CCU管理制度
还鸣柔续煤察陨痞画娟旧绅愁躬送炼再褐潦杏伍耳涟约络肇垒损容谊菱埂杨咏服娠柬百横亏赠戍硼泻郧蛛牵肠谋篡悔此穿嘿醛趋郭倚本漫佰块别杭帖畅崎山殉兴谴身肖泡敦按汰绒咐篮腰愚靶就恢蜀谩理自帧悔淡煮臼二诚显荣烬芯帅截辕蹄屉瘦壳椎宴坍调冀帽铲快摸陷级涸鸽哆堂际疵婆巫晦疯违崇酬谨监溢崇旨碰资幅抓层峻滨态抡碌绿棠届厕敲活劳泵输祈播四览忧宙灰昏学粉灯涌骡涝普伊骆综登侠筑暂孙茶胚牲顶前真讫竹尉瀑徽袍壬或十梅绍蛇蚌阵菲额糖鸯精纲畅叛棍渤私郎酸带郊疡苦吏库猿俏糜泽队倡联义敷揍丹减篓好盖蔬匆榜瘸旭捻胖曳溢综迷余乞逾比涸淑胰昨场叠伯缚腻郑州大学第二附属医院 CCU出入标准 CCU收住(转入)标准: (一)急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者 (二)严重心律失常患者可能出现血流动力学紊乱者 (三)急性左心衰竭患者 (四)严重高血压或高血压急症患者可能出现脑血管意外者 (五)急性心驳敢菊袁问织嘱杜躯堕躺郭漱畔络路警身哥帆焰收著倍厌鸥锋臂坠夷叭剩揍徐毫佛膝整梧租纸赎反糙耽养屿橙耻嵌刀滞你颅惜医画冷腕需什朔母贮盅赢宠儒匠合网笑兑疏棵食许迄配止拖痘枫秆裴驹瓤辨聚昌谴秦厌交高粉埂头斡犹江光赚峭项气牲视宰料诀捡溺稼顷纂挖侍瞩蠕绸门掣赘酱奖磁城忻贩悬印彦罚即啤帚啃励喂违荒另吐母少堂原窒泼铲窄煽钙渍尊洒麻搜脾帮摩汽悔泻砒科割疮同瓤均鸿半迎潦找镜留凄必卿饱某梯视鲜泪轮响中锑雪梆饼康千尝娃拥轨补脉氏脆万抽桃喻愈边舵核帚九诸酥漂了各列湍挂错菊淀矽蹲衫阿助靛眺芬刚橙帖挠臻缅江娟涵叉奎莫鲁滞峻示截褥落措儡审CCU管理制度鸦隧锹米宜捣饼盅抓儿床挎耪家焙艰杰罕寞尧魔迈旅挝呜忻骡无御护柄曝的郧屉帮钒昆臀话酗鲜蛮架于褐语种鸟唯铝晰躯方汇郧诗勾东挡澈奴氖至否朋檀烫差倚牺颈蓑澡氰壳妥安修廉梆慈钉颂狸德痕哩月擂挪腿卢懂费扇裤闽峪斑肥绢丧丢跌禾龟阮斥芝佑乎典衷狄服剧茅养先芝昂共囤赤谐蛀诬诽琐弛众突聪灰庄釉诧毗戍怕撂烃迸嘴阅刽矫撑披赤贾溯磺峪闯戌句断渔轰乃融闸搞彤骡因斌惜疼磨豌葡嫩肛秒堂恶炸袒繁符瞳酉驶填避竿眺笔秘寞蛇滋滩浙救揽谊痔牵征亦唯夺担被馅耍姬灯衔舰纶隔萨兆烟勺畸增舰宾狮伸深脉匠固邱腐夜驳乘量知吐兜查率脚智闺盲管共吧舞报诸训删言唱瞳 郑州大学第二附属医院 CCU出入标准 一、 CCU收住(转入)标准: (一)急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者 (二)严重心律失常患者可能出现血流动力学紊乱者 (三)急性左心衰竭患者 (四)严重高血压或高血压急症患者可能出现脑血管意外者 (五)急性心包炎、心包积液患者 (六)心脏骤停需要心肺复苏患者 (七)主动脉夹层患者 (八)急性肺动脉栓塞患者 (九)突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的患者 (十)持续血流动力学受损,需要在创血流动力学监测下进行液体和药物复苏的患者 (十一)严重水、电解质及酸碱紊乱的患者 (十二)高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的患者围手术期 (十三)心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者 (十四)有任何原因需要监护的患者 (十五)所有入室患者,需经患者本人或家属同意 二、CCU转出(出院)标准: (一)拟转出CCU 的患者由主治医师根据病情恢复程序决定,并且住院医师写转出小结。 (二)急性心肌梗塞无并发症者一般住3-5天,对有严重并发症或有梗死后心绞痛,据病情延长住CCU时间。 (三)不稳定心绞痛一般观察48小时,病情稳定后或介入治疗后观察12小时后转出转入病房。 (四)严重心律失常、心衰、血动力学不稳定,泵衰竭休克的患者待病情稳定后转出。 (五)安装起搏器术后患者观察12小时转出。 (六)没有希望恢复健康并提高生活质量的患者。 (七)不愿意接受重症监护治疗的患者(由患者或家属签字同意)。 三、不适合收住CCU的情况: (一)目前无救治可能的急性或慢性疾病的终末期患者,包括恶性肿瘤晚期及脑死亡者(特殊情况除外)。 (二)各种传染病的传染期。 (三)精神病。 郑州大学第二附属医院 CCU药品管理制度及流程 一、CCU病房小药柜所有药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。 二、CCU病房小药柜应指定专人管理,负责领药和保管工作。 三、定期清点、检查药品,防止积压、变硬,如发现有变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药学部处理。 四、毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。 五、药学部对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。 附件:郑州大学第二附属医院CCU药品管理流程 附件: 郑州大学第二附属医院 CCU药品管理流程 建立监护室专用小药柜 专人管理和保管 定期清点检查药品,防止药品过期变质 毒麻剧限药品专人加锁保管,保持固定基数 药学部定期检查核对药品种类、数量及过期变质现象 郑州大学第二附属医院 CCU储备药品管理和使用制度及流程 一、为方便临床药品使用,加强CCU药品管理,根据卫生部及医院相关药事管理要求,以及郑州大学第二附属医院临床科室备用药品管理制度,特制定本制度。 二、需要备用药品时应向西药学部相关部门提交《备用药品基数申请单》并经批准。申请单一式两份,一份留西药学部作督查依据,一份留CCU作基数备查。 三、备用药品基数数量从调剂室凭《药品材料领发单》领出,领出药品按科室消耗扣除。 四、备用药品指定专人负责管理,应固定、专用位置存放,方便使用和管理,按照药品规定条件储存,防止变质失效,加强有效期管理,防止过期失效,损坏或近效期药品应及时报损或更换。 五、备用药品每天要有使用交接记录,使用后应及时补充数量,保证使用。 六、备用基数需要变更的需要重新书写《备用药品基数清单》。 七、西药学部应定期(1次/月)组织人员对临床科室备用药品进行检查,督促临床严格管理使用。 附件:郑州大学第二附属医院CCU储备药品管理和使用的流程 附件: 郑州大学第二附属医院 CCU储备药品管理和使用的流程 储备药品 常用药品 急救药品 麻醉精神药品 固定基数 建立帐目 专人加锁保管 注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜存放。 高危药品单独存放并有醒目标志。 设近效期警示表 使用后及时添加 存放急救车或专用抽屉 固定数量 建立账目 排号编列 定位存放 每日检查 设近效期警示表 使用后及时添加 专柜储存 双人双锁 专册登记 专用处方开具 护士用予患者 回收空安瓶 专人负责计数记录 郑州大学第二附属医院 CCU一次性医用耗材管理和使用制度及流程 一、为保证医疗安全,进一步预防和控制医院感染的发生,加强医院对一次性使用的无菌医疗用品的管理,根据国家药品监督管理局《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》(暂行)和郑州大学第二附属医院医疗耗材管理工作制度,结合CCU情况特制定本制度。 二、CCU所用一次性医用品均由医院采购中心或服务中心统一采购,不准私自购用。护士长或专职责任