石家庄建筑施工机械租赁安全生产标准化申请书

编号：石家庄市施工机械设备租赁企业石家庄市施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价安全生产标准化信用评价申申请请书书企业名称：企业名称：填报日期：填报日期：年年月月日日申请类别：申请类别：首次申请[ ]延期申请[] 1 填填表表说说明明一、本表用于建筑施工机械设备租赁企业首次申请或者申请延期登记。二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、编号和建筑施工机械设备租赁企业考核确认情况由备案机关（单位）填写，其它栏目企业应如实逐项填写，不得有空项。如遇没有的项目请填写“无” 。四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。五、本表在填写时如需加页，一律使用 A4 型纸。六、本表所需附件材料请按所列目录顺序用 A4 型纸单独装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。 2 企业法定代表人声明企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业填报的《施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价申请书》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工机械租赁企业登记，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法人代表： (签名)（企业公章）年月日一、施工机械设备租赁企业概况表一、施工机械设备租赁企业概况表企业名称所在地址统一社会信用代码法定代表人联系人企业人员（总数）设备净值电话电话出租机械数（总台数）邮编注册资金手机手机设备总值 3 持有培训合格证书人数企业简介： 4 建筑施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价企业名称：独立法人□ 申请租赁活动区域：主要租赁机械种类：申报时间：企业（分支机构）负责人：申请表分支机构□ （盖章）法定代表人□ 分支机构负责人□ 5 建筑施工机械设备租赁企业考核确认情况同意推荐意见公章年月日省研究会意见 6 建筑施工机械设备租赁企业全员人员名单序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 姓名岗位名称级培训合格别证书编号身份证号码 10 11 12 13 14 15 16 17 7 建筑施工机械设备租赁企业自有建筑施工机械序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 设备名称证号。 8 规格型号台设备总设备总数价值功率注册登记证号注：注册登记证号为在建设行政主管部门注册的一机一号的登记建筑施工机械维修检测设备明细表序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 设备名称电气焊设备切割机手电钻专用扭力扳手水准仪经纬仪接地电阻仪兆欧表游标卡尺卷尺直尺活扳手手锤倒链塞尺规格型号台数备注上述 6---10 项检测设备应提供计量检定证书。 9