护理综合目标管理考核方案

护理部护理综合目标管理考核方案（病区）护理部护理综合目标管理考核方案（病区）护护理理 1010 分分加压疮管理扣分项护理差错、事故、护理不良事件管理目院外带入压疮好转 1 例加 0.1 分，治愈加 0.2 分发生院内压疮扣 5 分/例难免压疮评分≤18 分，未发生压疮，加 0.1 分/例当月无护理差错、事故、护理不良事件发生者加 0.1 分。推迟上报，扣 0.05 分/次。隐瞒事件不报者，扣 1 分/例。同一护理差错、事故、护理不良事件在同年反复发生≥3 次者扣 1 分。季质控排名前三名开展“优质护理服务”病区检查达标者护理投诉第一名加 0.5 分，第二名加 0.3 分，第三名加 0.1 分院护理质量管理委员会各职能小组院“优质护理服务”领导小组护理部查资料、问护士院护理不良事件鉴定小组现场查看、查资料压疮专业护理小组考核项目护理核心工作制度及护理管理质量达标：95 分基础护理、特一级护理达标：95 分护理安全管理达标：95 分护理文书质量达标：85 分护士管床、管病人的责任制护理达标：95 分护理人力资源管理达标：98 分分值 1 1 1 0.5 1 0.5 5 低于标准 1 分扣 0.1 分低于标准 1 分扣 0.2 分低于标准 1 分扣 0.2 分低于标准 1 分扣 0.1 分扣分标准考核方式现场查看、查资料，提问护士或让护士模拟核心制度执行情况现场查看、提问现场查看、查资料，提问现场查看考核部门院护理质量管理委员会各职能小组院护理质量管理委员会院护理安全管理小组院护理质量管理委员会下属护理文书小组护理部组织实施同上低于标准 1 分扣 0.3 分低于标准 1 分扣 0.1 分同上现场查看、查资料 1、出院患者电话访视护理服务满意度达标：88 分低于标准 1 分扣 0.2 分，高于标准 1 分加 0.2 分2、住院患者问卷调查 3、下病区访视结果护理部加 0.5 分有效投诉扣 1 分，无效投诉首例不扣分，第二例扣0.05 分，依此类推护理部护理综合目标管理考核方案（门诊部）护理部护理综合目标管理考核方案（门诊部）考核项目专科护理管理质量达标：95 分分值 1低于标准 1 分扣 0.1 分扣分标准考核方式现场查看、查资料，提问护士或让护士模拟核心制度执行情况考核部门院护理质量管理委员会各职能小组院护理安全管理小组护理部护理安全管理达标：95 分护理人力资源管理达标：98 分 1 0.5 低于标准 1 分扣 0.2 分低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看、查资料，提问现场查看、查资料 1、出院患者电话访视护理服务满意度达标：90 分5低于标准 1 分扣 0.2 分，高于标准 1 分加 0.2 分 2、住院患者问卷调查 3、下病区访视结果护理部、客服中心护护理理 1010 分诊、导诊服务管理：95 分客服中心服务管理及临床支持系统 1低于标准 1 分扣 0.1 分 1.5低于标准 1 分扣 0.2 分现场查看、问患者护理部分分服务管理：95 分现场查看、查资料、问患者护理部当月无护理差错、事故、护理不良事件发生者加 0.1 分。院护理不良事件鉴定护理差错、事故、护理不良事件管理加分项季质控排名前三名目护理投诉有效投诉扣 1 分，无效投诉首例不扣分，第二例扣 0.05 分，依此类推第一名加 0.5 分，第二名加 0.3 分，第三名加 0.1 分会各职能小组护理部推迟上报，扣 0.05 分/次。隐瞒事件不报者，扣 1 分/例。同一护理差错、事故、护理不良事件在同年反复发生≥3 次者扣 1 分。院护理质量管理委员查资料、问护士小组护理部护理综合目标管理考核方案（急诊科）护理部护理综合目标管理考核方案（急诊科）考核项目专科护理管理质量达标：95 分护理安全管理达标：95 分护理人力资源管理达标：98 分分值 1 2 0.5 低于标准 1 分扣 0.1 分低于标准 1 分扣 0.2 分低于标准 1 分扣 0.1 分扣分标准考核方式现场查看、查资料，提问护士或让护士模拟核心制度执行情况现场查看、查资料，提问现场查看、查资料 1、出院患者电话访视考核部门院护理质量管理委员会各职能小组院护理安全管理小组护理部护理服务满意度达标：90 分5低于标准 1 分扣 0.2 分，高于标准 1 分加 0.2 分2、住院患者问卷调查 3、下病区访视结果护理部、客服中心护护理理 1010 分分护理文书质量达标：85 分0.5低于标准 1 分扣 0.1 分应急抢救、院前急救培训考核达标： 1 85 分低于标准 1 分扣 0.2 分，高于标准 1 分加 0.2 分院护理科研与培训管现场考核理委员会下属护理技术操作考核小组院护理质量管理委员现场查看会下属护理文书小组加分当月无护理差错、事故、护理不良事件发生者加 0.1 分。推迟上报，扣 0.05 分/次。隐瞒事件不报者，扣 1 分/例。同一护理差错、事故、护理不良事件在同年反复发生≥3 次者扣 1 分。第一名加 0.5 分，第二名加 0.3 分，第三名加 0.1 分查资料、问护士院护理不良事件鉴定小组院护理质量管理委员会各职能小组护理部护理差错、事故、护理不良事件管理季质控排名前三名护理投诉项目有效投诉扣 1 分，无效投诉首例不扣分，第二例扣 0.05 分，依此类推护理部护理综合目标管理考核方案（手术室、产房）护理部护理综合目标管理考核方案（手术室、产房）考核项目专科护理管理质量达标：95 分分值 1低于标准 1 分扣 0.1 分扣分标准考核方式现场查看、查资料，提问护士或让护士模拟核心制度执行情况考核部门院护理质量管理委员会各职能小组院护理安全管理小组同上护理安全管理达标：95 分护理人力资源管理达标：98 分 1.5 0.5 低于标准 1 分扣 0.2 分低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看、查资料，提问现场查看、查资料 1、出院患者电话访视护理服务满意度达标：90 分5低于标准 1 分扣 0.2 分，高于标准 1 分加 0.2 分 2、住院患者问卷调查 3、下病区访视结果护理部护护理理 1010 分分护理文书质量达标：85 分0.5低于标准 1 分扣 0.1 分预防感染控制管理达标：98 分1.5低于标准 1 分扣 0.2 分院护理质量管理委员现场查看、查资料会下属院感管理小组院护理质量管理委员现场查看会下属护理文书小组当月无护理差错、事故、护理不良事件发生者加 0.1 分。护理差错、事故、护理不良事件管理加分季质控排名前三名项目护理投诉有效投诉扣 1 分，无效投诉首例不扣分，第二例扣 0.05 分，依此类推护理部推迟上报，扣 0.05 分/次。隐瞒事件不报者，扣 1 分/例。同一护理差错、事故、护理不良事件在同年反复发生≥3 次者扣 1 分。查资料、问护士小组院护理质量管理委员第一