儿科学教学大纲儿保部分97

儿科学教学大纲（儿保部分）儿科学教学大纲（儿保部分） 2002.92002.9 五年制《儿童保健学教学大纲》五年制《儿童保健学教学大纲》( (供儿科专业方向使用供儿科专业方向使用) ) 前前 言言 儿童保健学研究自胎儿到青春期儿童的体格生长与神经心理发育、营养、疾 病预防的一门学科。 五年制儿科学儿童保健学教学的总体目标应适应现代儿童医 疗的发展，即培养 21 世纪预防卫生的骨干。因此，培养的五年制儿科医生将不 再仅仅是一个医生,或一个研究者,更重要的是一个社会活动者,一个教育宣传者； 应具备与人交往的能力、有良好的逻辑思维、形象思维能力以及较强的自我学习 能力； 有充分开发利用社会资源与信息技术， 掌握向社会学习与服务的基本方法。 五年制儿科学儿童保健学教学过程包括：课堂讲授（32 学时） 、示教（33 学时） 和实习三个阶段。 参参 考考 书书 目目 教教材：材：1.儿童保健学（讲义） 重庆医科大学 儿童保健教研室 2001 年 2.儿科学第六版杨锡强主编人民卫生出版社2003 年 参考教材：参考教材：1.儿科学 （七年制）薛辛东主编人民卫生出版社2002 年 2.儿童生长发育性疾病魏书珍主编人民卫生出版社1996 年 3.Nelson Textbook of Pediatrics. Edited by Behrman RE.16h ed. Philadephia: W.B. Sauders Company, 2000 4.Essential Pediatrics. Edited by David Hull. Fourth ed. Churchill Livingstone 目目 录录 第一章第一章绪论绪论 第二章第二章 生长发育生长发育 第一节第一节生长发育规律生长发育规律 第二节第二节影响生长发育的因素影响生长发育的因素 第三节第三节体格生长体格生长 第四节第四节各系统的生长发育各系统的生长发育 第五节第五节神经、心理发育神经、心理发育 第六节第六节儿童心理发育与评价儿童心理发育与评价 第七节第七节体格生长偏离体格生长偏离 第八节第八节心理行为异常心理行为异常 第三章第三章儿童保健和疾病防治原则儿童保健和疾病防治原则 第一节第一节儿童保健儿童保健 第二节第二节儿科病史和体格检查儿科病史和体格检查 第三节第三节儿科疾病治疗原则儿科疾病治疗原则 第四节第四节小儿体液平衡的特点和液体疗法小儿体液平衡的特点和液体疗法 第四章第四章营养及营养障碍疾病营养及营养障碍疾病 第一节第一节营养基础营养基础 第二节第二节婴儿喂养婴儿喂养 第三节第三节 儿童、少年膳食安排儿童、少年膳食安排 第四节第四节 营养状况评价营养状况评价 第五节第五节 蛋白质、能量营养障碍蛋白质、能量营养障碍 第六节第六节 维生素营养障碍维生素营养障碍 第七节第七节 微量元素障碍微量元素障碍 补充内容（讲义）补充内容（讲义） 1. 1.智力低下智力低下 2. 2.社区儿保调查方法社区儿保调查方法 教学时数分配表教学时数分配表 内容 儿保学绪论 体格发育 体格发育评价 小儿感知、运动、语言发育 小儿营养特点 婴儿喂养 幼儿营养 生长偏离，营养不良 Vit D营养 儿童心理发育 心理发育评价 智能低下 行为异常，学习困难 免疫接种 各期儿保（讨论） 社区儿保调查方法 讲课时数 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 示教时数 3 3 3 3x3 3 儿保门诊3x4 第一章绪论第一章绪论 目的要求：目的要求： 1.熟悉儿科学的内容 2.