[精品]原发性高血压68例护理干预的效果观察
原发性高血压68例护理干预的效果观察 原发性高血压68例护理干预的效果观察 [摘要]目的探讨原发性高血压应用护理干预的具体方法及 其效果。方法 随机抽取2012年2月一2013年9月该院门诊收治的 68例原发性高血压患者作为研究对象,将所有患者分为干预组(34 例)和对照组(34例),给予对照组包括健康宣教、基础用药和治疗 护理等护理内容在内的临床常规护理。给予干预组包括心理护理、饮 食护理、运动护理、药物护理、出院指导以及定期随访等多个护理内 容在内的干预护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果干预 组患者的满意度明显高于对照组满意度(干预组满意率97. 1%,对照 组满意率64. 7%),两组对比差异有统计学意义(P0.05),具有可比 性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 所有患者在入院后首先 均进行一次全面且详细的身体状况评估。通过采用问卷调查的方式 (问卷内容包含患者年龄,经济收入高还是低以及是否有糖尿病、冠 心病或者心脏病等,每一项均abed的形式列表,供对象选择,最后 进行统计)了解患者的一般资料、生活习惯、经济状况、工作状况以 及有无其他病史等内容。在了解这些最基本资料后护理人员按照医生 的治疗方案去有序的开展护理服务。常规的护理内容主要有每天进行 血液测定、叮嘱和指导患者服药以及向患者讲解高血压相关知识和住 院治疗相关事项等[2] o干预组则是在这些护理服务的基础上给予干 预护理,具体护理方法如下。1.2.2干预组 1.2.2. 1高血 压知识宣教护理人员应该耐心的给患者讲解高血压的相关知识,比 如引发高血压的一些常见因素、高血压发作后的主要症状表现、任其 发展后产生的后果、治疗的原理和方案、并发症形成原因以及控制方 法等,让患者对高血压有最基本的了解,在了解厉害关系后更加积极 主动的配合医护人员工作[3] o1. 2. 2. 2心理护理 护理人员必 须首先要与患者讲解血压波动对身体的不良影响以及血压波动与情 绪变化之间的关系,让患者了解到不良心理变化与疾病的厉害关系, 从而有意识的控制情绪[4]。其次,护理人员要指导患者舒缓情绪的 方式,叮嘱他们要改变过于暴躁的脾气,每天尽可能的保持心态平衡, 保持一种积极乐观的心态去面对疾病和生活,对于比较容易引发情绪 波动的现场要尽量远离。1. 2. 2. 3饮食护理为防止高血压病情 恶化,护理人员必须要做到的就是指导患者改变不良的饮食习惯。具 体要求为:叮嘱患者尽可能减少高热量、高脂肪食物的摄入量;戒烟 戒酒,但是对于一些无法戒酒的患者可以允许饮用少量的葡萄酒;肥 胖者应该通过加大运动量的方式减少和控制体重;每天的食物应该以 蔬菜和谷类食物为主,比如大豆类食物、鱼类食物等;不可食用腌制、 油炸食物类食物;饮食规律应该是少食多餐为好;控制每天的食盐摄 入量,一般是控制在5 g/d以内[5];不可过量饮用咖啡或茶[6]。 1. 2. 2. 4运动护理 护理人员应该要指导患者选择合适的运动方法, 比如打太极拳、散步、慢跑等。如此适当的运动除了可以缓解小动脉 痉挛,促进血液循环,缓慢血压之外,还可能有效控制体重,将高血 压发病引发因素进行有效控制。这些运动类型活动幅度都不是很大, 但是可以让患者有出汗效果,对于促进血液的循环也有明显作用。有 报告指出,肥胖者高血压发生率是正常体重者的3倍左右。所以,也 就是说合理控制体重是预防和控制高血压的一个重要措施。但是通过 手术吸脂、喝减肥茶或者绝食的方式控制体重均不利于身体的健康。 另外,患者开展运动训练时护理人员需要在旁做好监督工作,每天活 动大约在30 min左右,以不会让患者产生过度劳累为准[7]。 1. 2. 2. 5药物护理主要是护理人员根据医生的治疗方案向患者讲解 药物的类型、用药的原则以及方法等,叮嘱患者必须要严格按照医嘱 要求用药。另外,护理人员每天还需要按时的叮嘱患者定时定量用药, 对一些不愿意或者经常忘记服药的患者,一到用药时间护理人员需要 亲自看着患者服药,防止不按时按量用药现象出现。1.2. 2. 6 出院指导护理具体是指导患者检测血压的方法;叮嘱患者每天或者 定期进行血压检测;教育患者每天应该保持积极乐观的心态,不可随 意动怒,心平气和的去看待每一件事情;每天要坚持按时按量用药; 转变不健康的饮食习惯,不抽烟不喝酒,不食用高脂辛辣食物;每周 坚持3〜4 d适当运动;留下联系方式,比如最基本的电话号码。并 叮嘱患者及其家属有事应该主动打电话咨询等[8] o 1. 2. 2. 7 出院随访 护理人 员在患者出院后还应该定期与患者通过电话等交流病情,了解患者出 院后的遵医情况、控制病情的方法应用情况、存在的问题等,然后根 据具体情况给予有效的帮助。另外,护理人员还应该教育患者要积极 主动的咨询医生,重视疾病的发展,为控制疾病做最大努力。在 给予针对性护理后对两组患者的血压变化情况尽心检测和对比,分析 两组患者舒张压和收缩压的变化情况。1.3疗效判定标准 依照《中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编》 [8]高血压疗效判定标准进行判定,即显效:血压小于130/85 mmHgo 有效血压最高值(130〜1