2016年河南西医综合病理学试题

20162016 年河南省西医综合《病理学》试题年河南省西医综合《病理学》试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2323 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题意）个事最符合题意） 1、患者男，65 岁。上腹胀痛、乏力、消瘦 6 个月。查体：中度贫血貌，左锁骨 上淋巴结无肿大，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音 (+)。直肠指检触及膀胱直 肠凹陷结节状硬块，大小约 2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能 的诊断为 A．盆腔脓肿B．直肠癌C．胃癌D．前列腺癌 2、哪种癌在胃幽门部出现的机会最少? A．腺癌B．鳞状上皮细胞癌C．胶样癌D．髓样癌 3、男，54 岁。间歇上腹部不适 4 年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果；基础胃 酸分泌量(BAO)为 0(正常值 1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为 5mmol/h(正 常值 17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为 2.5×10 8 个。下列疾病诊断最可能为 A．胃癌 B．胃溃疡 C．慢性萎缩性胃炎 D．十二指肠球部溃疡 E．慢性浅表性胃炎 4、Rh 血型的主要抗体是 A．IgAB．IgDC．IgGD．IgE 5、下列药物或毒物中，可阻断 N1 型胆碱能受体的物质是 A．六羟季胺阻断B．普萘洛尔(普萘洛尔)C．酚妥拉明D．阿托品 E．烟碱 6、下列关于心前区震颤的叙述，正确的是__ A．震颤的发生机制与杂音不同 B．震颤只发生于心尖部 C．震颤只发生于舒张期 D．触到震颤就能听到杂音 E．听到杂音就能触到震颤 7、患者胃溃疡病史10 年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治 疗最好的方法是__ A．内镜下治疗 B．化疗 C．免疫疗法 D．手术治疗 E．放射治疗 8、有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项有错误? A．病程较长B．既往有瓣膜病变C．赘生物不易脱落D．形成疣赘 物 9、急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现是 A．紫绀 B．呼吸道分泌物多 C．意识障碍 D．呼吸窘迫 E．体温高 10、6-磷酸果糖激酶 1 的最强别构激活剂是 A．1，6-二磷酸果糖B．AMPC．ADPD．2，6-二磷酸果糖 11、血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是 A．慢性胃体炎B．慢性胃窦炎C．促胃液素瘤D．胃溃疡 12、尿检中有较多的白细胞管型多见于 A．急性肾炎B．慢性肾炎C．肾盂肾炎D．肾病综合征 13、用大剂量阿托品治疗溃疡性结肠炎时，可引起下列哪种并发症? A．肠梗阻B．肠穿孔C．中毒性结肠扩张D．结肠出血 14、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是 A．血管胶体渗透压降低B．毛细血管通透性增高C．组织液静水压降低 D．毛细血管血压升高 15、关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的 A．心电图上无病理性 Q 波者不能除外B．右心室梗死多伴发于下壁梗死 C．漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图 检查对诊断有帮助E．肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临 床指标 16、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外 A．肺炎 B．气胸 C．肺组织含气量减少 D．阻塞性肺不张 E．胸腔积液 17、肺源性心脏病时心影有时可呈 A．梨形心 B．横位心 C．靴形心 D．悬滴状心 E．主动脉型心脏 18、多尿伴周期性麻痹可见于 A．糖尿病 B．原发性醛固酮增多症 C．急性肾炎 D．尿毒症 E．慢性肾炎 19、1mol 丙酮酸在线粒体内氧化成 CO2 及 H2O，可生成多少 molATP A．15B．3C．12D．4 20、以下致病微生物所导致的肺炎与其首选抗生素搭配正确的是 A．肺炎球菌——氨基苷类抗生素B．军团菌——喹诺酮类抗生素C．支 原体——三代头孢菌素D．克雷白杆菌——氨基苷类抗生素 21、下列关于术后肺部感染、肺不张的防治措施，错误的是 A．及时用镇咳药 B．术前锻炼深呼吸 C．术后避免限制呼吸 D．防止术后呕吐物误吸 E．应用抗生素控制 22、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是 A．母系遗传B．发病早，B 细胞功能逐渐减退C．可伴神经性耳聋或神 经肌肉表现D．多有肥胖 23、关于电突触，下列叙述中错误的是 A．与化学性突触比较，突触间隙狭窄B．也称为缝隙连接C．突触延搁 较短D．通常为单向传递 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2323 题，每题的备选项中，有题，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符合题意，个以上符合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 ）） 1、嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为 A．闭孔疝B．Richter 疝C．Littré疝D．滑动性疝 2、正常人平卧时，颈静脉充盈水平限于__ A．锁骨上缘至下颌角连线的上 1/3 处 B．锁骨上缘至下颌角连线的下 1/3 处 C．锁骨下缘至下颌角连线的上 1/3 处 D．锁骨下缘至下颌角连线的下 1/3 处 E．锁骨下缘至下颌角连线的中 1/3 处 3、下列有助于溶血性黄疸的诊断的是 A．血清结合型胆红素增高 B．血清非结合型胆红素增高 C．血清结合型、非结合型胆红素均增高 D．尿胆红素阳性 E．肝功能减退 4、下列哪种情况醛固酮分泌不增多 A．致密斑兴奋 B．肾素分泌增加 C．血管紧张素增多 D．支配肾脏的交感神经兴奋性降低 E．血容量减少 5、瞳孔近反射和瞳孔对光反射中枢的共同部位是 A．延髓B．脑桥C．中脑D．丘脑下部 6、在 DNA 复制时与核苷酸链 5—T—G—A—C—3互补的链是 A．5—A—C—I—G—3B．5—G—T—C—A—3 C．5—C—I—G—A—3D．5—F—G—A—C—3 7、肿瘤分期是指 A．肿瘤细胞的分化程度B．肿瘤的恶性程度C．肿瘤细胞核分裂象的多 少D．肿瘤细胞的浸润及转移能力E．肿瘤的生长范围和扩散程度 8、下列关于胆色素的叙述中错误的是 A．它是铁卟啉化合物在体内主要分解代谢产物的总称B．胆色素包括胆红 素、胆绿素、胆素原、胆素等C．胆红素经一系列的加氢还原过程最终生成 胆素D．胆色素是体内无生理活性的代谢废物 9、下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米? A．心房扑动B．快速心房颤动C．室上性阵速D．预激综合征伴心 房颤动 10、尿毒症患者发生肾性骨营养不良症的最主要原因是 A．尿钙排泄增多B．长期代谢性酸中毒C．长期低蛋白血症D．继发性 甲状旁腺亢进 11、脊髓全长粗细不等，有两个膨大部；分别为颈膨大和腰骶膨大。它们的相应 脊髓节段是__ A．C8～T4 和 L2～S3 B．C4～T1 和 L4～S3 C．C8～T4 和 L4～S2 D．C4～T1 和 L2～S3 E．以上都不是 12、NHL 累及胃肠道的最常见部位是 A．食管B．胃C．直肠D．回肠E．结肠 13、肽链延长过程中转肽酶存在于 A．核蛋白体大亚基B．核蛋白体小亚基C．延长因子 TD．延长因 子 G 14、下列哪项是诊断原发性肝癌最敏感的检查指标 A．ALT(丙氨酸氨基转移酶) B．AFP(甲胎蛋白) C．AST(天门冬酸氨基转氨酶) D．γ -GT(γ 谷氨酰转移酶) E．ALP(碱性磷酸酶) 15、女性，42 岁，右拇活动时疼痛伴弹响 3 个月。第 1