熟悉儿童保健学的任务与研究范围 3 了解儿童保健评价指标 4.了解我国儿童保健状况与工作目标 5.掌握儿童年龄分期 重点难点重点难点： 儿童年龄分期 教学方法：教学方法： 课堂讲授（2 学时） 思考题：思考题：婴儿期指 1 月至 12 月的小儿吗？新生儿包括在婴儿期内吗？围产儿只 是指胎儿吗？ 第二章第二章 生长发育生长发育 目的要求：目的要求： 1.掌握出生至青春期前的体格生长规律 2.了解青春期的体格生长规律 3.掌握与体格生长有关的其他系统的发育（骨骼、牙齿、生殖系统） 4.掌握体格测量方法、体格发育的评价方法（发育水平、生长速度、 匀称度） 、生长偏离的定义 5.熟悉小儿神经系统的解剖生理特点 6 熟悉小儿感知觉发育（视、听、味嗅觉、皮肤觉） 、运动发育的规律与程序、 语言发育的条件与程序、个人-社会能力发育 7.了解 0-6 岁儿童心理发育的特点（注意、记忆、思维、想象、情绪与情感、 个性与人格） 8 熟悉体格生长的总规律与影响因素、儿童心理发育的影响因素 9. 熟悉 DDST、了解各种心理测试方法 10.了解心理发育异常的疾病：行为异常（多动症、孤独症） 、学习困难、语言 发育迟缓 重点难点重点难点： 1.体格发育评价方法 2.骨龄的测量与临床应用 3.生长偏离的定义 4.小儿感知觉 、、运动、语言、个人-社会能力发育 教学方法：教学方法： 1.课堂讲授（13 学时） 2.示教内容：儿保门诊 电视录相片：DDST 参加 1-2 次心理测验， 思考题：思考题： 1.从分析统计数字中认识生长的特点，得出总规律，影响因素 2. 一 3 月男婴出生体重 2.7Kg。现体重2.8Kg，身长48.5cm。出生时因“颅内 出血” 、 “缺血缺氧性脑病”住院8 日，曾作心脏彩超示“房间膈缺损” 、 “动脉导 管未闭” 。出院后人工喂养，一勺奶粉：60ml 水，400ml/日，另加水 200ml/ 日。 请分析该小儿体格发育情况与膳食摄入。分析体格发育落后的原因。 参数： （月） P3rP5P50 W(Kg) 02.592.653.20 13.843.954.91 24.734.866.03 35.415.546.73 L(cm) 047.047.350.1 152.352.956.5 255.456.060.2 358.158.662.5 W/L 48cm2.502.512.71 49cm2.512.542.89 3.一 8 月龄小儿俯卧时抬头 450，这个小儿的姿势相当于几个月婴儿的育水平？ 推测此小儿其它大运动发育状况， 在收集病史资料中哪些可能帮助诊断？体检 时应注意什么问题？可作哪些辅助检查？最可能的诊断是什么 4. 小儿体重的发育过程中发生偏离的常见类型有哪些？如何去识别？ 5.一 3 岁女孩性格内向，怕生人，不愿与小朋友交往，简述病史要重点收集的 资料和给家长的建议。 6. 一 2 岁女孩，性格内向，不愿与小朋友交往，胆小，请简述病史应注意收集 哪些资料，应怎样给家长建议？ 第三章第三章儿童保健和疾病防治原则儿童保健和疾病防治原则 第一节第一节儿童保健儿童保健 目的要求：目的要求： 1. 掌握新生儿护理重点与其解剖生理特点的关系 2. 掌握婴儿期至学龄期儿童保健重点 3. 小儿预防接种内容及注意事项 重点难点重点难点： 1. 婴幼儿期儿童保健重点 2. 预防接种程序的免疫学依据 教学方法：教学方法： 1. 课堂讨论：婴儿期至学龄期儿童保健重点（2 学时） 2. 课堂讲授：预防接种（2 学时） 3. 示教内容：电视录相片：新生儿特点与护理 儿童保健门诊： 思考题：思考题：