬化肝脏体积缩小,质地变硬,表面结节状,大小较一致,直径在 0.51cm,结节之间 界限清楚。切面可见黄色类圆形结节,结节之间为灰白色纤维间隔。 10.10. 巨块型肝癌巨块型肝癌切面可见巨大实体肿块。儿头大小,圆形,占据整个肝右叶,肿块质地较软,切面呈灰 白或黄褐色,中心有出血坏死。周围肝组织无硬化。 11.11. 肝海绵状血管瘤肝海绵状血管瘤肝的切面一侧为黑色肿瘤区,肿瘤呈多数小孔状,状似海绵。肿瘤与正常肝组织界 限清楚。 肺 12.12. 胸膜玻璃样变性胸膜玻璃样变性肺胸膜增厚,灰白色半透明状。 13.13. 慢性肺淤血慢性肺淤血肺体积增大,质量增加,被膜紧张,切面暗红色,质地变实,失去正常蜂窝状结构。新 鲜标本可见红色泡沫状液体流出。 14.14. 肺出血性梗死肺出血性梗死肺脏可见楔形、暗红色的实性病灶。底部靠近胸膜,尖段指向肺门,边界清楚。 15.15. 肺动脉栓塞症肺动脉栓塞症肺动脉主干腔内被暗红色固体团块堵塞,与血管无粘连,常见于下肢深部静脉血栓脱 落。 16.16. 肺脓肿肺脓肿左肺下叶可见一脓肿块,腔内充以灰黄色脓性渗出物,内壁不光滑,腔内脓肿壁形成。脓肿 周围肺组织实变,呈灰黄色。脓肿处胸膜表面有黄白色脓性渗出物附着。 17.17. 支气管扩张症支气管扩张症病变的支气管呈圆柱状或囊状扩张,其内有粘液脓性渗出物,扩张的支气管周围肺组 织发生纤维化。 18.18. 间质性肺气肿间质性肺气肿可见成串的小气泡,呈网状分布于肺叶间隔、胸膜下,气体沿肺叶间隔扩散到肺门、 纵膈,引起肺门、纵膈气肿。 19.19. 大叶性肺炎(灰色肝变期)大叶性肺炎(灰色肝变期)肺大叶呈弥漫性实变,切面灰白色,略呈颗粒状,胸膜表面有纤维蛋白 渗出。 20.20. 大叶性肺炎(红色肝变期)大叶性肺炎(红色肝变期)肺体积增大饱满,部分肺叶实变,表面及切面为红褐色,略呈颗粒状, 病变均一一致,实质如肝。 21.21. 小叶性干酪性肺炎小叶性干酪性肺炎肺切面上可见许多散在的灰黄色、小叶范围内的实变区,边缘模糊,有的小灶聚 集成片、相互融合。 22.22. 小叶性肺炎小叶性肺炎双肺各叶切面上有多数散在的小片状实质病变,呈灰白色或灰黄色,边界不清,尤其下 叶明显。 23.23. 融合性小叶性肺炎融合性小叶性肺炎可见小叶性肺炎的病灶相互融合呈较大的灰白片状,甚至累及整个肺大叶,支气 管黏膜显著充血,腔内可见脓性痰液。 24.24. 矽肺矽肺 肺切面可见多个散在灰白色粟粒大小的结节,为硅结节。多数界限清晰,有的融合成较大的硅结 节。在结节周围及结节之间有灰白色致密的纤维结缔组织。 25.25. 肺原发综合征肺原发综合征肺上叶下部靠近胸膜处可见一黄白色干酪样坏死物,同侧肺门、支气管旁淋巴结肿大, 切面黄白色,两处病变间可见散在、粟粒大小的病灶。 26.26. 局灶型肺结核局灶型肺结核肺尖部可见直径约为 1cm 的圆形灰白色病灶,有处已钙化。病灶干燥,境界清楚,周 围有纤维组织包绕。 27.27. 浸润性肺结核浸润性肺结核 肺上叶的上部靠近胸膜处有一黄白色干酪样坏死病灶, 大小约为 21.5,中央坏死脱落, 周围边界模糊,有小的炎性渗出病灶。 28.28. 纤维空洞性肺结核纤维空洞性肺结核肺切面上可见数个大小不等的、形状不一的空洞,空洞壁厚薄不均,壁粗糙,并 附着有干酪样坏死物。空洞之间肺组织有处可见干酪样坏死灶,肺内纤维组织增生,胸膜增厚。 29.29. 干酪性肺炎干酪性肺炎切面上可见整个肺大叶实变,呈黄白色或灰白色,干酪样坏死,其间散布大小不等不规 则的薄壁空洞。 30.30. 结核球结核球肺切面近肺尖部可见直径约 3.5cm 大小、圆形的灰白色病灶,中心有样坏死周围被纤维结缔 组织包裹,使其界限清楚。 31.31. 急性粟粒性结核急性粟粒性结核肺的表面和切面可见大量散在的,分布比较均匀的黄白色粟粒大小的结节,大小比 较一致,呈圆形,稍隆起,境界清楚。 32.32. 绒毛上皮癌肺转移绒毛上皮癌肺转移在肺的表面及切面均可见到多个癌结节,圆形散在分布,界限清楚,多位于肺的 周边部。有的结节呈暗褐色。 33.33. 肺泡性肺气肿肺泡性肺气肿肺体积显著增大,边缘圆钝。颜色灰白,切面呈蜂窝状。肺组织柔软而缺乏弹性,指 压迹不易消退。 34.34. 肺癌(中心型)肺癌(中心型)肿瘤位于肺门较大支气管处,呈灰白色,与正常组织界限不清,呈树根样浸润性生 长,因肿瘤生长导致支气管管腔狭窄,肺门淋巴结明显肿大。 35.35. 肺癌(周围型)肺癌(周围型) 脑 36.36. 脑液化性坏死(脑梗死脑液化性坏死(脑梗死 脑软化)脑软化)冠状切面脑组织近脑表面有一不规则囊腔,腔内容物已经流走。 周围脑组织呈疏松筛网状。 37.37. 脑脓肿脑脓肿冠状切面脑组织,血管扩张充血,脑回变宽。近脑表面处有一个或多个椭圆形囊腔,囊内壁 附着有黄白色坏死物,有的腔内尚有脓液。 38.38. 小脑脓肿小脑脓肿 39.39. 脑出血脑出血(高血压)大脑冠状或水平切面,一侧大脑半球内囊附近有较大的暗红色凝血块,该处脑组 织被挤压破坏。 40.40. 脑基底动脉粥样硬化脑基底动脉粥样硬化透过动脉外膜可见内膜有黄白色斑块动脉管腔狭窄,管壁增厚。 41.41. 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)脑组织肿胀,软脑膜血管高度扩张。蛛网膜下腔内充满灰黄色 脓性渗出物,覆盖于脑沟和脑回表面,病变轻者可见脓性渗出物沿血管分布。 42.42. 流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎脑膜充血,脑组织肿胀。切面脑实质内可见弥漫或成群聚集的粟粒或针尖大小半透