二次灌浆申请表文档

二次灌浆申报表二次灌浆申报表工程项目名称：伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2×135MW+1×55MW 机组）工程编号：XJHY-0-HX -002表号:CNRD-A28 单位工程名称除盐系统设备名称生水泵事由：我单位安装的 1#、2#、3#、4#生水泵，其安装找正工作已经完成并经验收合格，已具备一（二）次灌浆条件，特申请进行一（二）次灌浆，请审批。附件：1. 1#、2#、3#、4#生水泵安装记录。 2. 二次灌浆条件核查表。安装单位（章）技术负责人：年月日接收单位意见：接收单位（章）技术负责人：年月日总承包单位意见：总承包单位（章）技术负责人：年月日项目监理部意见：安装监理工程师：项目监理部（章）土建监理工程师：总/副监理工程师：年月日备注：1、有特殊要求的二次灌浆，安装单位应增加 “附件”内容进行明确，并派专人现场监督实施。 2、厂家技术文件有明确要求或供货合同有明确要求的，必须经厂家代表签字确认。业主有要求的，必须经建设单位专业人员检查批准。二次灌浆条件核查表二次灌浆条件核查表工程项目名称：伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2×135MW+1×55MW 机组）工程工程名称监理部核查 □进口 □国产 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否监理部核查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2 ×135MW+1×55MW 机组）工程安装核查项目设备名称施工单位自查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否施工单位自查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 1#、2#、3#、4#生水泵总承包商核查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否总承包商核查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 1 2 3 4 5 6 7 8 9 是否为进口设备是否需要厂家代表确认是否进行了解体检查解体检查记录是否齐全安装位置（轴线、标高）、方向等是否正确地脚螺栓是否符合要求机框或台板底部清理是否洁净垫铁布置位置、数量是否满足要求垫铁与混凝土接触面是否符合要求 □进口 □国产□进口 □国产 10垫铁组施工验收是否符合要求 11设备找正是否完毕 12地脚螺栓是否紧固 13焊接部位焊接质量是否符合要求 1 2 3 4 5 6 7 8 9 土建核查项目地脚螺栓孔是否清理干净灌浆范围是否明确灌浆面是否凿毛合格模板是否合格是否提前 24 小时浸润合格，余水清理干净灌浆材料品种是否符合要求灌浆材料是否复试合格是否进行了灌浆交底是否明确了灌浆配合比 10灌浆材料、机具、人力是否充足 11特殊施工措施（冬、雨季）等是否落实施工承包商自查意见：专业工程师：土建工程师：年月日总承包商意见：专业工程师：土建工程师：年月日工程监理部意见：专业工程师：土建工程师：年月日注：核查代号：合格（是）：√不合格（否）：× 1#1#、、2#2#、、3#3#、、4#4#生水泵安装记录生水泵安装记录工程名称：伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2×135MW+1×55MW 机组）工程分项工程名称设备名称型号流量 1#、2#、3#、4# 生水泵 CH100-200 264m³ 转动机械安装转速制作厂家扬程 2970r/min 大连双龙泵业制造有限公司 38m 440440 770770 验收单位班组工地验收意见签字年月日年月日二次灌浆申报表二次灌浆申报表工程项目名称：伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2×135MW+1×55MW 机组）工程编号：XJHY-0-HX -003表号:CNRD-A28 单位工程名称除盐系统设备名称反渗透给水泵事由：我单位安装的 1#、2#、3#、4#反渗透给水泵，其安装找正工作已经完成并经验收合格，已具备一（二）次灌浆条件，特申请进行一（二）次灌浆，请审批。附件：1. 1#、2#、3#、4#反渗透给水泵安装记录。 2. 二次灌浆条件核查表。安装单位（章）技术负责人：年月日接收单位意见：接收单位（章）技术负责人：年月日总承包单位意见：总承包单位（章）技术负责人：年月日项目监理部意见：安装监理工程师：项目监理部（章）土建监理工程师：总/副监理工程师：年月日备注：1、有特殊要求的二次灌浆，安装单位应增加 “附件”内容进行明确，并派专人现场监督实施。 2、厂家技术文件有明确要求或供货合同有明确要求的，必须经厂家代表签字确认。业主有要求的，必须经建设单位专业人员检查批准。二次灌浆条件核查表二次灌浆条件核查表工程项目名称：伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2×135MW+1×55MW 机组）工程工程名称伊犁川宁生物技术有限公司热电站（2 ×135MW+1×55MW 机组）工程安装核查项目设备名称施工单位自查 □进口 □国产 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否施工单位自查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 1#、2#、3#、4#反渗透给水泵总承包商核查 □进口 □国产 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否总承包商核查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否监理部核查 □进口 □国产 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否监理部核查 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 □是□否 1 2 3 4 5 6 7 8 9 是否为进口设备是否需要厂家代表确认是否进行了解体检查解体检查记录是否齐全安装位置（轴线、标高）、方向等是否正确地脚螺栓是否符合要求机框或台板底部清理是否洁净垫铁布置位置、数量是否满足要求垫铁与混凝土接触面是否符合要求 10垫铁组施工验收是否符合要求 11设备找正是否完毕 12地脚螺栓是否紧固 13焊接部位焊接质量是否符合要求 1 2 3 4 5 6 7 8 9 土建核查项目地脚螺栓孔是否清理干净灌浆范围是否明确灌浆面是否凿毛合格模板是否合格是否提前 24 小时浸润合格，余水清理干净灌浆材料品种是否符合要求灌浆材料是否复试合格是否进行了灌浆交底是否明确了灌浆配合比 10灌浆材料、机具、人力是否充足 11特殊施工措施（冬、雨季）等是否落实施工承包商自查意见：专业工程师：土建工程师：年月