急救护理知识考题

1、 我国急诊急救专科护士培养从 2005 年开始走上了规范化的发展道 路。 2、 目前我国完善的急救医疗服务体系的 EMSS 有四个环节组成， 包括： 现场救护——院前急救——急诊科——急诊ICU。 3、急诊科护理工作的特点：急、忙、杂。 4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以（14-16m2）为宜。 5、为保障抢救成功率， 要求急救物品完好率为 100%。 6、对即刻有生命危险急危重患者，如心肌梗死、严重多发伤、急性 呼吸衰竭的患者应贴（红色）标记，即刻送至抢救室进行抢救。 7、急诊分诊的重点是 病情分诊和学科分诊。 8、EICU 每床使用面积不小于 15M2，床间距大于 1 米。 9、WHO 将疼痛化为 5 种程度，其中影响休息的持续痛，需用止痛药 物，为中度痛。 10、一次受伤或中毒人数为 6-19 人，或死亡 3-9 人，表示灾情较重 （III）,应投入的抢救组织人数为（4-10 人） 。 11、成批伤患的现场救护措施：评估伤者数目；检查伤势及分类；管 理现场人群；现场急救及转运。 12、患者胸部伤，开放性骨折，小面积烧伤（30%以下）长骨闭合性 骨折表示患者受伤的程度为（中重伤） ，贴黄色标示。 13、急救护理初级评估程序具体内容包括： A(呼吸道及颈椎)B（呼吸 及换气功能）C（循环功能包括出血情况）D（神志情况） 。 14、CVP：是指上、下腔静脉进入右心房处的压力，反映右心房压。 15、患者的肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，患者的肌力为3 级。 16、患者对外界及各种刺激均无反应，对外界刺激有防御反应，角膜 反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，生命体征有变化，此患者处于（中度 昏迷）状态。 17、颅内压（ICP）增高典型的临床表现有：头痛、呕吐、视神经乳 头水肿。 18、患者每日消化道出血量在 50-70ML 以上可出现黑便。 20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困 难。 21、慢支、支气管哮喘和 COPD 患者出现呼气性呼吸困难。 22、II 型呼吸衰竭的患者可给予（ 〈35%〉浓度吸氧。 23、对病情危急的抽搐患者，可首选地西泮 10-20MG 静脉推注。 24、开放气道的方法有：仰面抬颈法；仰面举颏法；托下颌法。 25、口咽通气管一般保留不超过 72 小时。 26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能；换气功能；减轻呼吸做 功消耗；纠正病理性呼吸动作。高浓度氧疗等。 27、呼吸常见并发症有:呼吸道感染，通气不足与过量，气压伤、肺 不张，患者与呼吸肌机抵抗。 28、PEEP 是指：呼吸末正压。 29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积，正常值为6-8L/MIN. 30、 阻塞性通气障碍的患者 I:E 选择为 1： 2-1： 2.5， 并配以慢频率， 有利于二氧化碳排出。 32、国际标准完整的 CPCR 包括：基本生命支持（BLS）,进一步生命 支持（ACLS）和延续生命支持（PLS） 。 33、当患者失血总量达到总血量的20%以上时，患者就会出现精神紧 张、面色苍白、出冷汗、呼吸浅快等症状。 34、充气止血带止血法对于压迫上肢的压力为 250-300MMHG,下肢为 400-500MMHG 为宜。 35、5 导联监护仪导联名称为 RA 电极位置应放在右锁骨下窝（右锁 骨中点外下方） 。 36、对于室颤的病人选择非同步电除颤选择的能量为360J. 37、洗胃液温度为 25-38 摄氏度。 38、洗胃机洗胃常见并发症有：窒息、出血、急性胃扩张、水中毒和 电解质紊乱、心搏骤停。 39、对于气胸的病人穿刺点多在锁骨中线外侧第 2 肋间或腋前线 4、 5 肋间。 40、股静脉在股动脉内侧 0.5CM 处。 41、亚硝酸盐中毒和一氧化碳中毒的患者导致的缺氧属于血液性缺 氧。 42、HB 小于 70G/L 需输注红细胞。 43、 X 型题 急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 3.EMSS 包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.一张监护床标准占地面积为（B ） A. 14m B. 15 C. 16m D. 18m E. 20m 常见的影响血压的因素（ABCDE ） A. 心率 B. 血液粘滞度 C. 周围血管阻力 D.血管壁的弹性 E.心肌收缩力 6. 影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ） A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D.机械通气 E.血液 pH 和 PaCO 案例分析 下午 4 点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四 个患者的主客观资料如下：病人1：女，56 岁，有高血压病史，主诉 头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压 200/120mmHg。病人 2：男， 28 岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则， 血压测不出。病人 3：女，17 岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉 病人腕部切割伤，出血不止，血压 95/70mmHg。病人 4：男， 40 岁， 主诉流涕，鼻塞，发热， T38.3℃。急诊分诊时，如何对病人进 行病情分类？根据上述资料对患者进行病情分类， 并写出你的相应紧 急处理措施。 3.不宜做电复律的情况有（E） A.房颤发生半年 B.房颤患者行二尖瓣置换术后 6 周 C.洋地黄中毒引起的室颤 D.持续时间较久的室上速 E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大 5 下列操作不正确的是（E） A.Sternum 电极板置于胸骨右缘 2~3 肋间 B.Apex.左腋前线 5 肋间 C.首次电复律室颤可用 200~400J D.室扑用非同步电复律 E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是（C） A.患者平卧于木板床上 B.两电极板距离大于 10cm C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D.室颤患者一日内可电复律 3 次以上 E.复律时立即进行心电监测 7.下列哪种情况可采用人工气道（C） A.喉头水肿 B.颈椎骨折和脱位 C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭 D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管 10.下列哪项不是机械通气的禁忌症（E A.呼吸道梗阻 B.DIC C.肺大疱 D.循环衰竭 E.心胸大手术后 X 型题 1.判断心搏骤停的主要依据（BD） A.面色苍白 B.意识突然丧失 C.抽搐 D.大动脉搏动消失 E.瞳孔散大 2. 下列哪些属于气管插管的并发症（ABCDE A.牙齿脱落、声带损伤 B.气管黏膜糜烂、溃疡 ） C.皮下、纵隔血肿 D.误吸 E.拔管后 72 小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、 喉部肉芽肿等