2015年河南中医外科主治医生试题

20152015 年河南省中医外科主治医生试题年河南省中医外科主治医生试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____ A．10kcalB．25kcalC．50kcalD．45kcalE．60kcal 2、肋骨骨折后最有效的镇痛方法是 A．口服镇痛 B．肌注镇痛 C．病人自控镇痛 D．肋间神经封闭 E．硬脊膜外插管镇痛 3、女性，40 岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15 年，长时间站立有酸胀感，近2 年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg 试验(+)，Perthes 试验 (-)，诊断可能是____ A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 C．下肢深静脉血栓形成D．动静脉瘘 E．血栓性浅静脉炎 4、口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的____ A．头极度后仰，托起下颌B．吹气要看到胸廓抬起C．吹气不少于 20 次/分 D．吹气时向后压环状软骨E．吹气时捏鼻孔 5、一成年人，体重 60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，其伤后第 二个 24 小时补液总量应是____ A．3000mlB．4250mlC．6500mlD．8000mlE．9500ml 6、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明 A．髋关节活动受限 B．右下肢有放射性疼痛 C．右侧髂腰肌受刺激 D．右股四头肌受刺激 E．臀大肌受刺激 7、膀胱原位癌的病变 A．达膀胱深肌层 B．达膀胱浅肌层 C．侵犯膀胱壁外组织 D．限于固有层以内 E．位于膀胱黏膜层内 8、颅骨线形骨折下列哪项不正确____ A．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿 B．主要依靠颅骨 X 线摄片确诊 C．单纯线形骨折本身不需特殊处理 D．骨折线通过气窦可导致颅内积气 E．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿 9、女，54 岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后 5 年，右髋疼痛跛行 1 年，最可 能的病变是 A．骨折未愈合 B．股骨头坏死 C．巴创伤性关节炎 D．髋关节感染 E．髋关节脱位 10、女性，32 岁．既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色 苍白， 烦躁， 呼吸急促， · 上腹饱胀， 呕吐频繁， 吐出棕褐色胃内容物， 隐血(+)， 检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 A：继发穿孔 B：膈下感染 C：急性胃扩张 D：粘连性肠梗阻 E：溃疡所致幽门梗阻 11、男性，63 岁，近半年来常有不明原因的低热，体温 37.5℃左右，未诊治。1 周前肉眼血尿一次来就诊。血压 170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白 97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是____ A．肾小球肾炎B．肾病综合征C．肾细胞癌 D．肾盂癌E．原发性高血压 12、吸入性损伤，伤后即期的首要措施 A：纠正缺氧，防止窒息 B：防止肺水肿 C：防止肺部感染 D：防止呼吸衰竭 E：以上都不是 13、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为 A．10kcalB．25kcal C．50kcalD．45kcal E．60kcal 14、嵌插骨折的主要诊断依据是____ A．骨折部的压痛和轴向叩击痛B．骨折部的反常活动和骨擦感 C．骨折部软组织肿胀D．骨折部畸形 E．骨折部软组织淤斑 15、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____ A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白 D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液 16、患儿，男，7 岁，两个月前无明显诱因出现头痛，有时有呕吐，近一个月出 现走路不稳，容易向前倾倒。查体：水平震颤，躯干性共济失调。此患儿应首先 考虑 A．星型细胞瘤 B．室管膜瘤 C．髓母细胞瘤 D．血管母细胞瘤 E．血脑脑膜瘤 17、下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象 A．X 线检查呈圆形阴影 B．血沉升高 C．咳嗽 D．膈肌升高 E．20 岁以下病人 18、我国大肠癌最多发的部位在 A．盲肠B．升结肠 C．横结肠D．降结肠 E．直肠 19、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是 A：餐叉畸形 B：爪形手 C：刺刀畸形 D：垂腕畸形 E：猿手畸形 20、简单易行，常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是 A．排泄性尿道造影 B．逆行性尿道造影 C．超声检查 D．CT 检查 E．MRI 检查 21、下述颅内肿瘤哪种在儿童中最不常见 A．髓母细胞瘤 B．星型细胞瘤 C．颅咽管瘤 D．胶质母细胞瘤 E．室管膜瘤 22、开放性气胸典型临床表现是____ A．伤侧的胸部叩诊呈鼓音B．纵隔移位 C．呼吸困难、发绀D．胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤 口嘶嘶声 E．皮下气肿 23、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____ A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气 D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸 24、肾癌根治性切除是指 A．单纯肾切除 B．肾切除＋部分输尿管切除 C．肾切除十全部输尿管切除 D．肾切除十全部输尿管切除＋部分膀胱壁切 E．肾切除＋肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除 25、化脓性关节炎与关节结核，关节穿刺液的区别点在于____ A．黏稠度B．臭味 C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例D．积液量的多少 E．红细胞量的多少 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、急性肾衰竭血液净化技术的应用指标____ A．血肌酐超过 430μ mol/L，血钾超过 6.0mmol/L B．血肌酐超过 430μ mol/L，血钾超过 6.5mmol/L C．血肌酐超过 442μ mol/L，血钾超过 6.0mmol/L D．血肌酐超过 442μ mol/L，血钾超过 6.5mmol/L E．血肌酐超过 435μ mol/L，血钾超过 6.5mmol/L 2、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位 3、脑震荡治疗正确的是____ A．激素治疗B．不需治疗C．脱水治疗D．止血治疗E．对症治疗 4、直肠癌 Dukes 分期，不正确的是____ A．D 期：癌肿伴远处器官转移 B．B 期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移 C．C1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移 D．C1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移 E．A 期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移 5、入院后接诊医生应该首先进行的检查是 A．诊断性腹腔穿刺 B．行脑部 CT C．行胸部 X 线 D．检查左股部有无反常活动 E．全身状况全面综合的体检 6、男性，20 岁。急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不 正确的____ A．2000～2500ml 液体B．5%碳